Jebkurš negadījums, trieciens vai trauma – pat neliela – ja tiek traumēta galva, var izraisīt posttraumatisku demenci, stāvokli, kurā tiek samazināta ķermeņa neiroloģiskā reakcija, smadzeņu darbība un intelektuālā veiktspēja. Kādi ir posttraumatiskās demences simptomi un vai to var ārstēt?

Posttraumatiskā demencetiek dēvēta par "boksa demenci", jo daudzi sitieni, arī pa galvu, kas tiek izdarīti ringā, izraisa šo slimību. Tomēr pēctraumatiskā demence var rasties ne tikai no boksa bojājumiem. To var izraisīt jebkura galvas trauma, arī tāda, kas pirmajā mirklī šķiet samērā viegla.

Tiešais posttraumatiskās demences cēlonis ir smadzeņu audu, bet arī apkārtējo nervu, asinsvadu un membrānu bojājumi. Sitieni bieži ir tik spēcīgi, ka galvaskausa struktūras tiek salauztas (atvērtas). Šāda veida bojājumi savukārt izraisa smadzeņu darbības traucējumus.

Dažkārt ķermenis bojājumus novērš pats, taču arī šādos gadījumos atgriešanās pilnā formā, pirms traumas, ne vienmēr ir iespējama. Vēl jo vairāk, kad traumas rezultātā smadzenēs veidojas hematoma, šķidrums uzkrājas nepareizi vai attīstās infekcija.

Visbiežākās galvas traumas rodas ceļu satiksmes negadījumu, kritienu, sitienu un šāvienu, kā arī sporta, īpaši boksa, laikā. Bērni, kuri brauc ar velosipēdu, vardarbības ģimenē upuri un vecāka gadagājuma cilvēki ar nelīdzsvarotību, arī ir pakļauti šādu traumu riskam.

Posttraumatiskās demences simptomi

Visizplatītākais posttraumatiskās demences simptoms ir:

  • demence - ievērojams garīgās veiktspējas samazinājums
  • trīsas, kad atpūšaties, nevis tad, kad kaut ko darāt
  • samazināta aktivitāte
  • nabadzība vai pat pilnīga sejas izteiksmes izzušana
  • runas grūtības, neskaidra runa
  • problēmas ar pareizas ķermeņa stājas uzturēšanu
  • muskuļu stīvums (spastiskums)
  • problēmas ar koncentrēšanos
  • domāšanas procesu palēnināšanās
  • aizkaitināmība
  • impulsīva uzvedība
  • garastāvokļa svārstības
  • uzvedība nav pielāgota konkrētām sociālajām un sociālajām situācijām
  • bezmiegs
  • galvassāpes
  • nogurums
  • apātijavai gluži pretēji, agresija

Parasti parādās arī ilgtermiņa atmiņas traucējumi.

Svarīgs

Posttraumatiskās demences simptomi, vismaz daži no tiem, var parādīties gadus pēc traumas. Tomēr visbiežāk pirmie simptomi parādās pirmajā mēnesī pēc negadījuma.

Posttraumatiskā demence: diagnoze

Pēctraumatiskās demences diagnoze ietver medicīnisko interviju, pateicoties kurai būs iespējams noskaidrot pēc iespējas vairāk detaļu saistībā ar negadījumu - tā raksturu, apstākļus, cietušā stāvokli, simptomus, kas jau bijuši parādījās. Noderīga ir datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un elektroencefalogrāfija. Ieteicama un nereti arī nepieciešama dažādu specialitāšu ārstu līdzdalība – parasti internists, neirologs, radiologs, ķirurgs, psihiatrs, psihologs

Kādas komplikācijas var izraisīt posttraumatiskā demence?

Posttraumatiskā demence var izraisīt nopietnas komplikācijas, no kurām visizplatītākās ir:

  • epilepsija
  • depresija
  • ilgtermiņa nemiers un nemiers
  • manie
  • psihoze
  • obsesīvi-kompulsīva uzvedība
  • domas par pašnāvību

Gan posttraumatiskās demences simptomi, gan komplikācijas var izpausties dažādos veidos atkarībā no smadzeņu daļas, kas ir ievainota no traumas.

Posttraumatiskās demences ārstēšana

Pēctraumatiskās demences ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no traumas apjoma un atrašanās vietas, kā arī no cietušās personas vispārējās veselības. Bieži vien ir nepieciešama operācija vai neiroķirurģija, bet dažreiz pietiek ar pacienta novērošanu. Terapijā tiek izmantotas arī farmakoloģiskās zāles, lai uzlabotu smadzeņu darbību un novērstu vai atvieglotu nepatīkamus fiziskos simptomus.

Kategorija:

Neiroloģija