Presbiofija jeb tālredzība skar gandrīz ikvienu. Vecumdienās redze pasliktinās, bet par laimi to var viegli koriģēt ar pareizi izvēlētām brillēm un kontaktlēcām senioriem. Presbiofija rodas pēc 40 gadu vecuma. Tas ir dabisks process, kas saistīts ar ķermeņa novecošanos.
Presbiofija , citādi pazīstama kā tālredzība, mūs skar pēc 40 gadu vecuma. Organisms noveco, par acs akomodāciju atbildīgie muskuļi novājinās, pati lēca uzbriest / sacietē / zaudē savu elastību. Šis process ir praktiski neapturams, lai gan pareiza diēta un vingrinājumi to var nedaudz aizkavēt.
Saturs:
- Presbiofija - kas tas ir?
- Presbiofija - ārstēšana
Ja jums ir grūtības nolasīt cenu uz etiķetes, lasīt no monitora vai grāmatas tekstu, jums var būt aizdomas par tālredzību. Presbiopijas simptoms ir "roka ir pārāk īsa, lai lasītu", citiem vārdiem sakot, ir grūtības redzēt tuvplānā. Vispirms veikalā, grāmatā vai laikrakstā noliekam produkta etiķeti, lai lasītu tekstu. Pēc tam ar rokas garumu ir par maz - mums nav izvēles un jāsniedzas pēc lasīšanas brillēm.
Presbiofija - kas tas ir?
Presbiofija nav redzes traucējumi, un to nevajadzētu jaukt ar hiperopiju. Kad gaisma nokļūst acī, tā vispirms sasniedz radzeni. Tā ir caurspīdīga plēve, kas pārklāj acs zīlīti un varavīksneni. Tā kā tas ir izliekts, tas fokusē gaismas starus, lai tie sasniegtu objektīvu pareizā leņķī, kas, saraujoties un sasprindzinot, var fokusēt dažādos attālumos no acs esošo objektu attēlu tieši uz tīkleni. Rezultātā mēs tikpat labi varam redzēt kuģi pie apvāršņa un skudru rokā.
Oftalmologi saka, ka ar presbiopiju, t.s vizuāls tuvu punkts. Tas nozīmē, ka mums ir problēmas ar tuvplānā redzamo objektu attēla asināšanu. Piemēram, mums ir grūti nolasīt vai iedurt adatu. Tāpēc ir vajadzīgas brilles, kas aizstās acs spēju pielāgoties. Brilles vai citas procedūras, kas ievērojami uzlabo dzīves kvalitāti.
Jau vairākus gadus oftalmologi pacientiem piedāvā pastāvīgu šīs problēmas risinājumu. Šī ir RLE jeb refrakcijas apmaiņalēcas. Tādā veidā tiek koriģēti attāluma un tuvredzības defekti un tiek nodrošināta arī laba netiešā redze. Operācija tehniski ir līdzīga kataraktai. Vispirms pacientam tiek izņemta lēca un aizstāta ar jaunu, mākslīgu.
Pēc eksperta domām
Autors: preses materiāli
- Oftalmoloģiskajai ķirurģijai jau ir vairāki presbiopijas problēmas risinājumi. Mums jau ir vairāku gadu pieredze šādās metodēs. Tomēr pēdējo divu vai trīs gadu laikā ir ievērojami palielinājusies pacientu interese par lasīšanas briļļu pastāvīgu iznīcināšanu un attāluma redzes defektiem.
Presbiofija - ārstēšana
Jau minētārefrakcijas lēcu nomaiņa (RLE)ir kataraktas operācijai tehniski līdzīga procedūra, taču parasti tās laikā tiek implantētas multifokālās vai jaunākās lēcas, kas ir kombinācija multifokālo lēcu un EDOF - Synergy lēcu funkcijas, nevis vienas redzes lēcas. RLE izmanto lēcas, kas atdarina veselīgas, jaunas lēcas funkcijas. Izmitināšanas vietā (tas ir, objektīva formas maiņa atkarībā no attāluma, uz kuru mēs skatāmies), mums ir uzlabota šādu objektīvu konstruēšanas tehnoloģija.
Tādā veidā pacients var labi redzēt tālumā, tuvplānā vai vidējos attālumos, neizmantojot brilles. RLE pat tiek veikta vienlaicīgi, t.i., viena pacienta uzturēšanās laikā operāciju zālē. Ja pacients šādu risinājumu neizvēlas, tad intervāls starp vienas un otras acs operāciju nedrīkst pārsniegt divas nedēļas.
- Šis operācijas laiks ir svarīgs binokulārajai redzei - saka prof. Iwona Grabska-Liberek - atcerieties, ka mēs noņemam veselīgu, bet joprojām ar novājinātu izmitināšanu, lēcu. Tā vietā mēs ievietojām mākslīgo lēcu, kas atdarina veselīgas, jaunas lēcas funkcijas un tādējādi nodrošina labu redzamību no jebkura attāluma.
Operācijas efektu pacients jūt gandrīz uzreiz pēc procedūras. Ja otru aci operē ātri, pacients ar abām acīm redz ļoti labi. Ja atliekam operāciju uz dažām nedēļām, rodas tāds diskomforts, ka viena acs labi redz, bet otrai vajag koriģējošās lēcas.
Lēmums par RLE tiek pieņemts pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Pēc tam tiek noteikti objektīva parametri. Šobrīd jaunās Synergy lēcas ļauj ļoti precīzi atdarināt veselīgas, jaunas lēcas darbību. Tas nozīmē, ka mēs sniedzam pacientam iespēju skaidri redzēt jebkurā attālumā, neizmantojot brilles. Mēs pat veicam šādas operācijas cilvēkiem, kas ir vecāki par 40 gadiem un kuri tikko sāk tālredzību. RLE ārstēšana ir uz mūžu, tāpēc ir tik svarīgi būt precīzamveicot kvalifikāciju un izvēloties konkrētajam pacientam labākās lēcas.
- Lielākā daļa pacientu vēršas pie mums ar smagu redzes defektu, astigmatismu un parasti ir 40-50 gadus veci. Papildus parastajām brillēm problēmas ir ar t.s tuvāk – stāsta prof. Ivona Grabska -Libereka. - viņiem ir īpaši grūti darboties divos briļļu pāros. Un šeit operācija šo divu briļļu pāru likvidēšanai šķiet labākais risinājums.
Pirms procedūras acs tiek anestēzēta ar pilieniem un pacientam papildus tiek veikta intravenoza sedācija. Tad pacients tiek novietots uz operāciju galda un ķirurgs sāk operāciju. Ar specializētas fakoemulsifikācijas iekārtas palīdzību tiek noņemta pacienta dabiskā lēca.
Pēc brīža viņš ievieš mākslīgo lēcu, kas saritināta rullī, lai tā ietilptu caur nelielu iegriezumu. Lēca attīstās acs iekšpusē, un ķirurgs pārliecinās, ka tā ir pareizi novietota. Pēc procedūras šuves nav vajadzīgas, acs ļoti ātri sadzīst. Redzes asums mainās gandrīz uzreiz pēc operācijas. Ja ir lēmums nekavējoties operēt otru aci - visa procedūra tiek atkārtota.
Pēcoperācijas periodā divas līdz četras nedēļas esiet piesardzīgs: neliecieties, nepaceliet un berzējiet acis.
Pēc eksperta domām
Autors: Libermedic
- Dažiem pacientiem tālredzību var koriģēt ar PresbyMax procedūru, kurai mēs izmantojam eksimērlāzeru. - saka Łukasz Kołodziejski, MD, PhD - šai procedūrai nav nepieciešama lēcu nomaiņa, tā tiek veikta uz radzenes virsmas.
PresbyMax apstrāde ir iespējama tikai ar vienīgo eksimērlāzera veidu. Šīs procedūras laikā tiek izlabots attāluma defekts (kā standarta lāzerkorekcijā) un izlabots tuvākais defekts. Dažiem cilvēkiem ir tikai tālredzība. Pēc tam varat veikt arī PresbyMax apstrādi – tikai lai noņemtu vienu brilles pāri.
Daži pacienti nolemj labot redzes defektus un atstāt lasīšanas brilles.
- Šādas iespējas sniedzphakic lēcas- stāsta prof. Iwona Grabska-Liberek - viņu potēšana ir pilnīgi atgriezeniska metode, ko visbiežāk izmanto jauniešiem, bez presbiopijas. Bet es arī operēju pacientus, kuriem bija problēmas ar tuvumu un kuri apzinājās nepieciešamību lasīt ar brillēm. Pēc ražotāja informācijas, jau 2022. gadā būs pieejamas multifokālās phakic lēcas, t.i. tādas, kas koriģē attālumu un arī tuvumu
Pacientiem, kuri nevēlas lietot lasīšanas brilles, bet arī vēl nav gatavi operācijai, iesakāmmultifokālāskontaktlēcas .
- Šādiem objektīviem ir attāluma un tuvās korekcijas funkcija. Mēs tos izvēlamies individuāli, precīzi definējot jaudu līdz attālumam un pievienojot tuvumam. Šādu izmeklēšanu vienmēr atbalsta tipiska oftalmoloģiskā izmeklēšana, kurā analizējam vispārējo acu stāvokli un pārbaudām asaru plēvītes kvalitāti. - saka Dr Dawid Wiącek no LIBERMEDIC klīnikas - Asaru plēvei jābūt labai, ja pacients apsver iespēju lietot kontaktlēcas. Jums arī jāiemācās uzlikt un noņemt kontaktlēcas, lai gan daži pacienti dabiski pāriet no sfēriskām lēcām uz multifokālajām lēcām.
Presbiofija ir nozīmīga sociāla problēma – pēdējos gados mēs saskaramies ar sabiedrības novecošanos. Lasīšanas brilles kļūst par nepieciešamību ikdienā: ne tikai tad, kad vēlamies veikalā nolasīt cenu uz cenu zīmes, palasīt grāmatu, bet arī strādāt pie datora. Daudzi cilvēki ar tālredzību ir aktīvi cilvēki, kas nodarbojas ar sportu. Ir grūti vadīt automašīnu, kad nevaram skaidri nolasīt spidometru, vai braukt ar velosipēdu, kad mērinstrumentā neredzam, cik kilometru esam nobraukuši.
SvarīgsLibermedicā pirmo reizi Varšavā un droši vien arī Polijā prof. Iwona Grabska-Liberek veica inovatīvu RLE operāciju – viņa pirmo reizi izmantoja Synergy lēcas. Līdz šim mums ir bijusi iespēja operēt pacientus, izmantojot multifokālās lēcas (kur redze bija nedaudz zaudēta vidējos attālumos) vai EDOF (kur nepilnīgā lēca bija tuvāk). Sinerģijas lēcas ir šo divu tehnoloģiju kombinācija. Turklāt ļoti laba kontrasta sajūta pat vājā apgaismojumā. Tas ir novatorisks risinājums, kas vēl nekad nav redzēts.