Marburgas hemorāģisko drudzi (citādi: Mārburgas drudzi, Mārburgas slimību) izraisa tāda paša nosaukuma vīruss. Tā ir ļoti nopietna vīrusu slimība, pirmās drudža un noguruma pazīmes ir viegli ignorēt. Tomēr drīz vien gripai līdzīgiem simptomiem pievienojas daudz asiņošana, kam seko šoks un vairāku orgānu mazspēja. Kā ir iespējams saslimt ar Marburgas hemorāģisko drudzi un kādas ir izdzīvošanas iespējas?

Mārburgas hemorāģiskais drudzis - izraisa

Vīrusu hemorāģisko drudzi izraisa vairāk nekā 25 dažādi vīrusi. Marburgas vīruss, tāpat kā Ebolas vīruss, piederFiloviridaevīrusu ģimenei. Ir identificēti arī daudzi tā celmi ar dažādu letalitātes pakāpi, t.i., mirstību.

Daudzi pētījumi un novērojumi liecina, ka primārā inficēšanās ar Marburgas vīrusu cilvēkiem notika pēc neapzinātas saskares ar milzu rudmates (augļu sikspārņa) ekskrementiem vai siekalām - dzīvnieka, kas ir dabisks Marburgas vīrusa "rezervuārs". . Sarkanajai lapsai, ko dēvē arī par lidojošo lapsu vai lidojošo suni, patīk uzturēties alās un vecās raktuvēs. Iekļūšana šādās vietās, iespējams, bija pirmo infekciju cēlonis.

Ir arī reti Marburgas vīrusa infekcijas gadījumi, saskaroties ar savvaļas pērtiķu audiem, iespējams, inficēti arī kontaktā ar sikspārņiem.

Pirmie dokumentētie Marburgas hemorāģiskā drudža gadījumi tika reģistrēti 1967. gadā Marburgā (tātad slimības nosaukums), Frankfurtē pie Mainas un Belgradā. Vīrusa avots bija zaļie pērtiķi ( Cercopithecus aethiops ), kas ievesti no Ugandas.

Inficēšanās ar Mārburgas vīrusu radās cilvēkiem, kuri kopj vai preparē pērtiķus, īpaši nieres, šūnu kultivēšanas nolūkos. Tad tika konstatēti 25 primārie un 6 sekundārie Mārburgas infekcijas gadījumi no slimiem cilvēkiem - tieša kontakta rezultātā, parasti ar viņu asinīm. No visiem inficētajiem 7 nomira.

Mārburgas hemorāģiskais drudzis - vīrusa pārnešana

Inficēšanās ar Mārburgas vīrusu notiek pilienu veidā, kā arī tiešā un netiešā kontaktā. Vislielākā nozīme ir pēdējiem diviem vīrusa iedarbības veidiem. Visbīstamākās infekcijas ir tās, ko izraisa saskare ar inficētu cilvēku ķermeņa šķidrumiem un fekālijām.

Drudzishemorāģiskā Marburga ir endēmiska slimība Centrālāfrikā. To parasti diagnosticē sporādisku nelielu epidēmiju uzliesmojumu laikā (250 gadījumi) Angolā no 2004. līdz 2005. gadam.

Līdz šim ziņots par mazāk nekā 500 Mārburgas drudža gadījumiem.

Mārburgas hemorāģiskais drudzis - simptomi

Pēc inkubācijas perioda, kas ilgst vidēji 8 dienas (kopā no 3 līdz 21 dienai), uzliesmojums ir pēkšņs un simptomi nav specifiski. Tie parādās:

  • drudzis,
  • nogurums,
  • galvassāpes,
  • sāpes krūtīs,
  • muskuļu un locītavu sāpes.

Tad viņi pievienojas un ļoti ātri, strauji attīstās kuņģa-zarnu trakta simptomi:

  • vemšana,
  • caureja,
  • vēdersāpes,

un dažos gadījumos to pavada makulopapulāri izsitumi.

Smagos Mārburgas hemorāģiskā drudža gadījumos tādi simptomi kā:

  • subkonjunktīvas asiņošana,
  • deguna asiņošana,
  • asiņo mute,
  • taisnās zarnas asiņošana,
  • asiņošana no intravenozas punkcijas vietām,
  • apjukums,
  • krampji,
  • koma.

Tad īsā laikā rodas šoks un vairāku orgānu mazspēja. Viegla vai vidēji smaga leikopēnija un trombocitopēnija ir izplatīta parādība, un ir izplatīta intravaskulāra koagulācija (DIC), kas izpaužas kā D-dimēru klātbūtne.

Mārburgas hemorāģiskais drudzis - diagnoze

Kopējās hemorāģiskā drudža un līdz ar to Mārburgas drudža diagnostikas metodes ietver:

  • šūnu kultūra- tikai laboratorijās ar ceturto bioloģiskās drošības līmeni,
  • seroloģiskie testi -enzīmu imūntests (ELISA), netiešās imunofluorescences (IFA) un reversās transkripcijas polimerāzes ķēdes reakcijas (RT-PCR) metodes. Tā kā mūsdienās nav pieejami komerciāli komplekti, šie testi parasti tiek veikti dažās specializētās laboratorijās.

Marburgas hemorāģisko drudzi ir grūti atšķirt no citām febrilām slimībām, vismaz slimības pirmajās stadijās. Šādā gadījumā pareizā procedūra ir:

  • citi hemorāģiskā drudža veidi - īpaši Ebolas drudzis,
  • malārija,
  • liels drudzis,
  • leptospirozi,
  • riketsijas infekcijas,
  • mēris,
  • bakteriāla dizentērija,
  • meningokoku infekcijas.

Mārburgas hemorāģiskais drudzis - ārstēšana un prognozes

Slims plkstMārburgas drudzis ir jāizolē, un, aprūpējot tos, jāievēro ārkārtas piesardzības pasākumi - sejas aizsargi, kā arī jāvalkā ķirurģiskas maskas, dubultcimdi, ķirurģiskais apģērbs un halāti. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no nozokomiālām infekcijām.

Diemžēl šai slimībai nav pretvīrusu zāļu. Ārstēšana ir atkarīga no esošajiem simptomiem. Tas ir dzīvību uzturošs. Parasti ir noteiktas procedūras smagas sepses ārstēšanai.

Prognoze slimajiem nav laba.Mirstība Mārburgas hemorāģiskā drudža gadījumā pārsniedz 80% . Lai gan Marburgas drudža epidēmijas laikā, ko importēja no Eiropā ievestiem pērtiķiem, mirstības līmenis bija tikai 22%.

Šoks, asiņošana, neiroloģiski simptomi, augsta virēmija, augsts aspartātaminotransferāzes līmenis (AST>150 SV / L) un grūtniecība ir slikti prognostiski faktori. Atveseļošanās periods var ilgt vairāk nekā gadu, bet atveseļošanās periods nejūt nekādas paliekošas infekcijas sekas. Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.

Kategorija:

Infekcijas slimības