Enterālais uzturs ir uztura veids, kas ietver specializētas medicīniskas pārtikas ievadīšanu tieši pacienta kuņģī vai zarnās. Enterālo uzturu lieto pacientiem, kuri nevar ēst iekšķīgi. Kādi ir enterālās barošanas veidi un kā pārtika tiek ievadīta kuņģa-zarnu traktā?

Saturs:

  1. Enterālais uzturs - kas tas ir?
  2. Enterālais uzturs - kam?
  3. Enterālais uzturs - pārtikas piegādes metodes
  4. Enterālā barošana - kur?
  5. Enterālais uzturs - kontrindikācijas

Enterālais uzturs - kas tas ir?

Enterālā barošana ir atsevišķs pacientu uztura veids, kurā specializētā medicīniskā pārtika tiek piegādāta ar alternatīvas piekļuves palīdzību, t.i., zondi uz izvēlētu gremošanas trakta daļu - kuņģi vai tievo zarnu. Šis uztura veids ir paredzēts pacientiem, kuri dažādu iemeslu dēļ nevar ēst iekšķīgi (pilnīga enterālā barošana) vai kuriem šādā veidā ir nepietiekams uzturs (daļēja enterālā barošana).

Olb altumvielu un enerģijas deficīta un mikroelementu sekas pacientiem, kuri nevar ēst tradicionāli, cita starpā ir: imunitātes pazemināšanās, slimības sliktākas ārstēšanas sekas un ilgāks hospitalizācijas laiks. Tāpēc enterālo uzturu izmanto, lai:

  • uzlabot vai uzturēt pareizu pacienta ķermeņa uztura stāvokli,
  • ļauj ķermenim attīstīties,
  • sagatavo pacientu operācijai,
  • optimizēt pacienta ārstēšanu, atveseļošanos vai rehabilitāciju

Enterālai barošanai var izmantot pacienta vai viņa aprūpētāja sagatavotus jauktu pārtikas produktu maisījumus vai gatavus preparātus, ko laboratorijas apstākļos sagatavojuši specializēti uzņēmumi. Pētījumi liecina, ka rūpnieciskās diētas ir visvērtīgākās, jo tās satur visas uzturvielas, ūdeni, olb altumvielas, elektrolītus, dzīvībai nepieciešamos mikroelementus pareizā daudzumā un kaloritātē. Tāpēc tos var pielāgot pacienta ļoti individuālajām uztura vajadzībām.

Vai tu to zini…

Enterālā barošana nav "pilināšana""Pilināšana" ir vispārpieņemts nosaukums parenterālai barošanai, ko ievada tieši sistēmāasinsvads. Tos lieto, ja perorālā un enterālā barošana nav iespējama vai pietiekama.

Enterālais uzturs - kam?

Enterālo barošanu kā uztura metodi izmanto visu vecuma grupu pacientiem (zīdaiņiem, bērniem, jauniešiem, pusmūža cilvēkiem un gados vecākiem cilvēkiem), kuri cieš no rīšanas traucējumiem, pilnīgas rīšanas nespējas un/vai augšējās daļas obstrukcijas. gremošanas trakts, īpaši tādu slimību gadījumā kā:

  • Parkinsona slimība,
  • Alcheimera slimība,
  • insults,
  • cerebrālā trieka,
  • cistiskā fibroze,
  • iekaisīgas zarnu slimības (piemēram, Krona slimība),
  • mutes dobuma un rīkles vēzis,
  • balsenes vēzis,
  • kuņģa vēzis,
  • hronisks pankreatīts un aizkuņģa dziedzera vēzis,
  • balsenes un barības vada termiski un ķīmiski apdegumi,
  • pacientiem bezsamaņā.

Enterālais uzturs - pārtikas piegādes metodes

Enterālajā uzturā specializētā medicīniskā pārtika tiek nogādāta pacienta gremošanas sistēmā divos veidos. Īslaicīgas ārstēšanas gadījumā - izmantojot zondi (pazīstama kā zonde), ko caur degunu ievada kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā vai zarnās.

Savukārt ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā ieteicama perkutānas uztura fistulas ķirurģiska uzstādīšana. Šim nolūkam tiek izmantots viens no diviem fistulu veidiem, un tie ir:

  • gastrostoma- klasiskā vai endoskopiskā (PEG) - barošanai izmantotās caurules gals atrodas kuņģī;
  • microjejunostomii- katetru caur ādu ievada tievajās zarnās.

Pacientiem, kuri, kā zināms, nekad nevar ēst iekšķīgi, uztura fistula ir visu mūžu. Tomēr ir arī pacienti, kuri pēc pareiza uztura stāvokļa atgūšanas, funkcionēšanas uzlabošanās un kontrindikāciju trūkuma gadījumā var atgriezties pie pilnvērtīga perorāla uztura. Fistulu un katetru noņemšana ir īsa procedūra, kurai nav nepieciešama hospitalizācija.

Enterālā barošana - kur?

Enterālo barošanu izmanto dažādu stāvokļu pacientiem – gan vairāk vai mazāk aktīviem, gan tiem, kas atrodas gultā, kuriem nepieciešama pastāvīga aprūpe. Enterālo uzturu var nodrošināt:

  • slimnīcas,
  • pacienta mājās,
  • ilgtermiņa aprūpes iestādes (piemēram, sociālās labklājības nami, aprūpes un ārstniecības iestādes),
  • patversme.

Enterālā barošana mājāskompensē Valsts slimokase. Atmaksā ietilpstvisaptveroša uztura aprūpe (tostarp pacientu apmācība), kā arī aprīkojums un specializēti uztura maisījumi. Pašlaik mājas enterālās uztura programma aptver aptuveni 6000 pacientu Polijā.

Enterālais uzturs - kontrindikācijas

Enterālo barošanu pacientiem neizmanto:

  • ar vairāku līmeņu obstrukciju - piemēram, vēža gadījumā,
  • ar masīvu ascītu,
  • ar radiācijas enterītu,
  • ar zarnu mazspēju, kas izpaužas kā malabsorbcija,
  • šokā,
  • atsakās dot piekrišanu enterālai uztura terapijai.

Kategorija:

Gastroloģija