Katra kontracepcijas metode, īpaši hormonālā kontracepcija, kas pieder pie farmakoloģiskajām kontracepcijas metodēm, vienmēr ir jāizvēlas individuāli. Tas ir īpaši svarīgi, ja sievietei ir hroniskas slimības. Uzziniet, kādu kontracepcijas metodi izmantot diabēta, vairogdziedzera slimības, epilepsijas vai hipertensijas gadījumā?

Nav tādas slimības, kuras dēļ nebūtu iespējams izvēlēties efektīvu un tajā pašā laikā drošu sievieteikontracepcijas metodi. Tas ne vienmēr ir viegli un bieži vien prasa sadarbību starp dažādu specialitāšu ārstiem, taču vienmēr var atrast kādu veidu, kā nodrošināt auglības regulēšanu sievietēm, kuras neplāno grūtniecību vai kurām nevajadzētu palikt - ne tikai personisku apsvērumu dēļ, bet arī augstāk. viss veselības apsvērumu dēļ.

Hormonu tabletes, spirāle un prezervatīvs - kontrindikācijas

Sievietes ar trombemboliju nevar lietothormonu tabletesar estrogēniem. Tas attiecas arī uz sievietēm, kuras ir imobilizētas invaliditātes, negadījuma vai operācijas dēļ. No šādām tabletēm jāizvairās sievietēm pēc insulta, ar dziļo vēnu trombozi, plaušu emboliju, kā arī ar V faktora Leidenas mutāciju (iedzimts, mutēts koagulācijas faktors, kas veicina trombemboliskas izmaiņas). Sievietēm šajās grupās progestagēna tabletes ir izvēlētais kontracepcijas līdzeklis. Labas metodes ir arī intrauterīna ierīce (intrauterīna) un prezervatīvs.

Lipīdu traucējumi - kontracepcijas metodes

Bieži Etinilestradiola kontracepcijas tabletes nedrīkst lietot sievietes ar lipīdu traucējumiem, jo ​​šis estrogēns paaugstina ZBL holesterīna līmeni un samazina ABL līmeni. Tabletes ar mazu progestagēna devu nedod šādu efektu.

Tablete pēc izvēles būs (aptiekās nopērkama 2 gadus) tablete, kas satur dabisko estradiolu, kas uzlabo lipīdu parametrus. Estrogēni nekaitē sievietēm, kurām ir augsts holesterīna līmenis ar normālu asinsspiedienu. Sievietēm ar paaugstinātu asinsspiedienu un lipīdu līmeņa traucējumiem hormonālo tablešu uzņemšana jāuzrauga, biežāk pārbaudot lipīdu profilu un mērot asinsspiedienu.

Vairogdziedzera slimības - kontracepcijas metodes

Neskatoties uz hormonu lietošanu, kas dziedē vairogdziedzera slimības, hormonālās kontracepcijas, kā arī barjeras kontracepcijas, spirāles vai plāksteru lietošanai nav ierobežojumu. Izdzerto hormonu darbības jomas un mehānismi ir dažādi.

B un C hepatīts - kontracepcijas metodes

Sievietēm, kas inficētas ar C hepatīta vīrusu, nevajadzētu lietot nekādus hormonālos kontracepcijas līdzekļus, jo tas vienmēr ir slogs bojātajām aknām. Ja sievietei ir sekss, viņai jāizmanto kontracepcijas barjermetode, piemēram, diski, prezervatīvi, kas papildus pasargās viņas partneri no infekcijas. Situācija ir citāda ar B tipa vīrusu. Ja aknas nav bojātas, ir atļauta hormonālā kontracepcija, taču stingrā ginekologa un aknu slimību speciālista uzraudzībā. Ir vērts zināt, ka abos gadījumos grūtniecība var apdraudēt sievieti un bērnu.

Fakti par kontracepciju

Sirds un asinsvadu slimības - kontracepcijas metodes

Šīs slimības izraisa: smēķēšana, aptaukošanās, diabēts, hipertensija, paaugstināts lipīdu līmenis un vecums. Daži no šiem faktoriem, piemēram, aptaukošanās, paši par sevi nav kontrindikācija estrogēnu tablešu lietošanai. Bet, ja apvienojas divi riska faktori, piemēram, smēķēšana un aptaukošanās, ir jāizvairās no OC. Kombinētās perorālās kontracepcijas metodes netiek lietotas sievietēm ar išēmisku sirds slimību vai vārstuļu slimību, jo ir palielināts embolijas, plaušu hipertensijas, šķidruma aiztures vai endokardīta risks. Bet, ja sieviete regulāri lieto medikamentus, kas samazina asins recēšanu, jo viņai ir implantēts mākslīgais vārsts - viņa var lietot hormonus, jo viņai lietotie antikoagulanti novērš embolijas risku.

Diabēts - kontracepcijas metodes

Ja slimība ir labi līdzsvarota, tā samazina iedzimtu defektu un augsta glikozes izraisītu spontānu abortu risku grūtniecības sākumā. Tādēļ sievietēm jālieto kontracepcijas līdzekļi, līdz diabēts tiek kontrolēts. Kombinētās tabletes palielina glikozes un insulīna koncentrāciju. Ja sievietei, izņemot diabētu, nav asinsvadu slimību vai citu sirds un asinsvadu sistēmu slodzes un diabēts neilgst vairāk par 20 gadiem - viņa var lietot estrogēnu, bet stingrā kontrolē. Kad cukura līmenis asinīs paaugstinās, tablešu lietošana jāpārtrauc. Sievietes ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu var lietot arī spirāli, jo tas nav saistīts ar biežāka iegurņa orgānu iekaisuma risku. Hormonālā kontracepcija ir atļauta sievietēm ar gestācijas diabētu. Ilgstoša mazu devu tablešu lietošana nepalielinaviņiem ir risks saslimt ar diabētu. Ieteicams arī vietējais progestīnu atbrīvojošais ieliktnis.

Epilepsija - kontracepcijas metodes

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana nepalielina uzņēmību pret krampjiem. Uzbrukumu skaits var samazināties, jo progestagēni paaugstina krampju slieksni. Bet dažas zāles, ko lieto epilepsijas ārstēšanai, mazina tablešu efektivitāti. Tas pats attiecas uz plāksteriem un diskiem, kas satur etinilestradiolu un progestīnu. Var ieteikt parastu spirāli vai hormonus atbrīvojošu ierīci (Mirena).

Migrēna - kontracepcijas metodes

Sievietēm, kurām ir migrēna ar auru, pastāv insulta risks, un tāpēc neatkarīgi no vecuma nevajadzētu lietot kombinētās tabletes. Sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, kuras cieš no migrēnas bez auras, ir arī insulta risks, tādēļ, ja viņas nolemj lietot kombinēto hormonālo kontracepciju, tā jālieto stingrā ārsta uzraudzībā. Ja kombinēto kontracepcijas tablešu lietošanas laikā pastiprinās migrēnas galvassāpes vai citas galvassāpes, estrogēna vai progestagēna deva tiek samazināta vai tabletes tiek izmestas un aizstātas ar citu kontracepcijas metodi. Ja menstruāciju laikā rodas galvassāpes, ārsts parasti ieteiks turpināt lietot kombinētās tabletes (tikai vienfāzes), diafragmu vai plāksteri.

Hipertensija – kontracepcijas metodes

Hipertensija palielina komplikāciju risku, kas saistītas ar hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu. Insulta risks tad ir 3-10 reizes lielāks (atkarīgs no vecuma) nekā veselām sievietēm. Augstas hipertensijas vai asinsvadu izmaiņu gadījumā preparāti ar estrogēniem ir kontrindicēti. Sievietes ar vieglu vai labi kontrolētu hipertensiju var lietot tikai progestogēnu saturošas tabletes un nehormonālas metodes, piemēram, vara IUD.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Grūtniecība