Augšstilba kaula sāpes parasti ir sāpes mugurkaula jostas daļā, kas izstaro uz augšstilba priekšpusi, bet arī uz sēžamvietu un ikriem. Tas ir stāvoklis, kas rodas mugurkaula iekaisuma vai citu izmaiņu rezultātā. Kā citādi izpaužas augšstilba cista un kā to ārstēt?
Augšstilbu vēzis ir slimība, kas klasificēta kā sakņu sindromi, tā sauktie "saknes". Starp tiem, izņemot augšstilbu, mēs izšķiram arī išiass un augšstilba kaulu. Femurīts rodas deģeneratīvu vai iekaisuma izmaiņu rezultātā mugurkaulā. Zinātniskāk runājot, to izraisa augšstilba nerva L2, L3 un L4 nervu sakņu šķiedru kairinājums, kas ir atbildīgs par sajūtu augšstilba priekšējā daļā, kā arī ikru un pēdas mediālajā daļā. Atkarībā no šo izmaiņu smaguma pakāpes izsitumu intensitāte var atšķirties.
Ciskas kaula simptomi
- sāpes (dažādas smaguma pakāpes), steigas, dedzināšana, neiropātiskas, sākas mugurkaula jostas daļā un krustu daļā, iziet cauri kājas priekšpusei, ikru iekšējai daļai, līdz pēdai; kaite var saasināties šķaudot, klepojot vai smejoties
- parēze
- parestēzija (tirpšana, nejutīgums)
- jutekļu traucējumi
- muskuļu kontrakcijas
- augšstilba sāpju sajūta, pasīvi saliekot kāju ceļgalā pacientam, kas guļ uz vēdera (tā sauktais Mackeviča simptoms)
Šo sāpju rezultātā pacientam dažkārt ir grūtības pārvietoties un ieņemt noteiktas pozas. Femurīts var būt akūts un pēc tam dziedēt dažu nedēļu laikā (3-12), vai arī tas var kļūt hronisks. Šajā gadījumā pastāvīgās sāpes pastiprina muskuļu kontraktūras, un laika gaitā var rasties pastāvīgi stājas un gaitas traucējumi.
Augšstilbu krampji: izraisa
Kopumā visus sakņu sindromus var izraisīt kāds vai vairāki no šiem faktoriem:
- nepietiekamas fiziskās aktivitātes
- nepareiza fiziskā slodze - nepareizi izvēlēti vingrinājumi, kā rezultātā tiek bojāti paraspinālie muskuļi un locītavu saites
- bojājumi starpskriemeļu diskam - diskam - tas var radīt spiedienu uz nerviem
- augšstilba nerva bojājums - piemēram, iegurņa lūzumu, iegurņa audzēju, asiņošanas rezultātāretroperitoneāls, diabēts
- t.s mazkustīgs dzīvesveids
- liels liekais svars, aptaukošanās - noved pie deģeneratīvu izmaiņu veidošanās mugurkaulā, kas sašaurina starpskriemeļu atveres, kas savukārt padara tos pārāk saspringtus tajos skrienošajām nervu saknēm.
- lokāls iekaisums
- mugurkaula jostas daļas auksta, atvēsinoša ("pūš mani") - atdzišanas rezultātā veidojas tūlītēja paraspinālo muskuļu kontraktūra
- reimatoīdais artrīts (RA) vai osteoartrīts
- infekcijas slimības
Ciskas kaula ārstēšana
Iepriekš aprakstīto raksturīgo sāpju parādīšanās nepieciešama tūlītēja speciālista - ģimenes ārsta, ortopēda, neirologa vai fizioterapeita konsultācija. Lai noteiktu diagnozi, ārsts var pasūtīt MRI. Šis attēlveidošanas tests vislabāk parādīs mugurkaula un nervu sakņu bojājumu lielumu un apjomu. Pamatojoties uz MRI, var izvēlēties atbilstošu ārstēšanu. Dažreiz tiek izmantota arī elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadīšanas pārbaude.
Diemžēl, ja vienreiz ir bijusi augšstilbu lēkme, jārēķinās, ka tā var atkārtoties, jo parasti tas ir tavu dzīves paradumu rezultāts. Lai tas nenotiktu, ir jāievieš dažas dzīvesveida izmaiņas.
Ciskas kaula sāpju ārstēšanā parasti izmanto pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantus un smagākos gadījumos steroīdus. Ieteicams arī atslogot mugurkaulu. Pavelkot ceļgalu līdz vēderam, ir zināms atvieglojums. Kad smagākā plīsuma fāze ir pagājusi, var sākties rehabilitācija. Dažkārt pacienti uzmin sāpju cēloņus un apiet ārstu, nekavējoties vēršoties pie pieredzējuša fizioterapeita, kurš pat bez jebkādām pārbaudēm var palīdzēt ar masāžu un atbilstošiem vingrinājumiem.
Fizioterapijas kabinetā bez masāžas tiek veiktas procedūras, izmantojot karstumu, aukstumu (krioterapija), triecienvilni, magnetoterapiju un lāzeru. Pats svarīgākais tomēr ir vingrošana, jo tā nostiprina rumpja muskuļu korseti. Pacientam tie ir jāapgūst un jādara mājās, pat vēlāk, kad lēkme ir pārgājusi. Kinezioteipēšana ir ļoti efektīva arī augšstilba kaula ārstēšanā. Smagākajos gadījumos, kad ir radies nervu bojājums, nepieciešama operācija.
SvarīgsCiskas kaula profilakse
- peldēšana ļoti labvēlīgi ietekmē muskuļu, ne tikai mugurkaula, atslodzi, tāpēc ir vērts pierakstīties uz peldbaseinu, piemēram, divas reizes nedēļā
- aptaukošanās cilvēkiem vajadzētu atbrīvotiesliekus kilogramus un sāc ēst veselīgi
- katru dienu jāatceras par fiziskajām aktivitātēm un jāveic vingrojumu komplekss, kas ne tikai stiprina paraspinālos muskuļus, bet arī liek visa ķermeņa muskuļiem vienmērīgi izstiepties un nostiprināties
- jums vajadzētu būt uzmanīgiem, lai neizdarītu pēkšņas, negaidītas ķermeņa kustības
- uzmanieties, lai jostasvieta neatdzistu
- ir vērts paskatīties uz matraci, uz kura guļam - varbūt jāmaina