- Asaru plēve - slāņi
- Asaru filmiņa - kompozīcija
- Asaru plēve - Funkcijas
- Asaru plēves traucējumi
- Asaru plēve - ārstēšana
Asaru plēve ir plāns aizsargslānis, kas pārklāj acs ābola virsmu un tiek mehāniski izplatīts pa to, nepārtraukti mirkšķinot, nedomājot. Kāds ir asaru plēves sastāvs? Kāda ir viņa loma? Kas notiek, ja rodas asaru plēves traucējumi?
Saturs:
- Asaru plēve - slāņi
- Asaru filmiņa - kompozīcija
- Asaru plēve - Funkcijas
- Asaru plēves traucējumi
- Asaru plēve - ārstēšana
Laiasaru plēvebūtu pareizi sadalīta pa visu acs virsmu un tai būtu aizsargājoša iedarbība, ir jāievēro trīs nosacījumi. Pirmais ir pareizais mirkšķināšanas reflekss, otrs ir ciešs kontakts starp acs ārējo virsmu un plakstiņiem, un trešais ir pareiza radzenes epitēlija struktūra.
Asaru plēve - slāņi
Pareiza asaru plēve sastāv no trim slāņiem:
- ūdeņains, ko izdala asaru dziedzeri
- gļotu, ko izdala konjunktīvas kausa šūnas
- tauki, ko izdala Meiboma tauku dziedzeri
Katram no šiem slāņiem ir ļoti svarīga loma ne tikai acs ābola aizsardzībā, bet arī pareizas redzes procesā.
Tauku (lipīdu) slānis ir asaru plēves ārējais slānis. Tas novērš asaru iztvaikošanu, saglabā asaru plēves stabilitāti un ļauj acīm brīvi kustēties (bez pretestības).
Lipīdu slāņa biezums palielinās, palielinot mirgošanu, un samazinās, mirgojot reti. Šī slāņa trūkums veicina sausas acs diskomfortu.
Ūdens slānis ir asaru plēves vidusdaļa. Tas sastāv galvenokārt no ūdens, elektrolītiem, mucīna un olb altumvielām. Tās galvenais uzdevums ir pareizi mitrināt radzenes epitēliju un nodrošināt to ar skābekli.
Šis slānis cita starpā satur imūnglobulīnus A, un tādējādi tam piemīt antibakteriālas īpašības, un tādējādi tas ietekmē acs virsmas dezinfekciju.
Asaru plēves ūdens slānis noņem visus netīrumus no acs virsmas un saglabā gludu optisko virsmu, novēršot nelielus radzenes priekšējās virsmas nelīdzenumus.
Gļotu (mucīna) slānis ļauj asaru plēvei cieši pielipt un noturēties uz radzenes virsmas. Gļotādas nepilnības var rasties ūdens trūkuma dēļun pārmērīga asaru iztvaikošana.
Asaru filmiņa - kompozīcija
Asaru plēvītei jābūt pareizi sastādītai un ražotai pareizajā daudzumā, lai acis tiktu pienācīgi pabarotas un uzturētas labā stāvoklī. Anomālijas jebkurā no trim iepriekš minētajiem slāņiem izraisa stāvokli, kas pazīstams kā sausas acs sindroms.
Tears ir caurspīdīgs šķidrums, kura galvenā sastāvdaļa ir ūdens. Papildus tam asaru sastāvdaļa ir arī:
- nātrija hlorīds (apmēram 0,9%), piešķirot tiem sāļu garšu
- proteīni (apmēram 0,5-0,7%) - albumīns, lizocīms (šķīdina baktēriju šūnu membrānu) un globulīni
- askorbīnskābe
- cukurs un urīnviela
- elektrolīti (hlorīda un fosfora anjoni, nātrija un kālija katjoni)
Asaru plēve - Funkcijas
Asaru plēves vissvarīgākā loma ir acs virsmas mitrināšana un barošana, novēršot radzenes bojājumus. Asaru plēve darbojas kā "lubrikants", kas palīdz plakstiņiem brīvi kustēties. Asarās esošajām ķīmiskajām vielām piemīt antibakteriālas, pretvīrusu un pretsēnīšu īpašības, kas aizsargā aci no infekcijām.
Asaru plēve ietekmē arī redzes asuma regulēšanu. Asaru plēves virsmai, kas saskaras ar ārpasauli (gaisu), ir vislielākā spēja lauzt gaismas starus visā acs optiskajā sistēmā. Tas ir aptuveni 60 dioptrijas.
Asaru plēve fokusē gaismas starus uz tīkleni, kas veicina asu redzi. Tāpēc pat nelieli asaru plēves nepārtrauktības traucējumi var ietekmēt redzes asuma pasliktināšanos.
Asaru plēves traucējumi
Visbiežākais asaru plēves darbības traucējumu cēlonis ir ūdens slāņa sastāva traucējumi. Asaru izdalīšanās samazināšana visbiežāk ir saistīta ar autoimūnu asaru dziedzeru atrofijas procesu, kas rodas gados vecākiem cilvēkiem.
Biežākie cēloņi ir noteiktu medikamentu, piemēram, alfa un beta blokatoru, ko lieto augsta asinsspiediena ārstēšanai, antidepresantu, antiaritmisko līdzekļu, pretparkinsonisma līdzekļu, antihistamīna līdzekļu vai peptiskās čūlas slimības ārstēšanai lietojamo zāļu lietošana.
Šajā grupā ietilpst arī lokāli lietojami acu medikamenti, kas samazina acs ābola sastrēgumu. Dziedzeru bojājumus retāk izraisa saistaudu slimības, sarkoidoze, iedzimti asaru dziedzeru sindromi vai orbītas audzēji.
Asaru plēvītes ūdens slāņa sastāva traucējumi var rasties arī cilvēkiem, kuri lieto kontaktlēcas vai ir veikuši redzes lāzerkorekciju. Šajos gadījumos cēlonis ir samazināta asaru sekrēcijair radzenes sajūtas bojājumi, kas ar refleksu stimulē asaru izdalīšanos
Gļotādas slāņa traucējumi rodas no mucīna daudzuma samazināšanās asaru plēvē, nodrošinot pareizu asaru šķidruma sekrēciju. Tādējādi asaru plēve kļūst nestabila un ļoti ātri saplīst. Šāda veida traucējumus visbiežāk izraisa A vitamīna deficīts, kas izraisa kausa šūnu bojājumus.
Slimības, kas traucē mucīna sekrēciju, iznīcinot kausa šūnas, ir:
- trahoma
- Stīvensa-Džonsona sindroms
- hronisks konjunktivīts
- multiformā eritēma
- ķīmiskie un termiskie bojājumi
Traucējumi tauku slānī visbiežāk saistīti ar nepareizu meibomijas dziedzeru darbību. Biežs cēlonis ir hronisks plakstiņu malu vai pašu dziedzeru iekaisums, ko izraisa bakteriāla infekcija.
Baktēriju izdalītie lipāzes enzīmi noārda lipīdus, kas palielina taukskābju daudzumu, kas var izjaukt asaru plēvīti un toksiski bojāt radzenes epitēliju. Pārmērīgs lipīdu daudzums var izraisīt asaru putošanu.
Asaru plēve - ārstēšana
Asaru plēvītes traucējumu cēloņsakarība bieži ir sarežģīta, tāpēc visbiežāk tiek izmantota simptomātiska ārstēšana. Ja asaru plēvītes ūdens slānis ir traucēts, acs virsmas mitrināšanai tiek izmantoti mitrinoši acu pilieni, ko sauc par mākslīgajām asarām.
Šie preparāti galvenokārt sastāv no ūdens, kam pievienota viela, kas palielina šķidruma viskozitāti. Vislabāk izvēlēties preparātus, kas nesatur konservantus. Tauku slāņa traucējumu gadījumā var izmantot liposomālu aerosolu.
Tas uzlabo plakstiņu un acu virsmas mitrināšanu, kā arī stabilizē asaru plēves lipīdu slāni. Tas ir ļoti vienkārši lietojams, to var izsmidzināt uz aizvērtiem plakstiņiem no aptuveni 10 centimetru attāluma.
Pēc tam ar pāris mirkšķināšanas palīdzību preparāts tiek izplatīts pa acs virsmu. Liposomālais aerosols jālieto 3-4 reizes dienā.
Plīsuma stabilitātes tests
Širmera tests - tests, kas palīdz sausās acs sindroma diagnostikā
Asaras: bloķēti asaru kanāli var izraisīt bērna acu infekcijas
Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils apbalvots saistībā ar Pasaules slimo dienu,divas reizes "Kristāla pildspalva" valsts mēroga konkursā žurnālistiem, kas veicina veselību, un daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas žurnālistu asociācija veselībai.Lasīt vairāk šī autora rakstus