- Ausu drenāža – kad tā tiek veikta? Indikācijas ausu drenāžai
- Ausu drenāža - kas tas ir? Kā tas izskatās?
- Ausu drenāža - komplikācijas
Ausu drenāža ir procedūra, kuras mērķis ir atjaunot pareizu ausu ventilāciju un tādējādi uzlabot dzirdi. Ausu drenāža visbiežāk tiek veikta bērniem ar hronisku eksudatīvu vidusauss iekaisumu. Kad vēl tiek veikta ausu drenāža? Kādas ir procedūras indikācijas? Par ko tas ir? Kādas ir komplikācijas pēc ausu drenāžas.
Ausu drenāžair iekšējās auss ventilācijas procedūra. Veselā ausī gaiss no nazofarneksa caur Eistāhija cauruli nokļūst vidusausī. Taču dažu auss slimību gaitā Eistāhija caurule ir pietūkusi, kas nozīmē, ka vidusausī nevar iekļūt gaiss, kas pasliktina dzirdes procesu. To pastiprina arī izdalījumi ausī, jo tā ir fiziska barjera skaņām. Ausu drenāža ļauj izvadīt gļotas, samazinot spiedienu vidusausī, samazinot sāpes un atjaunojot normālu dzirdi.
Ausu drenāža – kad tā tiek veikta? Indikācijas ausu drenāžai
Visizplatītākā indikācija drenas (maza, plastmasas caurule) ievietošanai ir hronisks (tas ir, tas, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus) vidusauss iekaisums ar abpusēju dzirdes zudumu vairāk nekā 20 dB. Tomēr, ja bērnam ir patoloģiskas strukturālas izmaiņas bungādiņā, sensorineirāls dzirdes zudums vai aizkavēta runas attīstība, drenu var ievietot agrāk.
Ausu drenāžu var veikt arī recidivējoša akūta vidusauss iekaisuma gadījumā - kad ir vismaz trīs gadījumi sešu mēnešu (vai četri gada) periodā. Tad caurule samazinās spiedienu vidusausī un līdz ar to - mazinās sāpes. Turklāt auss caurule novērš turpmāku akūtu vidusauss iekaisumu, jo gļotas, kas veidojas jaunā iekaisuma laikā, atrod izeju, atstājot auss iekšpusi sausu.
Ausu drenāžu var veikt arī Eistāhija caurules iekaisuma gadījumā, lai uzlabotu zāļu pārvietošanos uz bungādiņu, un netieši arī no Eistāhija caurules
Ventilācijas caurules ievietošana bungādiņā var būt nepieciešama arī Menjēra slimības gadījumā – apgrūtinošu atkārtotu reiboņu epizožu gadījumā,jo ārstēšana izraisa šo simptomu izzušanu.
Ausu drenāža - kas tas ir? Kā tas izskatās?
Ventilācijas drenāža ir procedūra, ko parasti veic vispārējā anestēzijā. Var izmantot vietējo anestēziju, bet tikai pieaugušajiem.
Ārsts ar speciālu nazi pārgriež bungādiņu. Pēc tam caur iegūto atveri viņš ievada ventilācijas noteku, t.i., mazu, plastmasas caurulīti, kas aprīkota ar divām apkaklēm, lai noteka neizspiestos. Procedūra ilgst aptuveni 30-45 minūtes. Pēc pamošanās var rasties reibonis, kas parasti izzūd dažu stundu laikā.
Pēc procedūras nepieciešama sistemātiska LOR kontrole - dzirdes pārbaude un ausu stāvokļa novērtējums. Pamatojoties uz šo testu rezultātiem, ārsts var spriest, kad drenu var noņemt.
Vērts zinātAusu drenāža - vai ir iespējams vannoties?
Pēc ausu drenāžas var vannoties vai dušā, bet pirmo nedēļu pēc procedūras ausis ir labāk aizsargātas pret ūdeni, piem. ausu aizbāžņi. Līdz ārstēšanas beigām nav vēlams nirt ar lielāku ūdens spiedienu. Turklāt pacientam nevajadzētu lidot ar lidmašīnu. Nevar arī lietot šķidrumus, kas izšķīdina ausu sēru un notīra ausis ar irbulīšiem. Ja tas netiek darīts, var rasties sekundāra vidusauss infekcija vai caurule var izkrist, traumējot ausi.
Ausu drenāža - komplikācijas
Pēc procedūras izdalījumi var izplūst no bērna auss. Tas ir auss iekaisuma simptoms. Vairumā gadījumu nav citu simptomu, izņemot šķidruma aizplūšanu no auss. Pēc tam dodieties pie ārsta.
Pēc procedūras caurule var priekšlaicīgi izkrist vai aizsprostot (nobloķēta ar izdalījumiem)
Citas komplikācijas pēc ausu drenāžas ietver:
- ārējā dzirdes kanāla griezums un iekaisums
- bungādiņas vai bungu dobuma hematoma
- vidusauss iekaisums
Ja drenas paredzētajā laikā neizkrīt no auss un ārsts to neizņem, var attīstīties timpanoskleroze, t.i., vidusauss skleroze, hroniska bungādiņas perforācija vai holesteatoma.