Juvenīlā glaukoma ir acu slimība, kuras simptomi nav raksturīgi, tāpēc bieži vien netiek diagnosticēta pietiekami agri, lai varētu uzsākt efektīvu ārstēšanu. Un gadījumu skaits pieaug, kas, iespējams, ir saistīts ar strauju tuvredzības attīstību, kas ir būtisks riska faktors glaukomas attīstībai, īpaši jauniešiem. Kādi ir juvenīlās glaukomas attīstības cēloņi un citi riska faktori? Kādi ir simptomi un kāda ir ārstēšana?

Juvenīlā glaukomapieder primārās atvērta leņķa glaukomas (POAG) grupai. visi glaukomas gadījumi (tomēr šķiet, ka šie dati ir ļoti nepietiekami novērtēti). Saskaņā ar Eiropas Glaukomas biedrības klasifikāciju glaukoma bērniem līdz 3 gadu vecumam ir iedzimta glaukoma, no 3 līdz 10 gadiem ir bērnības glaukoma, bet vecumā no 10 līdz 35 gadiem - tā ir juvenilā glaukoma. Savukārt pēc 35 gadu vecuma diagnosticēta glaukoma ir primārā glaukoma

Juvenīlā glaukoma - cēloņi un riska faktori

Pusaudžu glaukomas attīstības iemesli nav zināmi. Ir zināms tikai tas, ka tās gaitā ir samazināta ūdens šķidruma aizplūšana acs ābola priekšējā segmenta anomāliju dēļ. Tas izraisa acs iekšējā spiediena paaugstināšanos, izraisot redzes nervu bojājumus un atrofiju, kā arī aklumu.

Svarīgs riska faktors juvenīlās glaukomas attīstībai ir tās ģimenes vēsture. Apmēram 20 procentos. juvenīlās glaukomas gadījumi ir ģenētiski noteikti. Gēns, kas ir atbildīgs par šāda veida glaukomu, GLC1A, atrodas 1. hromosomā un tiek mantots autosomāli dominējošā veidā. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams mantot tikai vienu gēna eksemplāru, kas nosaka slimības sākšanos, lai simptomi parādītos.

Turklāt tuvredzība, kas ir cieši saistīta ar juvenīlo glaukomu, ir svarīgs riska faktors. Ir vērts zināt, ka līdzāspastāvoša glaukoma un tuvredzība var saasināt bojājumus.

Kā atpazīt glaukomu?

Juvenīlā glaukoma – simptomi

Juvenīlā glaukoma parasti ir asimptomātiska. Dažreiz parādās tikai sekojošais:

  • apetītes trūkums
  • izmaiņas uzvedībā
  • galvassāpes un acu sāpes

PĀRBAUDE>>Par ko liecina ACU SĀPES? Acu sāpju cēloņi

  • periodiski redzes traucējumi, piemēram, miglošanās
  • hronisks, grūti ārstējams konjunktivīts

Pavadošais simptoms bieži ir vazospastisks sindroms (aukstas rokas un kājas) un stress.

Daži speciālisti ziņo par ciešu saistību starp pusaudžu glaukomu un maniakāli-depresīvo psihozi.

Tādēļ pacienti tiek nosūtīti novērošanai uz pediatrijas, neiroloģijas vai endokrinoloģijas nodaļām, bet reti uz oftalmoloģiju

Svarīgs

Juvenīlā glaukoma sniedz sliktu prognozi

Iespēja, ka pacients ar juvenīlo glaukomu saglabās labu redzes asumu visu atlikušo mūžu, ir maza. Pat 40 procenti. cilvēki, kuri jaunībā saslimuši ar glaukomu, pensijas vecumā var pilnībā zaudēt redzi.

Juvenīlā glaukoma - diagnoze

Ja ir aizdomas par glaukomu, tiek veikti šādi testi:

  • acs iekšējā spiediena mērīšana, izmantojot pneimotonometru un aplanācijas metodi
  • fundusa pārbaude
  • Gonioskopija (filtrācijas leņķa pārbaude), izmantojot Goldmann trīskāršo spoguli vai AS-OCT lāzertomogrāfiju
  • datora redzeslauks FDT
  • HAT redzes nerva CT skenēšana
  • GDx nervu šķiedru slāņa polarimetrija
  • GCL / GCC slāņa tomogrāfija
  • redzes nerva optiskā tomogrāfija OCT
  • radzenes biezuma mērīšana (pahimetrija)

Turklāt juvenīlās glaukomas gadījumā acs ābols, palpējot (pieskaroties ar pirkstiem), var būt ciets.

Diemžēl nespecifiski simptomi vai to neesamība nozīmē, ka slimība dažkārt tiek atklāta nejauši citu iemeslu dēļ veikto oftalmoloģisko izmeklējumu laikā.

Juvenīlā glaukoma - ārstēšana

Pirmais solis glaukomas ārstēšanā parasti ir medikamenti. Pacients pilina acu pilienus, lai pazeminātu acs iekšējo spiedienu un uzlabotu redzes nerva asins piegādi. Diemžēl nepilngadīgo glaukomu bieži vien nevar ārstēt ar pilieniem. Tāpēc ir ieteicama ķirurģiska ārstēšana, lai atbloķētu šķidruma aizplūšanas ceļu no acs.

Saskaņā ar Polijas Oftalmologu biedrības 2014. gada vadlīnijām par primārās atvērtā kakta glaukomas ārstēšanu, lāzertrabekuloplastika nav ieteicama pacientiem ar juvenīlo glaukomu.

Juvenīlā glaukoma

Juvenīlo glaukomu ir ļoti grūti diagnosticēt, ar to slimo pat 10 gadus veci bērni. Juvenīlā glaukoma rodas 7 no 1000 pacientiem. Cēloņi nav pilnībā zināmi, bet 20 procenti. gadījumiemir ģenētisks pamats. Skatiet fragmentu no sērijas "Operating Room", kurā Silvija, kas cieš no pusaudžu glaukomas, stāsta par savu slimību. Avots: FOKUS TV

Kategorija:

Acu slimības un redzes traucējumi