Jaunatklātu bērnu slimību pēc COVID-19 sauc par PIMS vai MIS-C. Simptomi parasti parādās 4 līdz 6 nedēļas pēc saskares ar SARS-CoV-2. Kas ir Pocovid sindroms, kas rodas jaunākajā vecumā?
The Journal of the Amercian Heart Association ziņo, ka bērni ar PIMS trīs mēnešu laikā ir atgriezušies pie normāla sirdsdarbības ātruma.
PIMS, kas pazīstams arī kā MIS-C ( daudzsistēmu iekaisuma sindroms bērniem ) ir daudzsistēmu iekaisuma sindroms, kas saistīts ar Covid-19, kas rodas bērniem aptuveni 4 līdz 6 nedēļu vecumā. pēc saskares ar SARS-CoV-2.
Kā izpaužas PIMS?
Pēc ekspertu domām, šīs slimības simptomi atgādina Kavasaki sindromu, kas pieder sistēmisku asinsvadu iekaisumu grupai. Tas izraisa iekaisumu dažādās ķermeņa daļās – sirdī, plaušās, nierēs un gremošanas traktā. Apmēram 80-85 procenti. ASV un Eiropā diagnosticēti PIMS gadījumi attiecās uz kreiso kambara.
Bērnu kardiologs Dr. Anirban Banerjee no Filadelfijas Sirds centra slimnīcas atzīmēja, ka "pašlaik pieejamie dati ir ierobežoti par to, cik bieži un cik ilgi mums jāuzrauga sirds darbība pēc PIMS bērnam, kurš ir atstājis slimnīcu."
Šī slimība ir konstatēta COVID-19 pandēmijas laikā, tāpēc ārstēšanas process vēl ir jāstandartizē. - Šī iemesla dēļ turpmākā aprūpe ir ļoti atšķirīga, kas var izraisīt apjukumu un trauksmi pacientu ģimenēs un viņu aprūpes komandā. Ārsts piebilda, ka ir jāsniedz padomi par optimālu aprūpi, īpaši attiecībā uz sportu.
Dr. Anirban Banerjee un viņa kolēģi pārskatīja ehokardiogrāfiskos un klīniskos datus par aptuveni 60 bērniem, kuri tika hospitalizēti PIMS dēļ. Tie ir ārstēti ar intravenozu imūnglobulīnu un/vai sistēmiskiem steroīdiem. Analīzes laikā viņi ņēma vērā arī demogrāfiskos faktorus, testus un ārstēšanas kursu. Mazie pacienti bija no dažādām etniskām minoritātēm. Dalībnieku grupa sastāvēja no 60 procentiem. no zēniem (vidējais vecums 10).
Uz grupu tā saukto Kontrolē pētnieki nokārtoja 60 bērnus, kuriem bija sirds ar normālu struktūru unnav bijuši pakļauti PIMS vai Covid-19.
Studiju gaita
Bērniem ar PIMS ir veikta virkne testu, izmantojot diagnostikas attēlveidošanas metodes (tostarp sirds atbalsi, makulas ehokardiogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu). No rezultātiem pētnieki secināja, ka gan kreisā kambara sistoliskā un diastoliskā funkcija, gan labā kambara sistoliskā funkcija krasi uzlabojās pirmajā nedēļā. Trīs mēnešu laikā notika turpmāka uzlabošana un pilnīga normalizācija.
81 procents pacienti zaudēja daļu kreisā kambara sistoliskās funkcijas PIMS slimības akūtā fāzē. Tomēr pēc trim un četriem mēnešiem viņa atgriezās normālā stāvoklī. Kā ziņo zinātnieki, 7 procenti. bērniem hospitalizācijas laikā bija sirds mazspējas pazīmes. Tomēr pēc trim mēnešiem visas skenēšanas bija pareizas.
Bērnu sirdis pēc COVID-19 ātri atgriežas normālā stāvoklī
Pēc zinātnieku domām, PIMS slimība neizraisīja pastāvīgas koronāro artēriju novirzes.
- Rezultāti būtiski ietekmē veselības aprūpes komandas, kas strādā ar bērniem ar PIMS. Mūsu atklājums var arī sniegt norādes par pakāpenisku atgriešanos pie sporta pēc sirdsdarbības samazināšanās trīs līdz četrus mēnešus vēlāk. Jums ir nepieciešama elektrokardiogramma un ehokardiogramma. Mēs arī iesakām bērniem, kuriem ir ļoti patoloģiska akūta MRI no sākotnējā stāvokļa vai kuriem ir ilgstošas smagas kreisā kambara disfunkcijas pazīmes, paskaidroja Dr Anirban Banerjee.
Dr Kevin G. Friedman, Hārvardas Medicīnas skolas pediatrijas asociētais profesors, arī komentēja jaunākos pētījumu ziņojumus. Pēc viņa domām, tika sniegti papildu pierādījumi, ka "miokarda iesaistīšanās ir pārejoša un nevar izraisīt ilgstošas kreisā kambara diastoliskās vai sistoliskās funkcijas novirzes". Iegūtie dati liecina, ka pastāvīgi sirds bojājumi PIMS gadījumā ir ļoti reti.
Zonde