Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD) var attīstīties pēc dažādu traumu pārdzīvošanas – piemēram, autoavārijas, tuvinieka nāves, bet arī dalības militārās operācijās. Simptomi, kas būtiski ietekmē pacienta darbību, var parādīties pat vairākus mēnešus pēc stresa situācijas rašanās. Tātad, kādi simptomi var parādīties PTSD laikā? Kādi ir šīs personas cēloņi un kā tā tiek ārstēta?

Posttraumatiskā stresa traucējumi(PTSD) medicīniskajā klasifikācijā skaidri izcēlās tikai 20. gadsimta 70. gados, līdz ar viņu kaites parādījās dažādās pozīcijās. Kā pierādījumu var minēt Odiseju, kurš piedzīvoja atkārtotas atmiņas par kariem, kuros viņš piedalījās. PTSD gan piedzīvoja ne tikai literārie varoņi, bet arī paši autori – 19. gadsimtā Čārlzs Dikenss bija dzelzceļa avārijas dalībnieks, pēc kura atmiņas par avāriju, iespējams, viņu vajāja visu atlikušo mūžu.

Nav brīnums, ka pēctraumatiskā stresa traucējumi cilvēcei varēja būt jau no paša sākuma. Galu galā dažādi stresa, traumatiski notikumi varēja notikt jebkurā laikā. Mūsdienās problēma mediķiem ir labi zināma. Ir zināms, ka tas var rasties jebkurā vecuma grupā, un sievietes ar PTSS cīnās biežāk nekā vīrieši. Ir atklāti arī posttraumatiskā stresa traucējumu cēloņi.

Posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) cēloņi

Vispārīgi runājot, PTSS var izraisīt dažādi, ārkārtīgi saspringti, traumatiski, neparasti notikumi, kas pārsniedz cilvēka spējas ar tiem tikt galā. Tāpēc šeit nav iespējams skaidri uzskaitīt visus iespējamos posttraumatiskā stresa traucējumu cēloņus.

Tāpat kā viens cilvēks var labāk tikt galā ar notikumu, citai personai tādā pašā situācijā var būt nedaudz sliktāk un galu galā var attīstīties PTSS.

Posttraumatiskā stresa traucējumi parasti ir saistīti ar ļoti spēcīgas traumas pārdzīvošanu, un patiešām - tas var notikt, piemēram:

  • frontes karavīros,
  • seksuālās vardarbības upuriem
  • vai dažu negadījumu dalībnieki un liecinieki, piemēram, automašīnu vai vilcienu avārijas.

PTSS var rasties arī pēc ārkārtīgi nopietnas slimības diagnozes vai pēc tuvinieka nāves (īpaši, ja nāve bija vardarbīga vai saistīta ar bērnu).

Riska faktori posttraumatiskā stresa sindroma (PTSS) riskam

Ir daži zināmi posttraumatiskā stresa traucējumu riska faktori. Tie galvenokārt ietver:

  • aug nefunkcionālā ģimenē,
  • iepriekšēja bērnības trauma pieredze,
  • personības traucējumu simptomu rašanās pacientam,
  • atbalsta trūkums no tuvākās vides,
  • būtiskas dzīves pārmaiņas pirms traumas (piemēram, darba maiņa, pārvākšanās uz māju).

Posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) simptomi

Pacienti var piedzīvot dažāda veida kaites pēctraumatiskā stresa traucējumu gaitā. Viena no svarīgākajām problēmām šajā gadījumā ir piedzīvotās traumas pārdzīvošana.

PTSS pacientiem ir uzmācīgas, nevēlamas domas par traumatisku notikumu. Viņi var piedzīvot murgus, kas saistīti ar traumu. Tā sauktais uzplaiksnījumi, ko sarunvalodā dēvē par uzplaiksnījumiem. To laikā pacientam rodas iespaids, ka viņš atkal pārdzīvo visu traumatisko notikumu.

Vēl viena galvenā PTSD problēma ir izvairīšanās no tā. Tas attiecas uz ļoti dažādiem dzīves aspektiem. Tomēr kopumā cilvēks ar PTSS drīzāk cenšas izvairīties no jebkādiem stimuliem vai situācijām, kas atgādina par traumu.

Šī iemesla dēļ viņa var izvairīties no noteiktiem cilvēkiem, vietām vai noteiktām darbībām. Turklāt gadās arī tā, ka pacients, baidoties no ļoti smagu atmiņu atgriešanās, nemaz nevēlēsies nevienam runāt par savu traumu.

PTSS simptomi ietver arī dažus kognitīvos traucējumus un garastāvokļa traucējumus. Gadās, ka pacienti neatceras traumatiskā notikuma apstākļus. Taču viņiem ir arī realitātei neatbilstošas ​​domas par traumas cēloni vai tās sekām. Nav nekas neparasts, ka jūtaties vainīgs, pazemina savu pašvērtējumu vai vaino sevi par to, ka traumatiskais notikums vispār noticis.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu gaitā tas var notikt arīanhedonija (nespēja justies laimīgam) un nomākts garastāvoklis. Dažiem pacientiem nomākta garastāvokļa vietā rodas disforija.

PTSD ir saistīta ar cita veida slimībām, piemēram, miega vai koncentrēšanās traucējumiem. Pacienti, kuriem attīstās PTSS, bieži ir aizkaitināmi. Gadās arī, ka viņi viegli sadusmojas vai agresīvi reaģē uz dažādām neveiksmēm.

Cilvēkiem ar PTSD trauksmi var novērot "paaugstinātu gatavību" aizbēgt potenciālu draudu gadījumā. Iespējamas arī somatiska rakstura kaites, t.s trauksmes somatiskas izpausmes, piemēram, sirdsklauves vai galvassāpes.

Ir vērts pieminēt, ka PTSS simptomi vienam pacientam laika gaitā var mainīt savu intensitāti. Gadās, ka kādu laiku cilvēks piedzīvo dažādas kaites un ar laiku to intensitāte samazinās. Taču, uzzinot par notikumu, kas ir tuvu piedzīvotajai traumai, iepriekš bijušie simptomi atgriežas ar tādu pašu vai pat lielāku intensitāti.

Ņemot vērā iepriekš aprakstītos iespējamos posttraumatiskā stresa traucējumu simptomus, ir skaidrs, cik sarežģīta ir problēma. Tomēr jāpiebilst, ka PTSS sekas – īpaši ārstēšanas neesamības gadījumā – var būt ārkārtīgi smagas gan pašam pacientam, gan viņa tuvākajai videi.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) sekas

Patiesībā iespējamās PTSD sekas ir diezgan viegli iedomāties. Ir vērts pievērst uzmanību tam, lai izvairītos no dažādām ar problēmu saistītām situācijām, caur kurām var ciest pacienta ģimenes un profesionālā dzīve.

PTSS tomēr palielina arī citu garīgo traucējumu risku, tostarp:

  • depresijas traucējumi,
  • trauksmes traucējumi
  • vai ēšanas traucējumi.

Vēl viena problēma, kas ir pakļauta paaugstinātam riskam cilvēkiem ar PTSS, ir vielu lietošana.

Nevar nepieminēt būtībā lielāko ar indivīdu saistīto apdraudējumu, proti, pašnāvniecisku uzvedību.

Ņemot vērā visas iepriekš minētās problēmas, PTSS agrīnas diagnostikas un atbilstošas ​​ārstēšanas nozīme ir skaidri redzama.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) atpazīšana

Pēctraumatiskā stresa traucējumu diagnostiku veic psihiatri Lai noteiktu diagnozi, nepieciešams savākt detalizētu interviju un veikt pārbaudipacienta garīgais stāvoklis.

PTSS diagnostikas kritēriju vidū viens no svarīgākajiem aspektiem ir tas, ka indivīda simptomiem vajadzētu rasties saistībā ar kādu konkrētu, traumatisku notikumu.

Šeit ir vērts pieminēt, ka parasti dažādas kaites parādās kādu laiku pēc traumas. Šis laiks var sasniegt nedēļas vai pat vairākus mēnešus,parasti, tomēr PTSS simptomi attīstās 6 mēnešu laikā pēc traumatiskā notikuma .

Ja ir aizdomas par PTSD, ir jāpievērš uzmanība citām vienībām, ar kurām šī problēma ir jānošķir. Pirmkārt, tas ir jānošķir no akūtas stresa reakcijas un pielāgošanās traucējumiem. Turklāt diferenciāldiagnozē jāiekļauj arī depresijas traucējumi, trauksmes traucējumi un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.

Svarīgi pievērst uzmanību arī tam, vai pacientam ir “tipisks” PTSS vaikomplekss pēctraumatiskā stresa traucējums (PTSD). kad pacients piedzīvo nevis vienu, bet vairākas atkārtotas traumas. Tā rezultātā viņam attīstās daudz vairāk simptomu nekā PTSS, kas rodas vienas traumas rezultātā.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšana

PTSS ārstēšanā vislabākos rezultātus var iegūt, apvienojot divu veidu mijiedarbības, kas ir psihoterapija un farmakoterapija.

Traumu terapija neapšaubāmi ir sarežģīta un aizņem ilgu laiku. Turklāt pacientiem diezgan bieži ir grūti tajā piedalīties, kaut vai tikai ar PTSD saistītās tendences izvairīties no traumatiskā notikuma atkārtotas piedzīvošanas.

Tomēr kopumā psihoterapija var dot taustāmus ieguvumus. Starp mijiedarbībām, kas īpaši ieteicamas cilvēkiem ar pēctraumatiskā stresa traucējumiem, galvenokārt ir uz ekspozīciju balstītas terapijas, piem. kognitīvā uzvedības terapija.

Pēctraumatiskā stresa traucējumu farmakoloģiskā ārstēšanā galvenokārt izmanto antidepresantus, piemēram:

  • fluoksetīns,
  • sertralīna
  • vai venlafaksīns.

Šāda veida medikamentu lietošana var palīdzēt pacientiem, piem. uzlabojot viņu garastāvokli un dziņu vai mazinot trauksmi. Tomēr parasti tikai zāles vienas pašas neļaus "pārstrādāt" traumu, tāpēc farmakoterapijai jāpapildina psihoterapija.

PTSD gadījumā tiek izmantotas arī citas metodes. Šeit jūs pat varat pieminēt:

  • terapijagrupa,
  • acu kustību desensibilizācijas terapija
  • vai atkārtota transkraniāla magnētiskā stimulācija.

Kategorija:

Psihiatrija