Sāpīga pleca sindroma nosaukums ietver ne vienu, bet daudzas ar plecu saistītas slimības. Sāpes un ierobežotu roku kustību amplitūdu var izraisīt muskuļu pārslodze, cīpslas savainojums vai subaciālās bursas iekaisums. Ārstēšanas metode ir atkarīga no sāpju cēloņu noteikšanas.

Sāpīga pleca sindromsvar būt dažādi cēloņi. Plecu - cik tas ir svarīgi ikdienā, mēs saprotam, kad nevaram veikt parastās darbības. Jo, ja kāds no tās struktūras elementiem sāk darboties sliktāk, rodas kaites, kas ierobežo roku kustības.

Sāpīga pleca sindroms - simptomi

Galvenais plecu sāpju sindroma simptoms ir sāpes. Dažkārt sākumā ir mazs, parādās tikai tad, kad paceļ roku virs plecu līnijas. Laika gaitā tas pastiprinās un ķircina arī ar citām ekstremitāšu kustībām.

Jāatceras, ka sāpēm ne vienmēr ir jābūt saistītām ar fiziskām aktivitātēm. Tas bieži parādās naktī, kad mēs cenšamies aizmigt uz slimās puses. Gadās arī, ka tā parādās pēkšņi, piemēram, pēc pēkšņas kustības, un ir tik asa un spēcīga, ka mēs visu laiku turam roku vienā stāvoklī, lai izvairītos no ciešanām.

Sāpes var pavadīt ar pietūkumu plecu zonā. Ja ignorējam šos divus simptomus, pievienojas trešais – būtisks kustību apjoma ierobežojums pleca locītavā. Neatkarīgi no tā, vai sāpes parādījās pēkšņi vai pakāpeniski palielinājās, mums jādodas pie ortopēda. Galvenais uzdevums ir noteikt tā cēloni.

Sāpīga pleca sindroms - cēloņi

Visbiežāk sastopamie slimību avoti ir:

  • muskuļu pārslodze,
  • stājas traucējumi,
  • cīpslu traumas,
  • Subaciāls bursīts,
  • reimatiskas slimības (RA, osteoartrīts)
  • neiroloģiskas slimības (dzemdes kakla un pleca pinuma iekaisums).

Attēlveidošanas testi palīdz ārstam noteikt cēloni:

  • Rentgens (rentgens),
  • ultrasonogrāfija (USG),
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Plecu muskuļu pārslodze

  • Iemesli:

Tas notiek tādu darbību laikā, kad nepieciešams pacelt roku virs plecu līnijas, ko mēs ikdienā nedarām (piem., mazgājot logus) vai nesot smagus priekšmetus.

CēlonisProblēma var ietvert arī atkārtotas, vienmērīgas kustības, gulēšanu neērtā stāvoklī, vardarbīgu roku raustīšanu un pārāk enerģisku vingrošanu. Muskuļu pārslodzes rezultāts slodzes laikā var būt to kontraktūra - tie ir pastāvīgi saspringti, kas izraisa sāpes.

  • Ārstēšana:

Tas sastāv no darbību pārtraukšanas, kas izraisa simptomu saasināšanos, pretsāpju un muskuļu relaksantu lietošanu un manuālās terapijas izmantošanu. Labāk to neaizkavēt, jo jo ilgāk kontraktūra ilgst, jo grūtāk to noņemt, un rehabilitācija ilgst ilgāk

Savainotas plecu cīpslas

  • Iemesli:

Plecu sāpju avots var būt rotatora manšetes cīpslu bojājumi, kas sastāv no 4 maziem muskuļiem (infraspinatus, supraspinatus, subspinatus un rounder). Šīs cīpslas ieskauj pleca kaula galvu un ir savienotas ar locītavas kapsulu.

Visbiežāk tiek traumēta supraspinatus cīpsla, piemēram, metot bumbu ar paceltu roku virs plecu līnijas. Bet sāpes var izraisīt arī citas plecu zonas cīpslas – bicepsa cīpslas – trauma. Tos ir viegli izstiept pat tik niecīgas darbības laikā, piemēram, automašīnā sniedzoties pēc rokassomiņas, kas guļ uz aizmugurējā sēdekļa.

Stiepjas, plīsušas cīpslas uzkrājas un var izraisīt hroniskas plecu sāpes vai pat cīpslas plīsumu.

  • Ārstēšana:

Kad šķiršanās ir pabeigta, parasti ir nepieciešama operācija. Visizplatītākās ir artroskopiskās procedūras. Viņu mērķis ir atjaunot bojātās cīpslas. Bicepsa cīpslas gadījumā to bieži pārgriež, saīsina un piestiprina pie kaula citur.

Daļējus bojājumus var izārstēt arvien labāk, ultraskaņas kontrolē injicējot cīpslās ar trombocītiem bagātinātu plazmu (PRP), neaizmirstot par ļoti nozīmīgo lomu pareizi veikta motora rehabilitācija.

Subaciāls bursīts

  • Iemesli:

Vesela zemplecu bursa atgādina līmētu folijas maisiņu, slima - sabiezinātu, ar šķidrumu pildītu maisiņu. Šīs izmaiņas rodas, ja rotatora aproce ir novājināta vai bojāta. Pēc tam, kad roka ir pacelta virs plecu līnijas, bursa konfliktē ar plecu procesu, un rodas sāpīgs subakromāls sasprindzinājums (struktūras berzē viena gar otru).

  • Ārstēšana:

Tas sastāv no perorālu pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu ievadīšanas, steroīdu injicēšanas tieši bursā vienu vai ne vairāk kā divas reizes, vēlams ultraskaņas vadībā. Svarīgs ārstēšanas elements irrehabilitācija, kas atjauno pareizu locītavas kustīgumu.

Dažos gadījumos ir nepieciešams ķirurģiski noņemt bursu. Ja rotatora manšetes cīpslas ir plīsušas, nepieciešama operācija, lai tās rekonstruētu ar enkuriem.

"Pleca sasaldēšana"

  • Iemesli:

Tas ir tas, ko mēs sakām par locītavas kapsulas sabiezēšanu un stingrību, kā rezultātā tiek ievērojami ierobežota pleca locītavas kustību amplitūda. Izvairīšanās no roku kustībām sāpju dēļ var veicināt pleca "sasalšanu".

  • Ārstēšana:

Šīs kaites gadījumā nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, ko veic pieredzējis terapeits. Slimība var ilgt līdz 1,5 gadiem, tāpēc ir ļoti svarīgi pacientam izskaidrot, kāda ir tās norise, kādi simptomi var traucēt.

Ja to neīsteno īstajā laikā, locītavas kapsulā un subakromālajā telpā veidojas saaugumi, kas stīvina locītavu. Ja tas notiek, tie ir operatīvi jānoņem.

  • Subaciāls bursīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana
  • Kā rodas pleca locītavas trauma? Plecu traumu ārstēšana
  • Vingrojiet plecus - izvairīsities no sāpīga pleca locītavas iekaisuma
  • Mugura: vingrojumi ar bumbu muguras muskuļu atslābināšanai [FOTOGRĀFIJAS]
Mūsu eksperts:Mihals Koniks, MD, PhD – ortopēds, Rehasport klīnika, Medicover slimnīca

Rehabilitācija nepieciešama gan neķirurģiskās, gan ķirurģiskās plecu slimību ārstēšanas metodēs. No pacienta puses tas prasa lielu pacietību, jo tikai pēc vairākām procedūrām tas uzlabojas, bet ir efektīvs. Pirmkārt, palīdz fizioterapija: kineziterapija (ārstēšana ar kustībām) un manuālā terapija (ietver mobilizāciju, manipulācijas ar locītavām un mīkstajiem audiem). Fizikālā terapija (izņemot krioterapiju) dod nelielu labumu.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas