PĀRBAUDĪTS SATURSAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicīnas biotehnoloģe, Lodzas Medicīnas universitāte

Sāpes cirksnī var būt saistītas ar sporta traumu un dažkārt to parādīšanās var būt saistīta ar pārāk intensīvu fizisko slodzi. Tomēr dažreiz diskomforts parādās spontāni un saglabājas ilgu laiku, neskatoties uz to, ka nav redzama iemesla. Kas varētu izraisīt sāpes cirksnī, un vai jums vajadzētu uztraukties?

Cirkšņa sāpju etioloģijas noteikšana var būt diezgan sarežģīts uzdevums, jo tā ir zona, kas atrodas tuvu daudziem dzīvībai svarīgiem orgāniem, kā arī limfmezgliem, daudzām muskuļu grupām un, protams, nervu galiem

Ja sāpes "pārlīst", ir grūti skaidri noteikt, vai tās skar cirksni, vēdera dobumu, vēdera lejasdaļu vai varbūt mugurkaula jostas daļu (par šādiem simptomiem bieži ziņo cilvēki ar sāpēm cirkšņa rajonā !).

Visbiežāk visām slimību entītijām ir viens kopīgs punkts - to simptomi pastiprinās kustību laikā, kad atsevišķas ķermeņa sistēmas un audi tiek pakļauti spiedienam un slodzei.

Kur atrodas cirkšņa sāpes?

Daudzi cilvēki sāk savu pašdiagnozi, meklējot atbildi uz jautājumu, kurā pusē sāpes parādās – pa kreisi vai pa labi. Diemžēl tas nav pareizais ceļš, jo daži orgāni (piem., nieres, bet arī olnīcas un olvadi, kā arī sēklinieki un vadi) ir izvietoti simetriski.

Rezultātā sāpes var rasties vienā vai otrā pusē, bet arī abās pusēs vienlaicīgi (un ar dažādu intensitāti).

Kādas kaites visbiežāk izpaužas cirkšņa zonā?

Nieru kolikas

Sāpes cirkšņa rajonā var rasties t.s nieru kolikas. Tās ir kaites, kas pavada nierakmeņu uzkrāšanos, palielināšanos un pārvietošanos. Mocīgās sāpes izraisa spiediena palielināšanās urīnceļos, ko bloķē nierakmeņi.

Turklāt kristalizēto oksalātu savienojumu asās malas ievaino augšējo urīnceļu (nieru iegurņa un urīnvadu) smalkos un ļoti inervētos audus.

Krampju gadījumā sāpes bieži tiek raksturotas kā pat "paralizējošas" un tādas, kas pat nemazināspēc pretsāpju līdzekļu lietošanas. Izņemot cirkšņa zonu, stiprs diskomforts rodas arī vēdera lejasdaļā un mugurkaula jostas daļā.

Reproduktīvās sistēmas problēmas

Vēl viens sāpju cēlonis kreisā cirkšņa (un dažreiz arī labā) rajonā var būt saistīts ar reproduktīvo sistēmu. Vīriešiem tās var būt:

  • varikozas vēnas,
  • sēklinieku vai epididimīdu traumas.

Lai diagnosticētu šīs problēmas, visbiežāk nepieciešams veikt urologa noteikto diagnozi pēc ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Diemžēl, īpaši nopietnāku traumu gadījumā, izrādās, ka nepieciešama operācija. Tā sauktais sēklinieka vērpes (vai precīzāk sēklinieka kātiņa, kas atbild par apgādi ar asinīm un barības vielām).

No pirmā acu uzmetiena šāda trauma šķiet nekaitīga – visbiežāk tā rodas pēkšņa lēciena vai pagrieziena rezultātā sporta laikā, ja spermas vads ir pārāk garš un var vienkārši sapīties ap sēklinieku. Tomēr tā rezultātā tas var izraisīt pat parenhīmas išēmiju, nekrozi un sēklinieku atrofiju.

Sievietēm sāpju cēlonis cirkšņos, iespējams, ir arī olnīcu vai olvadu iekaisums. To var izraisīt baktērijas (piem., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Escherichia coli), kā arī atkārtotas cistas, kas nav pašabsorbējošas.

Olnīcu cistas parasti nerada bažas, ja vien tās neparādās ārkārtīgi bieži un neizzūd pašas vai ar medikamentiem. Tad ir vērts veikt virkni izmeklējumu, kuru rezultātā tiks noskaidrots, vai cista ir indikācija turpmākiem onkoloģiskajiem izmeklējumiem. Kā pēdējais līdzeklis būs jāveic ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā cista tiks izņemta.

Kolīts

Diskomforts labajā cirkšņā var būt saistīts ar resnās zarnas iekaisumu un parasti pasliktināsies, ejot. Tos ir samērā viegli atpazīt pēc tādiem spēcīgiem simptomiem kā:

  • sāpes vēdera lejasdaļā un labā cirkšņa rajonā,
  • aizcietējums vai caureja,
  • asiņošana no apakšējā gremošanas trakta

Kolītu bieži pavada augsts drudzis un ilgtermiņā svara zudums.

Medicīnā izšķir vairākus kolītu veidus (tostarp čūlaino, išēmisko, mikroskopisko, infekciozo un Lešņevska-Krona slimību). Katrai no tām nepieciešama atsevišķa diagnoze un noteikta terapija.

Ja sāpīgums liecina par resnās zarnas iekaisumuir vērts pārliecināties, ka tas nav saistīts ar kolorektālā vēža attīstību. Atkārtots iekaisums bieži vien liecina par paaugstinātu vēža risku.

cirkšņa trūce

Cirkšņa trūce var attīstīties arī pārvietojot vai nesot smagus priekšmetus.

Īpaši tas attiecas uz gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar lieko svaru, kuriem cirksnis ir t.s. vieta ar samazinātu pretestību, īpaši pakļauta trūces veidošanās iespējai. Cirkšņa trūce var rasties arī pauerliftistiem, spēkavīriem un citu spēka disciplīnu pārstāvjiem.

Lai gan sākotnēji trūce nešķiet problemātiska, laika gaitā izspiedums mīksta kamola veidā palielināsies, uzbriest, un to pavadīs pieaugošas sāpes, tai pieskaroties.

Galu galā cirkšņa trūce tiek noņemta tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Ja jums ir aizdomas par trūci, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar savu ārstu, kurš nozīmēs atbilstošus attēlveidošanas testus.

Ķirurģiskā procedūra sastāv no vēdera sienas pārgriešanas, zarnas fragmenta ievietošanas pareizajā vietā un speciāla trūces sieta ievietošanas jutīgā vietā. Tīkli parasti ir izgatavoti no divu veidu materiāliem – uzsūcošiem, piemēram, poligalaktīna pavedieniem, un neabsorbējošiem – polipropilēna pavedieniem.

Sāpes cirkšņos sportistiem

Fiziski aktīviem cilvēkiem sāpes cirkšņa rajonā parasti parādās pēkšņi (slodzes laikā vai tūlīt pēc tās).

Akūtu, dedzinošu sāpju gadījumā, kas atrodas vienā vietā, visbiežāk tiek bojāti saistaudi, piemēram, muskuļu plīsums, locītavas kapsulas bojājums.

Diskomforts, kas rodas pēc aktivitātes beigām, parasti ir saistīts ar audu pārslodzi (nejaukt ar DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness), t.i., aizkavētu lokālu sāpīgumu, kas saistīts ar lokālu iekaisumu, kas rodas pārtrenētā muskuļu grupā) . Pārslodzes simptomi visbiežāk izzūd paši pēc darbības pārtraukšanas uz īsu laiku.

Daudzu disciplīnu sportisti ir pakļauti traumām ap gūžas locītavu. Mēs iekļaujam:

  • futbolisti,
  • skrējēji,
  • sportisti,
  • cīņas mākslas sportisti.

Nelielu traumu gadījumā sāpes visbiežāk izzūd, iekaisumam atkāpjoties. Tomēr, ja sāpīgums saglabājas, var būt audu bojājumi. Pēc tam jums būs jākonsultējas ar ārstu, kurš, visticamāk, jums pasūtīsattēlveidošanas testi.

Lai izvairītos no sporta traumām, ir vērts parūpēties par pareizu iesildīšanos, pašmasāžu, pirts izmantošanu un regulārām stiepšanās iespējām. Visas šīs procedūras padara audus elastīgākus un tādējādi mazāk pakļautus savainojumiem.

PGP simptomus īpaši pastiprina aktivitāte. Sākot ar ierasto iešanu, kāpšanu pa kāpnēm un fiziskām aktivitātēm, beidzot ar ripināšanos no vienas puses uz otru pa gultu. PGP parādīšanās iemesls ir pārmērīga iegurņa slodze.

Kā to novērst? Pirms grūtniecības iestāšanās mēģiniet stiprināt apkārtējos muskuļus. Ja rodas sāpīgums, varat:

  • palielināt atpūtas laiku guļus,
  • izmantojiet liftus, eskalatorus un piebraucamos ceļus,
  • izvairieties no pēkšņiem pagriezieniem, izliekumiem un pietupieniem ar atvienotiem ceļiem - tas rada papildu slodzi iegurnim,
  • ieviesiet personalizētu treniņu plānu (vienmēr konsultējieties ar savu ārstu!).

Atcerieties, ka PGP rodas ķermeņa pārslodzes rezultātā, tas nav bīstams bērnam!

Vēl viens cirkšņa sāpju cēlonis grūtniecības laikā var būt:

  • dzemdes spiediens uz apkārtējiem nerviem,
  • paaugstināta jutība noteiktām ķermeņa zonām,
  • virkne hormonālo izmaiņu sievietes ķermenī.

Protams, sāpju intensitāte var svārstīties, taču jūs noteikti ievērosiet, ka diskomforts palielinās kustoties. Ja atpūta nepalīdz, apsveriet iespēju izmantot kvalificētu fizioterapeitu, kurš specializējas palīdzības sniegšanā grūtniecēm.

Kādas pārbaudes jāveic pirms ārsta apmeklējuma?

Atcerieties neriskēt ar pašdiagnozi un mēģiniet ārstēties ar pretsāpju līdzekļiem, kas neatrisina problēmu pastāvīgu sāpju gadījumā! Dodieties pie sava ģimenes ārsta, kurš jums nozīmēs svarīgākos izmeklējumus. Visticamāk, tie būs:

  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana),
  • ultraskaņa,
  • Rentgens (rentgens),
  • CT (datortomogrāfija,
  • asinsvadu angiogrāfija
  • asins analīze, lai noteiktu, vai nav attīstījies iekaisums.

Vai fizioterapija var jums palīdzēt?

Ja pēc konsultēšanās ar ārstu tiek apstiprināts audu bojājums, var palīdzēt fizikālā terapija. Šāda vizīte parasti sākas ar vispārīgu interviju, kam seko funkcionālie testi (tie ir paredzēti, lai noteiktu atsevišķu locītavu mobilitātes diapazonu un noteiktu sāpju brīdi).

Pēc pārbaudēm fizioterapeits realizē atbilstošās tehnikas. Tie var būt, piemēram:

  • manuālā terapija,
  • locītavu mobilizācija,
  • mīksto audu terapija.

Atcerieties, ka nekad nedrīkst ignorēt sāpes cirksnī. Tas var būt diezgan nekaitīgs, taču tas var arī vēstīt par ļoti nopietnām slimībām, kuru neievērošana var izraisīt pat nāvi.

Iegurņa zona ir zona, kurā atrodas daudzi galvenie orgāni, nervu gali un muskuļi, tāpēc pareizai diagnostikai ir nepieciešamas lielas zināšanas un pieredze. Nebaidieties konsultēties par savām šaubām ar speciālistu.

Kategorija:

Veselība