Šizofrēnija bērniem ir bīstama slimība – neviens par to nav jāpārliecina. Bērnības šizofrēnijas simptomi – emocionāla atslābināšanās, izvairīšanās no kontakta un dīvaina uzvedība atgādina pusaudžu sacelšanās simptomus. Jo ātrāk tiek diagnosticēta bērnības šizofrēnija, jo lielākas ir iespējas iegūt vēlamos ārstēšanas efektus. Kas raksturo šizofrēniju bērniem un par ko vecākiem būtu jāuztraucas?

Šizofrēnija bērniemir salīdzinoši reta - bērnības šizofrēnija ir aptuveni 5 procenti no visiem gadījumiem, taču jāatceras, ka psihozes - lai arī daudz retāk, grupā var parādīties no jaunākajiem. Šizofrēnijas diagnoze bieži vien ir biedējoša gan pacientam, gan viņa tuvākajā apkārtnē. Ir zināms, ka pacienti, kas cieš no šīs slimības, var saskarties ar ievērojamām grūtībām daudzos dzīves aspektos: gan ģimenē, gan profesionāli.

Saskaņā ar statistiku, šizofrēnija skar 1 no 100 cilvēkiem.

Ņemot vērā slimības simptomu rašanās vecumu, izšķir divus bērnības šizofrēnijas veidus:

  • agrīna šizofrēnija (EOS), kurā slimība parādās pirms pilngadības sasniegšanas
  • ļoti agrīna šizofrēnija (VEOS), kur slimība sākas pat agrāk, pirms 13 gadu vecuma.

Bērnu šizofrēnija zēniem rodas gandrīz divreiz biežāk.

Šizofrēnija bērniem: cēloņi

Tāpat kā ar daudzām citām garīgām slimībām, konkrētie bērnu šizofrēnijas cēloņi nav zināmi. Zinātnieki, analizējot slimības patoģenēzi, ņem vērā ģenētiskās slimības, problēmas, ar kurām bērns saskaras intrauterīnās dzīves periodā, kā arī kaitīgo vides faktoru ietekmi.

Par gēnu iesaistīšanos bērnības šizofrēnijas rašanās gadījumā var liecināt tas, ka slimība biežāk parādās tiem bērniem, kuru ģimenēs kādam iepriekš ir bijuši psihiski traucējumi

Kas var radīt īpašas bažas pusaudžiem: tiek minēts kā riska faktors šizofrēnijas attīstībaiarī psihoaktīvo vielu lietošana

Pirms dzemdībām piedzīvotu problēmu gadījumā par iespējamiem bērnu šizofrēnijas cēloņiem tiek uzskatītas intrauterīnās infekcijas vai tādu vielu lietošana no mātes puses, kas potenciāli var nelabvēlīgi ietekmēt augli (piemēram, dažādas zāles). Savukārt vides faktori, kas arī var veicināt saslimšanu, savukārt ir vecāku nevērība attiecībā uz izglītības procesu vai citu bērnu vardarbība.

Šizofrēnija bērniem: simptomi

Šizofrēnija bērniem nav jāsākas ar pēkšņu psihotisku simptomu parādīšanos. Sākotnēji slimība var attīstīties diskrēti un traucējumi pakāpeniski pasliktinās. Gadās, ka bērns sāk mazāk runāt, norobežoties vai izrādīt dīvainu uzvedību. Nereti pat vecākiem var būt grūti aizdomāties, ka ar viņu bērnu kaut kas nav kārtībā – ar iepriekš minētajām problēmām dažkārt nākas saskarties t.s. jaunības sacelšanās, kad jaunietis sāk izjust spēcīgu nepieciešamību pēc neatkarības.

Kā tipiski šizofrēnijas simptomi - gan šīs slimības forma, kas sastopama bērniem, gan pieaugušajiem - ir uzskaitīti šādi:

  • psihotiski simptomi (maldi un halucinācijas)
  • domāšanas dezorganizācija un līdz ar to arī runa
  • neparasta, dīvaina uzvedība
  • negatīvi (defektīvi) simptomi

20 procenti bērniem ir garīgas problēmas. Tās varētu būt nākotnes pašnāvības, šizofrēnijas

20 procenti bērniem ir garīgas problēmas, no kurām 8-9 procenti. nepieciešama speciālistu palīdzība – konferences "Psihisko traucējumu profilakse bērniem un pusaudžiem" laikā satraukuši eksperti, adresēti t.sk. direktoriem, skolotājiem, pedagogiem, psihologiem, skolu medmāsām, pašvaldību darbiniekiem un vecākiem.

- Garīgi traucējumi ir izplatīti un skar gan bērnus, gan pieaugušos. Pat līdz 20 procentiem. bērniem ir kaites, kas atbilst psihisku traucējumu kritērijiem – stāsta Dr. Barbara Remberka, valsts konsultante bērnu un pusaudžu psihiatrijas jomā .¹

Un tas ir vēl trakāk, jo bērnu psihiatrija Polijā piedzīvo krīzi: trūkst ārstu (visā valstī ir tikai 400 bērnu psihiatru), kā arī gultas vietas psihiatriskajās nodaļās bērni un viņi vairs nespēj uzņemt mazus pacientus .

Psihotiskos simptomus bērniem ar šizofrēniju ir grūti uztvert. Bērni var piedzīvot dažādas halucinācijas, no kurām visizplatītākās ir redzes un dzirdes halucinācijas. Tomēr tas var būt grūtikas ir patoloģija un kas patiesībā ir bērna iztēles izpausme vai kas izriet no parastas rotaļas. Bērna dzirdes halucinācijas var būt ārkārtīgi bīstamas - piemēram, bērns var dzirdēt balsis, kas mudina veikt kādu darbību, un tajā pašā laikā viņš var baidīties, ka, neievērojot šādas "prasības", notiks kaut kas slikts. notiek ar viņu vai viņa mīļajiem.

Bērnības šizofrēnijas gadījumā var būt arī citi psihotiski simptomi, t.i., maldi. Tie sastāv no pretrunīgu uzskatu rašanās pacientiem, par kuru nepatiesību pacients nevar pārliecināties. Maldiem ir dažādas nozīmes: tās var būt saistītas, piemēram, ar sajūtu, ka bērnam tiek sekots un kāds vēlas viņam nodarīt pāri (kā vajāšanas maldu gadījumā), vai ar pārliecību, ka kāds kontrolē pacienta rīcību ( kā valdījuma maldu laikā)

Bērnam ar šizofrēniju var būt neparasta uzvedība, piemēram, smaga psihomotorā palēnināšanās vai ārkārtējs uzbudinājums. Pacienti var arī ieņemt neparastas ķermeņa pozīcijas un uzvesties situācijai pilnīgi nepiemērotā veidā – piemēram, smieties, saņemot kādu noteikti nepatīkamu ziņu.

Neorganizēta domāšana saistībā ar šizofrēniju bērniem var būtiski kavēt kontaktus ar vidi. Sarunas laikā bērns var tikai daļēji atbildēt uz uzdotajiem jautājumiem vai arī pārrunāt pavisam citu tēmu. Gadās arī tā, ka pacienti lieto pilnīgi jaunus, izdomātus vārdus vai pavisam neloģiski konstruē teikumus, kas padara viņu runu apkārtējai videi pilnīgi nesaprotamu.

Negatīvie bērnības šizofrēnijas simptomi ir problēmas, kas saistītas ar emociju un uzvedības pasliktināšanos. Bērni kļūst letarģiski un mazāk vēlas iesaistīties aktivitātēs. Viņu sejas izteiksme var kļūt ļoti vāja, un viņu runa var kļūt vienmuļa. Var rasties tādas problēmas kā higiēnas neievērošana vai pilnīga norobežošanās no citiem cilvēkiem.

Šizofrēnija bērniem: atpazīšana

Bērnības šizofrēnijas diagnostikā ir svarīgi ne tikai veikt psihiatrisko ekspertīzi, bet arī novērtēt bērna vispārējo veselības stāvokli. Tas ir saistīts ar to, ka ir jāizslēdz pacienta simptomu organiskie cēloņi - jānovērš, piemēram, neiroloģiskās slimības, hormonālie traucējumi vai psihoaktīvo vielu lietošana bērnam. Pēc iepriekšminētā izslēgšanas ir nepieciešams arī atšķirt bērnības šizofrēniju no citām problēmāmpsihiski traucējumi, kas var būt līdzīgi - mēs šeit runājam, piemēram, par autismu vai šizoafektīviem traucējumiem.

Šizofrēnijas diagnoze bērniem tiek noteikta, pamatojoties uz līdzīgiem kritērijiem, kas tiek izmantoti šīs slimības diagnosticēšanai pieaugušajiem. Svarīgi ir ne tikai identificēt bērnības šizofrēnijas simptomus, bet arī noteikt to ilgumu – pēc klasifikācijas kritērijiem šizofrēniju var diagnosticēt tad, kad pacientiem simptomi saglabājas vismaz 4 nedēļas

Šizofrēnija bērniem: ārstēšana

Farmakoterapija ir ļoti svarīga bērnu šizofrēnijas ārstēšanā. Pacienti lieto hroniskus antipsihotiskos (neiroleptiskos) līdzekļus, parasti otrās paaudzes (netipiskie) neiroleptiskie līdzekļi ir izvēles zāles. Šādu zāļu piemēri ir aripiprazols, kvetiapīns un olanzapīns. Papildus farmakoloģiskajai ārstēšanai bērniem ar šizofrēniju tiek piedāvāta arī psihoterapija (gan individuālās, gan ģimenes terapijas veidā), kā arī t.s. sociālo prasmju apmācība.

Šizofrēnija bērniem: prognoze

Šizofrēnijas parādīšanās jaunībā diemžēl pasliktina pacientu prognozes - jo agrāk pacientam sākas psihoze, jo parasti tiek sasniegti sliktāki ārstēšanas rezultāti. Šizofrēnija bērniem var būt nopietna problēma kaut vai tāpēc, ka tā var izraisīt sliktākus izglītības rezultātus un problēmas ar sociālo kontaktu nodibināšanu. Tieši tāpēc mediķi uzsver, cik svarīgi ir ātri īstenot ārstnieciskos pasākumus šizofrēnijas pacientiem – jo agrāk slimība tiek atklāta un uzsākta tās ārstēšana, jo lielāka iespēja gūt panākumus tās ārstēšanā.

Avots: Arvien vairāk bērnu piedzīvo garīgas krīzes, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych

Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisPoznaņas Medicīnas universitātes Medicīnas fakultātes absolvents. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.

Kategorija:

Psihiatrija