Plaukstošās lāpstiņas sindroms ir stāvoklis, ko izraisa lāpstiņas kaulu komponentu patoloģiska struktūra. Slimības simptomi var būt lāpstiņas sprakšķēšana un lēkšana, sāpes plecos un sāpes, pārvietojot roku. Kādi ir snap lāpstiņas sindroma cēloņi? Kādi citi simptomi to pavada? Kāda ir tā ārstēšana?

Krakšķošās lāpstiņas sindromstiek uzskatīts par lāpstiņas-krasta telpas traucējumiem un lāpstiņas kustības biomehānikas traucējumiem. Kaites parādās sporta vai virs galvas nodarbībās.

Sprakšķošo asmeņu sindroms bieži skar cilvēkus, kas nodarbojas ar handbolu, volejbolu, tenisu un strādā celtniecībā, piemēram, krāsotājus, tapešu veidotājus vai apmetējus.

Krakšķošās lāpstiņas sindroms - kur čīkstēšana nāk no

Lāpstiņa ir trīsstūrveida plakans kauls, kas atrodas ribu loka aizmugurē un savienojas ar rumpi tikai caur atslēgas kaulu. Tikai muskuļi ir elementi, kas saglabā savu pozīciju.

Plecu lāpstiņa slīd pa krūškurvja virsmu, t.i., ribām, no kurām to atdala divi muskuļi.

Ja šajā slīdēšanā ir nelīdzenumi, jūs varat sajust un dzirdēt berzi, ko bieži dēvē par plaisām vai lēkšanu. Šo parādību nepavada sāpes.

Krakšķēšanas lāpstiņas sindroms - cēloņi

Galvenais lāpstiņas lēkmes sindroma cēlonis ir atkārtotas kustības, kas kairina lāpstiņas zonu. Bet daudzi speciālisti uzskata, ka tas nav pietiekams iemesls slimības rašanās. Traucētā lāpstiņas biomehānika var būt saistīta ar:

  • patoloģiska lāpstiņas kaula struktūra
  • bursīts
  • plecu jostas traumas
  • pārslodzes
  • anomālijas muskuļos, piemēram, ar fibrozi, atrofiju, pārmērīgu sasprindzinājumu vai pārmērīgu mobilitāti

Slaming lāpstiņas sindroms - simptomi

Mēs jau minējām kaitinošo lēkšanu un sprakšķēšanu lāpstiņā. Daži pacienti to dēvē par skrāpējumiem, kas rodas, veicot darbības virs galvas un pārvietojot plecu jostu (piemēram, raustot plecus).

Vēl viens simptoms var būt nelielas sāpes apakšējā vai augšējā leņķa zonāairi.

Roku mobilitātes ierobežojumi ir arī izplatīts simptoms.

Izvērstos "lāpstiņas sasitīšanas" sindroma gadījumos miera stāvoklī ir sāpes. Sāpes var izstarot uz plecu un mugurkaula kakla daļu.

Snap lāpstiņas sindroms - ārstēšana

Plakšķošo lāpstiņu sindromu ārstē ortopēdi.

Parasti ārsts apskata pacientu, pieskaroties viņa mugurai ar pirkstiem. Lietojot stetoskopu, viņa var dzirdēt čīkstošas ​​vai lecošas lāpstiņas skaņu. Tas var arī izraisīt lāpstiņas jutīgumu, to nospiežot.

Ārsts bieži lūdz pacientam pakustināt roku, lai novērotu, kā plecu lāpstiņa izceļas konflikta ar citu struktūru rezultātā. Bieži tiek konstatēta arī neparasta ķermeņa poza, īpaši palielināta krūšu kurvja kifoze vai skolioze.

Sākotnējo diagnozi pabeidz ar rentgena vai CT skenēšanas pasūtījumu.

Kad sāpes izstaro plecos, stāvoklis dažkārt tiek sajaukts ar plecu vai mugurkaula kakla patoloģiju.

Konservatīvā ārstēšana, tostarp farmakoterapija un rehabilitācija, ir pirmais solis plaisāšanas lāpstiņas sindroma ārstēšanā.

Snapping lāpstiņas sindroms - ķirurģiska ārstēšana

Ja konservatīvā ārstēšana ir neefektīva vai parādās citas patoloģiskas izmaiņas, var būt nepieciešama operācija.

Ķirurgs nogriež ādu, lai nokļūtu līdz lāpstiņai. Tad izgriež aizaugušos mīkstos audus, kaulu izmaiņas un t.s brīvie ķermeņi, t.i., irdeno audu fragmenti. Nepieciešamības gadījumā tiek veikta lāpstiņas kaula zonas plastiskā ķirurģija.

Labošanas procedūru var veikt arī artroskopiskā tehnikā. Artroskopijas priekšrocība ir mazāka rēta un komplikāciju skaits, kā arī īsāka rehabilitācija. Tas izriet tieši no tehnikas invazivitātes, bez nepieciešamības procedūras laikā sagriezt muskuļus, kas ļauj skartajai ekstremitātei agrāk atgriezties pilnvērtīgā funkcijā.

Pēc ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešama rehabilitācija. Rehabilitācijas laiks ir atkarīgs no veiktās operācijas apjoma. Pēc artroskopijas pacienti atveseļojas pēc 2-4 nedēļām. Atsākt sportot var pēc 2-3 mēnešiem. Pēc atklātām procedūrām atveseļošanās ir daudz ilgāka un var ilgt līdz 4 mēnešiem.

Krakšķošās lāpstiņas sindroms - rehabilitācija

Sprakšķošā asmens sindroma gadījumā rehabilitācija ir konservatīvās ārstēšanas pamatelements. Galvenais mērķis ir atvieglot plecu jostu un visu roku, izvairoties no darbībām, kas var pastiprināt sāpes.

Neatņemams elements, kas papildina rehabilitāciju, ir pretsāpju līdzekļu unpretiekaisuma līdzekļi un muskuļu relaksanti.

Uzlabotā sprakšķošo asmeņu komplektā, tā sauktajā aizsprostojumus, t.i., tieši locītavai ievadot spēcīgu pretsāpju līdzekli. Steroīdu zāles tiek ievadītas arī plecu joslā. Šīs grupas narkotikas sniedz atvieglojumus ātri un ilgst vairākas nedēļas. Tomēr jāatceras, ka tie var sabojāt locītavu skrimšļus.

Pacientiem tiek ieteiktas arī fizikālās terapijas procedūras, kurām ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība (piemēram, krioterapija).

Magnētiskais lauks, lāzerterapija un ultraskaņas paātrina bojāto mīksto audu atjaunošanos.

Elektrostimulācija palielina muskuļu spēku, un solux lampa atslābina un uzlabo asinsriti un tādējādi arī audu barošanu.

Bieži vien medicīniskās rehabilitācijas ārsts iesaka dziļo audu masāžu plecu jostas zonā, kas noņem pastiprināto spriedzi pārslogotajās vietās. Masāža arī uzlabo asinsriti un baro audus.

Locītavas atbloķēšana un tās fizioloģiskās biomehānikas atjaunošana tiek panākta ar manuālo terapiju. Ārstēšana samazina sāpes un muskuļu sasprindzinājumu, kas samazina iekaisumu un palielina locītavu efektivitāti.

Cīņā ar krakšķošā lāpstiņas sindroma kaitēm arvien biežāk tiek izmantota kinezioteipošana, t.i., locītavas pārklāšana ar speciāliem elastīgiem apmetumiem. Pareizi pielīmētas lentes nodrošina lielāku savienojuma stabilizāciju. Tie arī paātrina dziedināšanas procesus. Lentes var izmantot arī, atgriežoties pie fiziskām aktivitātēm, un tās nodrošina aizsardzību pret turpmākām traumām.

Krakšķošās lāpstiņas sindroms - kineziterapija

Pacientiem, kas cieš no snap lāpstiņas sindroma, regulāri jāvingro, bet vingrošanas veids jānorāda pieredzējušam fizioterapeitam. Tiem jābūt ārstnieciskiem vingrinājumiem.

Pirmā vingrinājumu grupa ir vingrinājumi bez slodzes, t.i., izometriski vingrinājumi, stiepšanās un stimulējoša neiromuskulāra stimulācija.

Pēc tam tiek veikti pretestības vingrinājumi, lai palielinātu muskuļu spēku, stabilizāciju, mīksto audu elastību un locītavu sajūtu.

Nākamais vingrinājumu posms ir spēka palielināšana, kustību kontroles uzlabošana un plecu locītavu kustību dinamika.

PNF metode ir ārkārtīgi noderīga fiziskās sagatavotības atgūšanai. PNF metode, t.i., proprioceptīvā neiromuskulārā fasilitācija, ir visaptverošas kineziterapijas metode, kuras pamatā ir neirofizioloģiskie motoro darbību veikšanas principi un to attīstība cilvēka dzīves laikā. To izmanto zaudēto atveseļošanai vai veidošanaitraucētas motoriskās prasmes.

PNF ņem vērā paša kustību sajūtu (propriocepciju) un orientējas uz kustību atvieglošanu atbilstoši funkcionāli efektīvākās fiziskās aktivitātes veikšanas fizioloģiskajām metodēm

Speciālisti iesaka arī pozas vingrinājumus, kuru mērķis ir koriģēt pacienta stāju un apgūt pareizos augšējo ekstremitāšu kustību modeļus.

Papildus tiek izmantoti plecu jostas muskuļu izturības treniņi, īpaši sportistiem un fiziski aktīviem cilvēkiem, lai stiprinātu mīksto audu spēku un pretestību, kā arī elastību, padarītu tos izturīgākus sabojāt.

Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā "Złoty OTIS" trasta balva kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​apbalvots Pasaules slimo dienā, divreiz saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Anatomija