Lēmuma pieņemšana par dzemdes un olnīcu izņemšanu nav viegla ārstam un vēl jo vairāk sievietei. Daudzām sievietēm pēc šādas operācijas šķiet, ka viņas vairs nav pilnībā sievietes. Kāda ir dzīve pēc dzemdes un olnīcu izņemšanas, kam jums vajadzētu sagatavoties un ko sagaidīt?
Dzemdes un olnīcu izņemšanair liela operācija. Norāde uz piedēkļu izņemšanu (tas ir teikts par dzemdi un olnīcām), cita starpā var būt: fibroīdi, cistas, endometrioze vai vēzis. Tas, kā šāda procedūra ietekmēs sievietes pašsajūtu un atveseļošanās procesu, ir atkarīgs no cēloņa, operācijas apjoma un… pacienta vecuma. Ja ir daži gadi līdz menopauzei, sekas ir milzīgas, jo ātrāk sāksies menopauze. Tomēr dažreiz gadās, ka 20-30 gadus vecai sievietei šāda procedūra ir jāveic. Tad situācija kļūst vēl sarežģītāka.
Klausieties, kāda ir dzīve pēc dzemdes un olnīcu izņemšanas. Šis ir materiāls no cikla LISTENING GOOD. Podcast apraides ar padomiem.Olnīcu izņemšana: paātrināta menopauze
Olnīcu ražotie dzimumhormoni ir atbildīgi ne tikai par sievietes gatavību apaugļošanai. Tie ietekmē visa organisma darbību. Pēc olnīcu izņemšanas gandrīz simts procentiem pacientu – jau pirmajā vai otrajā dienā pēc procedūras – rodas akūti simptomi (pazīstami kā nejauši simptomi), kas saistīti ar menopauzi: karstuma viļņi, sirdsklauves, intensīva svīšana. Izmaiņas ir tik straujas, ka tām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tādēļ sievietei neilgi pēc operācijas jāsaņem liela estrogēna deva. Bez tiem turpmāka pareiza ārstēšana ir sarežģīta. Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, vai pašreizējie simptomi ir pēcoperācijas komplikācija vai arī tie liecina par mākslīgi izraisītu paātrinātu menopauzi. Piedēkļu zudumu var uzskatīt par ķirurģiskas kastrācijas veidu. Neatkarīgi no tā, vai ir izņemta viena vai divas olnīcas, ir izņemta pati dzemde vai kopā ar olnīcām.
Olnīcu izņemšana: nepieciešams hormonālais atbalsts
Pēc abu olnīcu izņemšanas sievietes organismā gandrīz nav estrogēna. Tas ir tāpēc, ka hormonus nevar uzglabāt. Vai nu tie tiek ražoti nepārtraukti un organisms tos izmanto, vai arī tie jāpiegādā no ārpuses, piemēram, tablešu veidā. Ja operācijas laikā dzemde tika atstāta aiz muguras, ārstēšana ir jāveicpaļauties uz estrogēna, progestagēna, ievadīšanu un dažreiz nelielu androgēna devu, vīrišķo hormonu, kas ietekmē dzīvībai svarīgo aktivitāti, palielina libido un tādējādi palielina vēlmi pēc dzimumakta. Jo jaunāks ir pacients, jo ilgāk tiek ievadīti hormoni. Lai izvairītos no citu orgānu, piemēram, sirds, aknu vai aizkuņģa dziedzera mazspējas, sievietei ar individuāli izvēlētu terapiju jāizdzīvo līdz t.s. vidējais menopauzes vecums, t.i., līdz aptuveni 51 gada vecumam. Ja operācija veikta, piemēram, 38 gadu vecumā, ir vērts lietot hormonālās zāles 13 gadus. Bez šāda atbalsta vecums pienāk agrāk nekā vienaudži. Bet problēmas ar to nebeidzas. Sievietēm ar noplicinātām olnīcām osteoporoze sākas daudz agrāk un palielinās sirdslēkmes risks. Bioloģiskais pulkstenis tikšķ ātrāk – novecošanās notiek par 10 gadiem ātrāk. Dāmām, kuras vēlas saglabāt jaunas pēc iespējas ilgāk, jāpaļaujas uz ārsta izvēli. Kļūda, ko viņi diezgan bieži pieļauj, ir pilnīga pāreja uz preparātiem ar t.s fitohormoni (augu izcelsmes aktīvie savienojumi). Tie var atbalstīt ķermeni tikai tad, kad tas joprojām ražo dzimumhormonus, piemēram, kad mums tuvojas menopauze. Ja nav piedēkļu, t.i., galvenais šo hormonu ražotājs, šādu preparātu jauda ir nepietiekama.
Svarīgs- Vēl pirms dažiem gadiem valdīja uzskats, ka, ja izņem dzemdi, jāizņem arī olnīcas, lai izvairītos no olnīcu vēža riska nākotnē. Mūsdienās daudzi ārsti uzskata, ka tas nav pareizi. Jaunākie zinātniskie ziņojumi, kas publicēti pirms diviem mēnešiem ASV par olnīcu izņemšanu, skaidri parāda, ka tas ir process, kas paātrina novecošanos un aterosklerozes attīstību. Tas arī atklāja, ka mirstības līmenis sievietēm, kurām olnīcas tika izņemtas, bija nedaudz augstākas nekā grupā, kurām bija abas olnīcas.
- Piedēkļu noņemšanai neoplastiskas slimības dēļ nepieciešama pavisam cita ārstēšanas procedūra. Pēc operācijas ir nepieciešama staru terapija vai ķīmijterapija. Ārstēšanas veids parasti ir atkarīgs no vēža stadijas pirms tā diagnosticēšanas. Jo vēlāk tas notiek, jo sarežģītākas ir pēcapstrādes metodes.
Pēc vienas olnīcas noņemšanas
Ja saglabājas tikai viena olnīca un dzemde, situācija ir citādāka, lai gan šajā gadījumā menopauze ir iespējama agrāk. Parasti gan organisms šādā situācijā tiek galā labi. Tāpēc, ja nav medicīnisku iemeslu, hormonu terapiju neizmanto. Jums var būt bērni ar dzemdi un vienu olnīcu vai pat tikai ar tās fragmentu. Tātad, ja nēplānojat pēcnācējus, padomājiet par sev piemērotu kontracepciju. Vienkārši atcerieties, ka sievietes, kas smēķē un ir vecākas par 35 gadiem, nedrīkst lietot estrogēnu (ne tabletēs, ne maksts plāksteros vai gredzenos). Ja viņi vēlas izmantot šo drošības veidu, viņiem ir jāatmet atkarība.
Vienas olnīcas, dzemdes daļas izņemšana, dzemde
Pat ja tiek izņemta viena olnīca un daļa no dzemdes, novecošanās process var paātrināties. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad dzemdes ķermenis ir izņemts. Šādas ķermeņa reakcijas cēlonis ir mazāka asins piegāde šai ķermeņa daļai nekā pirms operācijas. Kāpēc? Operācijas laikā bez traucējošā bojājuma tiek izņemti arī daži asinsvadi, kas ved asinis uz atstātajiem orgāniem. Izdzīvojušā olnīca ir slikti barota (piemēram, pēcoperācijas tūskas rezultātā), jo tajā ir iesaistīts mazāk asiņu. Laika gaitā tas kļūst vājāks un mazāk efektīvs. Strādājot divatā, viņa noveco ātrāk, tieši tāpēc sievietei menopauze iestājas agrāk - nevis 51-55, bet pat ap 44 gadiem. Sievietes ķermenis ir tik strukturēts, ka pat neliela iejaukšanās seksuālās vai endokrīnās sistēmas darbībā var paātrināt menopauzi. Dažreiz menopauzes simptomi parādās lēni un tiek sajaukti, piemēram, ar nogurumu, pārmērīgu darbu vai sezonālu vājumu.
Kad trūkst dzemdes
Pēc dzemdes izņemšanas lietojiet tikai estrogēnu. Dažreiz ir nepieciešamas nelielas androgēnu devas, lai palielinātu dzīvesgribu un palielinātu interesi par seksu. Pēc šādas operācijas sievietei nav mēnešreižu, taču viņa var piedzīvot izmaiņas, kas ir nedaudz līdzīgas regulārām menstruācijām. Tas ir tāpēc, ka olnīcas joprojām strādā. Tomēr kādā brīdī parādās simptomi, kas saistīti ar menopauzi, piemēram, karstuma viļņi, sirdsklauves, bezmiegs un koncentrēšanās trūkums. Gadās arī, ka vienīgais menopauzes simptoms ir hronisks, nepamatots nogurums, letarģija, straujš svara pieaugums un nepatika pret seksu. Šāda situācija vienmēr prasa ārsta iejaukšanos un kontroli.
Rehabilitācija pēc dzemdes un olnīcu izņemšanas
Atveseļošanās laiks ir atšķirīgs katrai sievietei, kurai tiek veikta piedēkļu noņemšanas operācija. Tas parasti ir atkarīgs no jūsu vispārējā fiziskā stāvokļa, citiem veselības stāvokļiem un garīgās attieksmes. Vēl atrodoties slimnīcā, jāsāk ar maigu vingrošanu, lai neveidotos saaugumi. Jo ātrāk izkāpsim no gultas, jo labāk. Bet galvenokārt jums vajadzētu būt pacietīgam. Dažreiz paiet mēneši, līdz ķermenis pierod pie jaunās situācijas. Laiks, kas pavadīts slimības atvaļinājumāsievietei jātērē sava ķermeņa uzlabošanai. Parasti darbā var atgriezties pēc dažām nedēļām, ar dzimumaktu jāgaida apmēram 6 nedēļas. Atveseļošanās laikā īpaši jārūpējas par pareizu uzturu, kas atvieglo regulāru zarnu iztukšošanos. Ja procedūra tika veikta ar tradicionālu griezumu (nevis laparoskopisku), nākamajam gadam ir vērts valkāt augstākas biksītes, lai vēders atgrieztos normālā stāvoklī.
"Zdrowie" mēnesī