PĀRBAUDĪTS SATURSAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicīnas biotehnoloģe, Lodzas Medicīnas universitāte

Ūdens ceļgalā ir sāpīga kaite. Palielināta sinoviālā šķidruma klātbūtne ceļgalā visbiežāk ir saistīta ar sporta traumu. Lai gan pārāk liela fiziskā aktivitāte faktiski var izraisīt ūdens uzkrāšanos ceļa locītavā, tas nav vienīgais šīs kaites cēlonis. No kurienes rodas ūdens ceļgalā un kā ar to cīnīties? Vai tas ir bīstami veselībai?

Kāpēc ceļa locītava ir neaizsargāta pret traumām?

Mūsu ceļgaliem ir vislielākā slodze no visām cilvēka ķermeņa locītavām attiecībā pret to virsmu. Kustību biomehānikas speciālisti norāda, ka pietupienos, intensīvi skrienot vai, piemēram, spēlējot tenisu, spēki, kas iedarbojas uz ceļgalu, var pat vairākas reizes pārsniegt vingrojošā cilvēka svaru!

Ceļa locītavas kustība izraisa daudzu struktūru vienlaicīgu kustību. Tie galvenokārt ir:

  • muskuļi,
  • saites,
  • meniski,
  • ceļa skriemelis.

Katru dienu visi šie elementi ir līdzsvarā viens ar otru. Jebkuras no tām destabilizācija var izraisīt locītavas integritātes pārkāpumu un ievainojumu veidošanos.

Tāpat kā jebkuru citu locītavu, arī ceļa locītavu ieskauj locītavu membrānas, un tās darbību amortizē sinoviālais šķidrums, kas galvenokārt sastāv no plazmas, hialuronskābes un lubricīna.

Ceļa locītava savas sarežģītās uzbūves un ikdienas lietošanas dēļ ir īpaši pakļauta dažāda veida traumām un pārslodzei. Visvairāk to zina fiziski aktīvi cilvēki. Ceļu traumas īpaši skar sportisti, kuri nodarbojas ar dinamiskiem sporta veidiem, kuru laikā rodas ļoti spēcīgas pārslodzes. Tas jo īpaši attiecas uz:

  • futbolisti,
  • skrējēji,
  • velosipēdisti,
  • slēpotāji,
  • cīņas sporta sportisti,
  • sportisti.

Stress ceļa locītavās ir salīdzinoši izplatīta arī cilvēkiem ar lieko svaru. Papildu kilogrami ir balasts, kas lieki noslogo jau tā stipri noslogotās ceļa locītavas. Aptaukojušos cilvēku gadījumā ceļi ir pārslogoti pat laikāparastas darbības, piemēram, kāpšana pa kāpnēm vai sēdēšana un stāvēšana, tāpēc viņu situācijā problēma kļūst vēl aktuālāka.

Gan sportistiem, gan cilvēkiem ar lieko svaru ceļa locītavu pārslodze var izraisīt ūdens parādīšanos ceļgalā.

Ūdens ceļgalā kā slimības simptoms

Ceļu locītavu pietūkumam ne vienmēr ir jābūt traumatiskam vai pārslodzei. Tas ir arī viens no bieži sastopamajiem daudzu slimību simptomiem, tostarp:

  • podagra (agrāk pazīstama kā podagra) - ir urīnskābes nogulsnēšanās locītavās,
  • osteīts - izpaužas kā pastāvīgs periosta iekaisums,
  • Beikera cista - izpaužas kā palielināta vieta popliteālajā dobumā, kas piepildās ar pārmērīgi izdalītu sinoviālo šķidrumu.

Ūdens ceļgalā, nedaudz retāk, var būt arī locītavas audzēja vai autoimūnas slimības – reimatoīdā artrīta (RA) simptoms. Pastāvīgs audu kairinājums var pārvērsties bursītā vai sinoviālās membrānas iekaisumā.

Ortopēdi arī norāda, ka deģeneratīvas izmaiņas kustību aparātā, kas uzkrājas gadu gaitā, var izraisīt arī regulāru ūdens uzkrāšanos locītavās. Tā ir problēma arī daudziem pacientiem, kuriem ir veikta locītavu operācija (tagad galvenokārt tiek veikta ar artroskopisku metodi).

Kā atpazīt ūdeni ceļgalā?

Tā kā mēs zinām, ka ūdens ceļgalā var parādīties saistībā ar daudziem fizioloģiskiem stāvokļiem, ir labi jāsaprot, kas tas īsti ir. No fizioloģiskā viedokļa šis stāvoklis sastāv no palielinātas sinoviālā šķidruma klātbūtnes locītavas kapsulā. To ražo t.s sinovijs. Parasti eksudāts ir lokāla iekaisuma pazīme.

Ūdeni ceļgalā visvieglāk atpazīt pēc palpācijas. Pieskaroties ceļa zonai, rodas nekoncentrētas sāpes, un audi no pirmā acu uzmetiena šķiet pietūkuši, mīksti un sarkani. Ja stāvoklis pasliktinās, sāpīgums var būt neatkarīgi no pieskāriena, ieskaitot parastās kustības, piemēram, staigāšanu un tupus, un pat sēdēšanu.

Pastāvīgs locītavu pietūkums, kas visvairāk redzams ceļgala priekšpusē, apgrūtina kājas saliekšanu, kas šajā vietā šķiet stīva. Daudzi pacienti sūdzas arī par nestabilitātes sajūtu locītavā, kas "aizbēg". To izraisa locītavu struktūru iekšpuses kairinājums, tostarp muskuļi un saites, kas nespēj izturēt pašreizējo slodzi. Tāpēc locītava jūtas vaļīga un faktiski kļūst vairākpakļauti savainojumiem.

Jāuzsver, ka ūdens celī var, bet nav obligāti, saistīts ar kustību aparāta konstrukciju mehāniskiem bojājumiem. Ja ir locītavas vai muskuļa sasitums, ādā var rasties zilumi mazo asinsvadu iekšējo bojājumu un asinsizplūdumu rezultātā, kas laika gaitā mazināsies.

Tomēr, ja pietūkumu pavada stipras sāpes, nekavējoties konsultējieties ar ortopēdu. Šādā situācijā nevar izslēgt locītavu kapsulas bojājumus.

Kā atbrīvoties no ūdens ceļgalā?

Ja pēc visa diagnostisko izmeklējumu kompleksa veikšanas, ieskaitot rentgenu, ultraskaņu un MRI, ārsts ir konstatējis, ka saistaudi traumas vai pārslodzes rezultātā nav neatgriezeniski bojāti, parasti ir nav pamata bažām.

Ja ievainojums nebija nopietns un audu kairinājums ātri izzūd, neliels sinoviālā šķidruma daudzums var uzsūkties pats no sevis. Problēma rodas ilgstoša iekaisuma gadījumā, jo tad parasti nākas durt locītavu. Tā ir procedūra, kas ietver mehānisku liekā sinoviālā šķidruma noņemšanu, ko veic vietējā anestēzijā.

Ja ciešat no asinsreces traucējumiem un lietojat specializētus medikamentus, pirms procedūras noteikti informējiet par to savu ārstu. Zema koagulācija ir kontrindikācija punkcijai!

Mediķi iesaka nekavējoties lietot NPL, lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Parasti šī ārstēšana iet roku rokā ar sildošu ziežu lietošanu.

Aptiekās pieejamie populārie preparāti satur šādas aktīvās sastāvdaļas:

  • salicilskābe - piemīt spēcīga pretiekaisuma iedarbība,
  • kampars - palīdz mazināt sāpes, vājinot nervu galu jutīgumu,
  • terpentīns - uzklāj uz ādas, tas palielina asins piegādi apvidū un mazina sāpes,
  • eikalipta eļļa - samazina tūsku un stimulē audu reģenerāciju,
  • diklofenaks – universāls NPL ar visaptverošām pretiekaisuma, pretdrudža un pretsāpju īpašībām.

Atcerieties vienmēr ievērot norādījumus, kas norādīti brošūrā. Pat pārmērīgas ziedes var kairināt ādu.

Smagu hronisku slimību gadījumā atkarībā no to etioloģijas tiek izmantota arī glikokortikoīdu terapija, līdzīga tai, ko lieto reimatoloģisku slimību gadījumā.

Galvenokārt tiek izmantotas tādas vielas kā prednizons vai metilprednizolons (sukcināta un acetāta veidā).viss, lai atvieglotu RA un citu reimatisko slimību simptomus. Tās ir ļoti spēcīgas vielas ar šoka efektu, par kuru lietošanu stingri jākonsultējas ar ārstu, jo tām ir daudz blakusparādību.

Mājas aizsardzības līdzekļi pret ūdeni ceļgalā

Ja ūdens jūsu ceļgalā neuzkrājas daudz un nejūtat, ka jūsu veselības stāvoklis krasi pasliktinās, varat mēģināt ieviest mājas procedūras.

Pirmkārt, brīvajā laikā izmantojiet pacēluma metodi. Tas sastāv no ievainotās ekstremitātes pacelšanas virs gūžas līnijas un turēšanas zem spiediena. Pateicoties tam, audi var atpūsties un ķermeņa šķidrumi izplūst no kājas. Vēl viens veids ir izmantot kompreses, kas izgatavotas no ledus pakām. Šo ietīšanas veidu ir labi uzklāt uz 10-15 minūtēm vairākas reizes dienā

Visbeidzot, strauji pieaugoša pietūkuma gadījumā varat uzlikt žņaugu, lai pietūkums ātrāk noņemtu.

Gadu desmitiem ilgi nenovērtēta metode ir kompresu uzlikšana no salauztām un atdzesētām kāpostu lapām. Pārklājiet ar tiem ievainoto vietu, pēc tam aptiniet tos ar foliju un pārsēju un atstājiet uz nakti. Lapās esošā sula satur ķīmiskas vielas ar spēcīgām pretiekaisuma īpašībām, piemēram, antocianīnus un L-glutamīnu.

Atcerieties, ka neviena mājas terapija nevar aizstāt konsultēšanos ar ārstu. Ja rodas šaubas par traumas izcelsmi, noteikti apmeklējiet klīniku, lai saņemtu padomu.

Vai vari trenēties ar ūdeni ceļgalā?

Ja celis jau ir iekaisis, turpmāka locītavas noslogošana parasti būs neproduktīva. Tāpēc ir ieteicams atjaunoties caur atpūtu. Pēc konsultēšanās ar speciālistu to var papildināt ar:

  • masāžas,
  • hidroterapija,
  • kustību vingrinājumi fizioterapeita vadībā,
  • fizikālā terapija (piemēram, krioterapija, TENS strāvas, magnētiskais lauks).

Aptaukojušos cilvēku gadījumā var būt nepieciešams mainīt ēšanas paradumus un pakāpeniski samazināt ķermeņa svaru.

Tikai ar ļoti viegliem sasitumiem, maiga piepūle var panākt, ka pastiprināta asins plūsma izraisa locītavas ātrāku atjaunošanos. Šādā situācijā statiskie vingrinājumi būs daudz labāki nekā dinamiskie. Ir arī vērts piebilst, ka pat minimāla kustība palīdz uzturēt asinsrites sistēmas efektivitāti un novērš mikrotrombu veidošanos (jo īpaši tas attiecas uz cilvēkiem, kuri cieš no sirds muskuļa slimībām)

Atveseļošanās periods ir atkarīgs no sāpīguma pakāpes, pietūkuma un traumas intensitātes. Parasti viņš vilcināsno dažām dienām līdz vairākām nedēļām. Šajā laikā ir jāizvairās no pēkšņām pūlēm, piemēram, skriešanas, lēkšanas un pat ātras braukšanas ar velosipēdu, jo tie var aizkavēt jūsu atgriešanos pilnīgā formā.

Vai tu nodarbojies ar sportu? Tādā veidā jūs varat novērst ūdens uzkrāšanos jūsu ceļgalā!

Ja ikdienā dzīvojat aktīvi un tomēr nākas saskarties ar ūdeni ceļgalā, padomājiet, vai pirms treniņa veicat pareizi uzbūvētu iesildīšanos.

Atcerieties, ka, jo smagāka ir plānotā vingrošanas vienība, jo ilgākai jābūt iesildīšanai un jo rūpīgāk jāsagatavo locītavas gaidāmajiem izaicinājumiem. Pretēji izplatītajam uzskatam, iesildīšanās sportā ir daudz vairāk nekā tikai sirdsdarbības ātruma palielināšana. Tā ir vērsta arī uz kustību aparāta sākotnējo pielāgošanu slodzei, stimulējot locītavas, cīpslas, saites un muskuļus, kā arī stimulējot locītavu šķidruma izdalīšanos. Rezultātā locītavas strādā vienmērīgāk un ir mazāk pakļautas traumām, un locītavu kapsulas kļūst elastīgākas.

Diemžēl ceļgalu izlaišana iesildīšanās laikā ir izplatīta kļūda, ko pieļauj daudzi skrējēji vai futbolisti. To izraisa pārmērīga koncentrēšanās uz gurniem, pleciem un elkoņiem, kurus ir daudz vieglāk sagatavot vingrinājumiem, šūpojoties un cirkulējot.

Ja jūsu celis ir pietūkušas, nenovērtējiet šo problēmu par zemu! Pat neliels ievainojums, ja tas netiek pienācīgi ārstēts, var izraisīt savainojumu. Atbilstošu darbību veikšana ļaus pēc iespējas samazināt atkopšanas laiku.

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas