Pieaug to cilvēku skaits, kuri zaudē šo spēju piedzīvot mazus priekus. Šis stāvoklis (anhedonija) ir galvenais mūsdienu depresijas simptoms. No tā cieš cilvēki, kuri ir pārslogoti un pakļauti stresam. Kādi ir anhedonijas simptomi un kā to ārstēt?

Terminuanhedonia(grieķu: an - "bez", hedone - "prieks") ieviesa franču psihologs un filozofs Teodors Armands Ribots 1896. gadā, lai aprakstītu simptoms, kas pavada daudzus garīgus traucējumus, ne tikai depresiju. Īsāk sakot, anhedonija ir prieka trūkums par elementārajām dzīves izpausmēm.

Anhedonia skar profesionāli aktīvos cilvēkus, kuri darbā pavada vairākas stundas, kuriem nav laika atpūsties un gulēt. Viņi nemitīgi tiecas pēc kaut kā, sasniedz jaunas virsotnes, bet viņu dzīvē trūkst krāsu, garšas, baudas. Viņiem šķiet, ka viņu dzīves kvalitāte ir pasliktinājusies, bet vaino to nogurumā. Ārstam par to nestāsta, jo kurš gan skumjas uzskatītu par slimību…

Anhedonijas cēloņi: dzīves ritms un civilizācija

Lai gan depresiju Hipokrāts jau zināja kā slimību, tās tēls nemitīgi mainās, tāpat kā mainās pasaules tēls. Vēl pirms 20 vai 30 gadiem ar depresiju sirgstošs cilvēks tika saistīts ar cilvēku vecumā no 50+, kurš beidz profesionālo karjeru, piedzīvo pamestas ligzdas sindromu, sāk slimot ar somatiskām slimībām. Mūsdienās depresiju visbiežāk diagnosticē 20-40 gadus veci cilvēki, un tā skar katru desmito vīrieti un katru piekto sievieti. Daudzas sievietes piedzīvo pirmo slimības epizodi 3-4 mēnešus pēc dzemdībām, kad ir pārslogotas ar pienākumiem, vīrieši - pēc zaudējuma cīņā par svarīgu vietu.

Depresija ir kļuvusi par civilizācijas slimību. Tas ieņem trešo vietu aiz sirds un asinsvadu slimībām un vēža, taču tiek lēsts, ka 2030. gadā tā varētu ieņemt bēdīgi slaveno 1. vietu (tā jau ir līdere starp sievietēm un pilsētniekiem). Tā ir cena, ko mēs maksājam par dzīvesveidu, ko nosaka steiga. Mūsdienās 50 un 60 gadus veci cilvēki joprojām ir formā un negrasās samazināt ātrumu. Viņi ieņem vadošus amatus, pārspējot jauniešu kompetences, bet galu galā izdeg. Viņi zaudē dzīves jēgas sajūtu, un nekas viņus nedara laimīgus.

Depresija skar arī jaunos darbaholiķus. Viss atkarīgs no iekšējiem resursiem. Bieži pieredzējušam sešdesmitgadniekam labāk pārvaldīt savu karjeru ar aizsardzībupirms izdegšanas, kamēr 30 gadus vecais vīrietis metās žurku skrējienā un neiztur. Dažus cilvēkus pārņem darbs korporācijā, citus - pašnodarbinātie.

Izdegšana pirmām kārtām skar cilvēkus, kuru darbs saistīts ar individuālo atbildību, bet arī brīvību, līdz ar to galvenokārt t.s. brīvās profesijas, kur neviens neierobežo tempu (ārsti, juristi, žurnālisti, mākslinieki, vadītāji). Taču autovadītāji, kuri dodas garos braucienos, vai dežurējošās medmāsas cieš arī no depresijas.

Anhedonija un diennakts aktivitātes ritms

Tipiskas depresijas ir saistītas ar melanholiju, samazinātu aktivitāti, apetīti, ķermeņa svaru un seksuālajām vajadzībām. Mūsdienās ir tikpat netipiskas depresijas, kas saistītas ar savu resursu pārmērīgu izmantošanu. Viņiem ir raksturīga ilgstoša vai pat paaugstināta aktivitāte, bet neapmierinātība ar saviem sasniegumiem. To pavada bioloģiskā pulksteņa traucējumi, darba un atpūtas proporcijas traucējumi. Būt aktīvam ir svarīgi, lai saglabātu emocionālo labsajūtu. Tomēr noteiktus ierobežojumus nevar pārsniegt. Cilvēki, kuri guļ mazāk par 5 stundām naktī, ir septiņas reizes vairāk pakļauti depresijai nekā tie, kas guļ 7-8 stundas. Pietiek ar dažām vēlām naktīm, lai depresijas risks palielinātos 1,5 reizes.

Svarīgs ir arī darba laiks. Daudzi cilvēki strādā pārāk ilgi. Izrādās, ka tie, kuriem nav brīvā laika un lielāko dzīves daļu pavada darbā, cieš no depresijas vairāk nekā divas reizes biežāk nekā cilvēki, kas pamet uzņēmumu pēc 8 stundām. Jo ilgāk mēs strādājam bez spēka, jo grūtāk mums ir saglabāt dzīvespriecīgumu.

Vīrieši ir mazāk pakļauti depresijai, ko izraisa pārmērīgs darbs, nekā sievietes. Viņi var strādāt 55 stundas nedēļā, un viņiem nav slimības pazīmju. Sievietēm risks palielinās pēc 40 stundām. Viņu gadījumā depresiju papildus veicina hormonālā vētra, kas saistīta ar menopauzi.

Svarīgs

Divu dienu čandra, uz kuru katram no mums ir tiesības, ir viena lieta, ilgstoša depresija, ar kuru mēs mostamies un ejam gulēt. Ja šāds stāvoklis ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, ir jādomā par notikušo, ka tas, kas man bija vērtīgs, pēkšņi pārstāja būt nozīmīgs, un jāmēģina to mainīt. Saskaņā ar PVO datiem, depresija ir sastopama visās pasaules daļās. No tā cieš 5 procenti. visi iedzīvotāji. Tas skar sievietes divreiz biežāk nekā vīriešus.

Anhedonijas cēloņi: pārmērīgs darbs

Līdz noteiktam brīdim depresiju pret depresiju pasargā augsta motivācija, taču ienākumu pieaugums, kas saistīts ar vairāk nostrādāto stundu skaitu un augstāku amatu, pilnībā nekompensē stāvokļa pasliktināšanās riskugarastāvoklis. Galu galā pat visgrūtākais konkurents "sabrūk". Neviens nevar izmērīt, cik daudz viņš spēj izturēt. Tikai viņš pats. Identificēt tipisku karoši (japāņu: "nostrādāts līdz nāvei") ir grūti, tāpat kā grūti aprēķināt, cik daudz mēs patiesībā strādājam.

Vai domāšana par darbu pēc darba arī strādā? Bieži jā! Traucē tas, ka no visiem Eiropas iedzīvotājiem visvairāk strādā poļi. Amerikas Savienotajās Valstīs, kur joprojām nav formāli garantēta apmaksāta atvaļinājuma un vairāk nekā puse pilsoņu atvaļinājumu izmanto mazāk nekā nedēļu, diagnosticēto depresijas traucējumu statistika ir visaugstākā pasaulē.

Skatīt 7 fotogrāfiju galeriju

Anhedonia: kad ir laiks apmeklēt ārstu

Cilvēki jūt, ka tas, ko viņi dara, nesniedz gandarījumu, bet tā vietā, lai brīnītos, kāpēc tas notiek, viņi izvirza sev jaunus mērķus, "piespiedu kārtā" dodas uz darbu, jo baidās, ka to pazaudēs. Mājās viņi ir pārguruši, jo viņiem nav šīs atjaunojamās enerģijas. Vieni lieto alkoholu, citi lieto nomierinošos līdzekļus, pusmūža cilvēki bieži sevi stimulē ar narkotikām, lai pēc iespējas ilgāk lietotu šos tvaikus. Bet kāpēc? Noslēgšanās sevī ne pie kā laba nenoved. Mums ir lieliskas reģenerācijas iespējas, tāpēc dosim viņiem iespēju. Kad pamanāt, ka ar jums kaut kas nav kārtībā, dodieties pie ārsta, negaidiet, kad slimība attīstīsies. Depresijas diagnozi var apstiprināt vai noraidīt tikai ārsts, lai gan tas var nebūt psihiatrs. Lielākā daļa ģimenes ārstu varēs tikt galā ar to, jo nomākts garastāvoklis ir saistīts ar daudzām somatiskām slimībām, un, ja lieta izrādīsies sarežģītāka, viņi jūs nosūtīs pie psihiatra.

Svarīgs

No stresa līdz depresijai

Pirmais solis uz depresiju vienmēr ir hronisks stress, kas nemobilizē mūs rīkoties, bet liek mums nogurt. Stresā esošais cilvēks ir saspringts, pārjūtīgs, neiztur kritiku, nevar atpūsties vai izbaudīt nedēļas nogali, jo domā, ka būs jāiet uz darbu. Brīvdienas tikai pasliktina viņas pašsajūtu. Viņai ir problēmas ar miegu, tāpēc viņa ceļas nogurusi, viņai ir grūti koncentrēties, rodas stress un kļūst resna. Pastāvīgs stress izraisa trauksmi (neirozi). Šāds cilvēks nogurst gadu, divus un vairāk, un beidzot parādās depresija. Tāpat kā pārkarsēts dzinējs sabojājas, pārkarsētas emocijas padara slimu. Bieži vien trauksmes un depresijas sindromi pārklājas.

Anhedonijas ārstēšana

Ir vairākas depresijas ārstēšanas metodes (bioloģiskās, psihoterapeitiskās, psihosociālās), taču tās ir grūti atrast. Polijā cilvēki gaida uz psihoterapijumēnešus, pat gadu. Tāpēc praksē gandrīz visas depresijas tiek ārstētas farmakoloģiski. Agrāk tika lietoti tricikliskie preparāti, kas deva dažādas blaknes, kopš 80. gadu beigām mums tirgū ir narkotikas, kas nerada atkarību un nav toksiskas. Lietojot lielāko daļu preparātu, netiek novērots svara pieaugums. Iespējamās blakusparādības var parādīties ārstēšanas sākumā un pēc pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas. Daži cilvēki domā: es jūtos labāk, varu strādāt 14 stundas, aiziet uz ballīti un darīt vēl dažas lietas, kāpēc man vajag medikamentus.

Nedrīkst beigt terapiju pārāk agri, jo tas var izraisīt slimības recidīvu. Labklājības uzlabošana ir viena lieta, tās stabilizācija ir cita. Katru depresijas epizodi var ārstēt, bet tas prasa laiku. Klasiski ārstēšana ilgst sešus mēnešus, bet, lai novērstu recidīvus, zāles jālieto 1-1,5 gadus.

Atkārtotas depresijas gadījumā zāles lieto daudzus gadus vai mūžīgi. Par to lemj ārsts.Farmakoterapiju papildina psihoterapija (atbalsta, palīdz izprast slimības avotus, māca pārliecību). Lēmums par šādas ārstēšanas uzsākšanu ir individuāls jautājums. Jāapsver, vai varu ar to tikt galā, jo psihoterapija prasa darbu, kas nereti ilgst daudzus gadus.

Anhedonijas atkārtošanās risks

Tas, vai slimība atgriežas, lielā mērā ir atkarīgs no mums. Zāles var mums palīdzēt, taču tās nemainīs mūsu dzīvesveidu, to, kā mēs saprotam pasauli. Terapija ir piemērots laiks, lai pārvērtētu līdz šim paveiktās aktivitātes un iestatītu savas prioritātes savādāk. Tas nenozīmē, ka mums ir jāatsakās no savām ambīcijām. Ir jāiemācās pārvaldīt savu laiku tā, lai pārstātu steigties. Atjaunojiet sociālos kontaktus, dodieties uz kino, dodieties pastaigā, attīstiet savus hobijus, dodieties atvaļinājumā. Katru dienu veltiet sev vismaz pusstundu. Atteiksimies no lietām, bez kurām varam iztikt, un neuzņemsimies pārāk daudz pienākumu. Izplatīta kļūda ir darba pārcelšana uz mājām. Tā kā strādāt no rīta līdz vakaram nav grūti, māksla ir saglabāt līdzsvaru starp darbu, ģimenes dzīvi un atpūtu. Jums ir jātic, ka mēs esam sava laika saimnieki, nevis otrādi.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Psihiatrija