- Kā izskatās mutes papiloma
- Brodawczaki nav viss
- Kas izraisa mutes papilomas?
- Mutes gļotādas papilomas: ārstēšana
Mutes gļotādas papiloma ir labdabīgs bojājums, ko galvenokārt izraisa 6. un 11. tipa cilvēka papilomas vīruss (HPV, cilvēka papilomas vīruss). Kā HPV infekcija rodas mutes dobumā? Kādi ir mutes gļotādas papilomas simptomi?
Kā izskatās mutes papiloma
Mutes gļotādas papilomasir labdabīgi bojājumi. Tie veido nelielu b altu vai gaiši rozā gabaliņu izskatu uz gļotādas virsmas. Tās parasti parādās kā atsevišķas izmaiņas, taču tas nav noteikums (ir aprakstīti to vairākkārtējas rašanās gadījumi)
Kā papulo-mezglu veidojumi tie aug virs veselīgas gļotādas līmeņa. Tie var izpausties kā mazi izvirzīti izciļņi vai ziedkāpostu formas izaugumi. Papilomas virsma parasti ir salocīta, robaina, bet var būt gluda vai ar daudziem pirkstiem līdzīgiem izvirzījumiem.
Papilomas vairumā gadījumu ir saistītas ar gļotādu ar šauru, skaidri izteiktu kātiņu. Izvirdumu konsistence ir dažāda, un intraorālās papilomas raksturo kā mīkstus bojājumus. Ziedkopa aug lēni, parasti mazāk par 1 cm diametrā.
Papilomu sastopamība vīriešiem un sievietēm ir līdzīga. Tās var rasties jebkurā vecumā, ar maksimālo sastopamības biežumu ap 35 gadu vecumu.
Mutes papilomu klātbūtne parasti nav saistīta ar citiem simptomiem, piemēram, sāpēm, dedzināšanu vai garšas traucējumiem. Izvirdumi var atrasties uz visas gļotādas virsmas, visbiežāk tie ir atrodami uz mēles, aukslēju, uvulas un lūpu gļotādas.
Brodawczaki nav viss
Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija ir atbildīga arī par citu mutes gļotādas bojājumu veidošanos. Šīs slimības ietver:
- Fokālā epitēlija hiperplāzija(pazīstama arī kā Heka slimība vai fokusa epitēlija hiperplāzija) ir galvenokārt endēmiska dažos pasaules reģionos, piemēram, Latīņamerikas pamatiedzīvotāju vidū. Izmaiņas, kas parādās uz gļotādām, izpaužas kā lēcveida vai plakani mezgliņi. Gludi, mīkstas tekstūras izciļņi bieži vien ir lielāki. Atbildīgs par šāda veida izmaiņāmir HPV vīrusa 13. un 32. tips. Izvirdumi parasti ar laiku pazūd paši.
- Dzimumorgānu kondilomas- bojājumi visbiežāk atrodas uz ādas, bet ir gadījumi uz mutes gļotādas (novēro daudz retāk nekā papilomas). Tie izpaužas kā kunkuļi ar pirkstiem līdzīgiem izvirzījumiem vai ziedkāpostu formas gļotādas izaugumiem. Tie rodas atsevišķi vai grupās, veidojot lielākas kopas. Tāpat kā papilomas, tās ir saistītas ar HPV 6. un 11. tipa klātbūtni.
- Parastās kārpas(verrucae vulgares) - šie bojājumi visbiežāk atrodas uz ādas, un ir ziņots arī par to rašanās gadījumiem uz mutes gļotādas. Tie ir mazu (līdz 1 cm diametrā) gaiši rozā vai bālganu kunkuļu formā ar nelīdzenu virsmu. Tie nerada pacientam nekādus sāpju simptomus vai citas nepatīkamas sajūtas.
Visas šīs ar neapbruņotu aci redzamās izmaiņas ir ļoti līdzīgas viena otrai, tikai griezto audu mikroskopiskā izmeklēšana nosaka, kāda veida eksantēma bija pacientam.
Kas izraisa mutes papilomas?
Papilomas ( papiloma ) ir gļotādas izmaiņas, kas saistītas ar epitēlija hiperplāziju. Šīs augšanas cēlonis ir inficēšanās ar HPV vīrusu, kas pazīstams kā cilvēka papilomas vīruss. HPV vīruss pieder papilomas vīrusu saimei, t.i., DNS vīrusiem, kas ir atbildīgi par daudzu gan labdabīgu, gan ļaundabīgu bojājumu veidošanos (tostarp dzemdes kakla vēzi, iespējams, arī orofaringeālo vēzi). Vīruss tiek pārnests kontaktā ar inficētu, slimu epidermu, arī dzimumkontakta ceļā. Ir aprakstīti vairāk nekā 100 HPV veidi, un, ņemot vērā ar infekciju saistīto onkoloģisko risku, tos var iedalīt divās grupās:
- vīrusi ar zemu onkogēnu potenciālu,
- ļoti onkogēni vīrusi.
HPV 6 un 11 tipi galvenokārt ir atbildīgi par papilomu veidošanos mutes dobumā. Aptuveni puse iedzīvotāju dzīves laikā ir inficēti ar HPV, daži no šiem cilvēkiem bieži neizjūt simptomus slimība. Ja slimības process ir ilgstošs un slimība kļūst hroniska, bojājumi var kļūt ļaundabīgi, tāpēc regulāras pārbaudes ir tik svarīgas.
SvarīgsArvien vairāk pētījumu apstiprina saikni starp cilvēka papilomas vīrusa infekciju un mutes plakanšūnu karcinomu. HPV 16. tipam šajā procesā tiek piešķirta īpaša loma, taču nevar izslēgt arī citus šī vīrusa apakštipus. Turklāt tādi slikti ieradumi kā smēķēšana vai bieža alkohola (īpaši liela alkohola) lietošana palielina iespējušī audzēja attīstība.
Mutes gļotādas papilomas: ārstēšana
Papilomu ārstēšana sastāv no to ķirurģiskas noņemšanas. Procedūru visbiežāk veic zobārsts. Procedūras pirmajā posmā ārsts piešķir vietējo anestēziju. Pēc tam bojājums tiek izgriezts ar nelielu veselu audu malu. Izņemtos audus nosūta histopatoloģiskai izmeklēšanai, lai apstiprinātu diagnozi. Brūci var sašūt, šuves tiek izņemtas pēc apmēram septiņām dienām.