Jūs varat justies sāpīgs, vājš un nomākts uzreiz pēc bariatriskās operācijas. Speciālie vingrinājumi palīdzēs atgūt fizisko un garīgo līdzsvaru. Iesakām, kā vingrot slimnīcā, lai paātrinātu organisma atjaunošanos un novērstu pēcoperācijas komplikācijas.
Bariatriskā ķirurģija , t.i., aptaukošanās ķirurģiska ārstēšana pacientiem ar 2. pakāpes aptaukošanos un blakusslimībām (piem., 2. tipa cukura diabēts, hipertensija, osteoartrīts) un aptaukošanās III pakāpe, t.i. gigants tiek veikta, izmantojot divas metodes. Abas operācijas tiek veiktas pilnā vispārējā anestēzijā. Pirmais ir tā sauktais klasiskā ķirurģija, t.i., laparotomija. Lai nokļūtu kuņģī un gremošanas sistēmā un pēc tam tos attiecīgi pārveidotu, ķirurgs veic pilnu iegriezumu cauri vēdera sienai no krūšu kaula līdz nabai.
Klasiskās bariatriskās operācijas tiek veiktas ļoti reti. Visbiežāk laparoskopiju izmanto bariatriskām procedūrām. Šis paņēmiens sastāv no trīs mazu iegriezumu veikšanas vēdera sienā, caur kuriem ķirurgs ievada īpašas vadotnes, t.i., trokārus, un ievieto tajos ķirurģiskos instrumentus.
Neatkarīgi no tehnikas, dzelzs likums ir tāds, ka pacientam pēc operācijas jāpaliek gultā pēc iespējas īsāku laiku. Ir svarīgi izvairīties no sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas komplikācijām (trombozes, plaušu embolijas, pneimonijas), ko izraisa ilgstoša imobilizācija. Katra ķermeņa kustība sēdus vai vertikālā stāvoklī izraisa vēdera un rumpja muskuļu sasprindzinājumu. Pateicoties tam, saturs, kas izplūst no pēcoperācijas brūces, ātrāk nonāk tieši drenā (redon) un brūce vienkārši ātrāk sadzīst. Pateicoties vingrinājumiem, arī pats ķermenis ir vairāk piesātināts ar skābekli un labāk atjaunojas. Lai šos procesus paātrinātu, pacientam uzreiz pēc bariatriskās operācijas, atrodoties slimnīcā, ir jāveic atbilstoši vingrinājumi, kas ietver iespējami ātrāku ķermeņa novietojumu vertikālā stāvoklī, elpošanas vingrošanu un antikoagulantu vingrinājumus.
Vingrinājumi stāvus
Ja nav komplikāciju un jūtaties labi, pēc laparoskopijas pēc 2-3 stundām, un pēc laparotomijas, parasti otrajā dienā pēc pamošanās no vispārējās anestēzijas, tiks veikta t.s. stāvus stāvus. Šis process sastāv no posmiem:
- sēžgulta ar kājām, kas novietota uz gultas ar nedaudz atbalstītu muguru
- sēžot uz gultas ar nolaistām kājām - guļus, pagriezieties uz sāniem tajā pusē, kur vēlaties nolaist kājas, un pēc tam noliecoties uz vienas rokas un ar otru turot vēderu, paceliet sēdus pozīcija, atlaižot kājas no gultas
Lai novērstu trūces veidošanos un mugurkaula pārslodzi, 1-2 mēnešus pēc operācijas ieteicams apsēsties, pagriežoties uz sāniem
- piecelšanās no gultas pilnībā vertikālā stāvoklī
- sperot dažus soļus ap gultu un/vai uz vannas istabu, tualeti
- dažas stundas pēc pamošanās - garākas pastaigas pa slimnīcu un koridoru; neguļot gultā, bet ar paceltu muguru
Atcerieties, ka vingrinājumus stāvus nedrīkst veikt pārāk pēkšņi un ātri. Pēc katra posma veltiet brīdi atpūtai. Ļaujiet ķermenim pielāgoties jaunajai pozīcijai. Jums var rasties reibonis, acu priekšā ir plankumi, un jūsu kājas jūtas kā vate. Nebaidieties no tiem, jo tas ir dabisks t.s ortostatiski traucējumi, kas var rasties pirmajās stundās pēc operācijas.
SvarīgsPacientiem pēc laparotomijasjāatrodas vertikāli tā sauktajāķirurģiskajā jostā . Tā ir īpaša, stingrāka josta, kas aizsargā pēcoperācijas brūci un uz tās esošās šuves, lai kustības laikā tās nesadalītos. To var iegādāties rehabilitācijas aprīkojuma veikalā un t.s palīgvielas. Ārsti dažreiz iesaka pacientam ar šo jostu gulēt un veikt ikdienas darbības apmēram 4 nedēļas pēc atgriešanās mājās.
Elpošanas vingrinājumi
Pēc klasiskās operācijas Jums būs sāpes ķirurģiskajā brūcē un visā vēderā. Pēc laparoskopijas jūs jutīsiet sāpes galvenokārt krūtīs un saules pinumā, izstarojot kreiso plecu un dažreiz arī lāpstiņu un roku. Procedūras laikā, kad ķirurgs piepilda vēdera dobumu ar ogļskābo gāzi, lai atklātu visus orgānus un būtu vieglāk tiem piekļūt, diafragma virzās uz plaušām un reizēm kairina frenisko nervu, radot tieši šādu diskomfortu. Sāpes nav tik lielas, bet tās var ilgt vairākas stundas. Lai to nejustu, jūs zemapziņā elposiet lēnāk un seklāk. Un tieši šobrīd ir nepieciešams elpot "pilnu krūti", lai diafragma atgrieztos savā vietā un gāzes ātrāk atbrīvotos no ķermeņa. Elpojot dziļāk, jūs arī nodrošināsit savu ķermeni ar vairāk skābekļa, paātrinot tā atjaunošanos pēc operācijas.
Elpošanas vingrinājumi pēc bariatriskās operācijas:
- Vingrinājums ar pretestību : patstāvīgi ar pudeli - piepildiet pudeli līdzpusi ar ūdeni un izelpojiet caur koku, izraisot ūdens rīstīšanu; ar fizioterapeitu vai elpošanas trenažieri, ar speciālu aparātu ar 3 bumbiņām dziļās elpošanas treniņam - tajā izelpojot, bumbiņas jāceļ un jātur uz augšu.
- Kustību vingrinājums : apsēdieties uz gultas ar nolaistām kājām un rokas klēpī, pēc tam, dziļi ieelpojot caur degunu, paceliet rokas uz augšu, pēc tam izelpojiet cauri muti un nolaidiet rokas.
Jums būs pieslēgta kanalizācija pēcoperācijas brūcei un konteiners asiņu un citu izdalījumu savākšanai. To lieto, lai attīrītu brūces no dabīgiem asins recekļiem, kas veidojas pēc operācijas. Lai paātrinātu pēcoperācijas brūču dzīšanu, stimulētu asiņu ātrāku cirkulāciju vēdera rajonā un novērstu hematomu veidošanos, ķirurgs ieteiks daudz staigāt.
Antikoagulantu vingrošana
Antikoagulācijas vingrojumi pēc bariatriskās operācijas ir vingrojumi apakšējām ekstremitātēm, jo tieši teļos visbiežāk veidojas asins recekļi, kas var aizsprostot asinsvadu vai atdalīties, izmežģīt un izraisīt plaušu emboliju.
Antikoagulācijas vingrošana pēc bariatriskās operācijas:
- apsēdieties uz gultas vai krēsla ar taisnām kājām, tad pārmaiņus salieciet un iztaisnojiet vienu kāju pie ceļa locītavas, tad otru.
Veikt visus elpošanas un antikoagulantus vingrinājumus uz t.s diskomforta robeža. Pārtrauciet tos, ja acu priekšā jūtat sāpes, nogurumu, reiboni, "plankumus". Atgriezieties pie viņiem pēc īsas atpūtas. Ziņojiet par visiem simptomiem savam ārstam, lai pārliecinātos, ka atjaunošanās process pēc operācijas norit labi.
SvarīgsPoradnikzdrowie.pl atbalsta drošu ārstēšanu un cilvēku, kas cieš no aptaukošanās, cienīgu dzīvi. Šajā rakstā nav ietverts diskriminējošs un stigmatizējošs saturs cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās.
Par autoru
Magdalēna GajdaSpeciālists aptaukošanās slimību un cilvēku ar slimībām aptaukošanās diskriminācijas jomā. OD-WAGA fonda Cilvēku ar aptaukošanos prezidents, Sociālais ombuds cilvēku ar aptaukošanos tiesību jautājumos Polijā un Polijas pārstāvis Eiropas koalīcijā cilvēkiem, kas dzīvo ar aptaukošanos. Pēc profesijas - žurnālists, kas specializējas veselības jautājumos, kā arī sabiedrisko attiecību, sociālās komunikācijas, stāstniecības un KSA speciālists. Privāti - viņa ir aptaukojusies kopš bērnības, pēc bariatriskās operācijas 2010. gadā. Sākums - 136 kg, pašreizējais svars - 78 kg.