Sāpes nierēs - vai tikai vienā nierē - ir sāpes, kas lokalizētas vēderā, abās mugurkaula pusēs, jostas rajonā - tur ir nieres. Kā tādas, nieru sāpes - neatkarīgi no to cēloņiem - bieži tiek sajauktas ar muguras sāpēm un pat sāpēm vēderā. Bet kā zināt, vai tās tiešām ir nieru sāpes? Kādi ir tās cēloņi, kādi ir simptomi un kāda ir ārstēšana?

Nieru sāpes(vai tikai vienanieres ) ir sāpes, kas lokalizētas vēdera dobumā, abās mugurkaula pusēs, jostasvieta - ir nieres.

Tā rezultātā nieru sāpes bieži tiek sajauktas ar muguras sāpēm un pat sāpēm vēderā. Simptomi, kas pavada sāpīgas nieres, palīdz noteikt pareizo diagnozi - visbiežāk tie ir dizūrijas simptomi.

Nieru sāpesvar rasties pēkšņi, būt ļoti intensīvas un pakāpeniski pasliktināties nākamo dienu laikā.Nieru sāpesvar būt arī hroniskas un ilgstošas.

Nieru sāpes

Nieres parasti neliecina par sāpēm, ka ar tām kaut kas nav kārtībā – ja rodas sāpes nierēs, tas parasti liecina, ka problēma var būt patiešām nopietna.

Tomēr sāpju intensitāte ne vienmēr ir vienāda. Nieru sāpes var parādīties ļoti strauji un pasliktināties nākamo stundu vai dienu laikā (tās ir akūtas nieru sāpes, ko bieži dēvē arī par kolikas nieru sāpēm), taču tās var ilgt arī nedēļas vai pat gadus, parādoties tikai noteiktās situācijās, nevis radīt lielu diskomfortu (un tad mēs runājam par hroniskām nieru sāpēm, kuras bieži definē kā somatiskas sāpes).

Sāpju veidu – un to cēloni – vienmēr nosaka ārsts, pamatojoties uz simptomiem un testu rezultātiem.

Biežākie nieru sāpju cēloņi

Kāpēc sāp nieres? Sāpes nierēs var izraisīt dažādi cēloņi. Nieru sāpes var izraisīt tādas slimības kā nefrolitiāze, nefrīts – piemēram, intersticiāls vai pielonefrīts, kā arī nieru cista vai pat nieru audzējs. Viens no smagu nieru sāpju cēloņiem ir arī urīna aizture urīnceļos, kas saistīti ar hidronefrozi.

Kā atpazīt nieru sāpes?

Nieru sāpes bieži tiek sajauktas ar muguras sāpēm. Kā atpazītnieru sāpes ?Nieru sāpessākas vienā pusē - pa kreisi vai pa labi,izstaro uz iekšu, izplatās horizontāli. Mugurkaula gadījumā tas stiepjas vertikāli pret pakaušu vai kājām.

Pulsējošas kolikām līdzīgas sāpes, kas izraisa vardarbīgus uzbrukumus, ko dažkārt izraisa spiediens, kas saistīts ar urīna aizturi. Ar mugurkaulu ir savādāk - ir trulas sāpes, kas liecina par deģenerāciju.

Nieru sāpes (nieres) un nefrīts

Visbiežākais nieru sāpju cēlonis ir nieru iekaisums. Tas var būt:

  • glomerulonefrīts - visbiežāk izraisa baktērijas vai vīrusi. Parasti tas parādās nedēļas vai divu laikā pēc inficēšanās. Atveseļošanās process no primārās slimības tiek pārtraukts, pašsajūta pasliktinās, ir apetītes zudums, dažreiz ar kuņģa problēmām. Var būt arī sejas un pēdu pietūkums, urinēšanas traucējumi un augsta asinsspiediena simptomi. Tikai reizēm slimību pavada drudzis
  • intersticiāls nefrīts - vairumā gadījumu (apmēram 70%) akūts intersticiāls nefrīts ir saistīts ar t.s. nefrotoksiskas zāles, kas izraisa zāļu izraisītu nefropātiju (zāļu izraisītu nieru bojājumu). Slimības simptomi ir zemas pakāpes drudzis vai drudzis, sāpes jostas rajonā (aprakstītas kā blāvas), izsitumi uz ādas (dažādās vietās) un oligūrija. Var parādīties arī: locītavu sāpes, hematūrija, samazināta urīna izdalīšanās
  • pielonefrīts - simptomi ir līdzīgi intersticiāla nefrīta simptomiem.
Skatīt 8 fotogrāfiju galeriju

Nieru (nieru) sāpes un nieru kolikas

Nieru kolikas rodas, ja augšējos urīnceļos pēkšņi palielinās spiediens, ko izraisa atlikušais un augošais urīns. Šis stāvoklis ir urīnvada aizsprostojuma sekas ar urīnakmeņiem. Nieru kolikas simptoms ir pēkšņas, ļoti stipras, asas sāpes.

Tas atrodas nieru (jostas) zonā, no kurienes izstaro uz leju urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un augšstilba ārējās daļas virzienā. Papildu simptomi ir:

  • sāpīga vēlme urinēt
  • pollakiūrija
  • slikta dūša un vemšana
  • vēdera uzpūšanās

Nieru sāpes (nieres) un hidronefroze

Nieru sāpju cēlonis var būt arī urīna uzkrāšanās nierēs tās apgrūtinātas aizplūšanas dēļ, t.i., hidronefroze. Hidronefroze parasti tiek atklāta nejauši, jo tā ir asimptomātiska. Tomēr, ja jau parādās simptomi, tie nav raksturīgi.

Bērni visbiežāk sūdzas par gremošanas sistēmas slimībām: sāpes vēderā, apetītes trūkums, meteorisms, caureja. Var parādīties arīdrudzis, kas norāda uz urīnceļu infekciju, bieži vien ar hidronefrozi.

Pieaugušajiem raksturīgais simptoms ir trulas sāpes jostas rajonā, kas izstaro uz kaunuma simfizi, bet vīriešiem uz sēkliniekiem. Papildu simptomi ir kuņģa-zarnu trakta problēmas: slikta dūša, vemšana un vēdera uzpūšanās. Var rasties arī urinēšanas traucējumi.

Nieru (nieru) sāpes un nieres cista

Nieres cista ir ar šķidrumu pildīta būtne, kas atrodas nieres parenhīmā. Cistas var būt iedzimtas, iegūtas un ģenētiski noteiktas. Ja nieru cistas ir mazas, tām parasti nav simptomu. Tikai tad, kad tie kļūst lieli, tie var izraisīt:

  • sāpes atrodas visbiežāk jostas rajonā, bet arī vēdera sānos
  • sāta sajūta, diskomforts vai nepatīkama spiediena sajūta vēderā
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, slikta dūša

Lielākajai daļai nieru cistu nav nepieciešama ārstēšana.

Nieru (nieru) sāpes un nieru vēzis

Nieru vēzis visvairāk apdraud vīriešus, kas vecāki par 45 gadiem. Savukārt sievietes ar nieru vēzi visbiežāk saslimst vecumā no 55 līdz 74 gadiem. Visbīstamākā lieta nierēm ir smēķēšana, jo tabakas dūmos esošās toksiskās vielas bojā nieres.

Simptomi, ko ārsti sauc par klasisko triādi (t.i., hematūrija, sāpes un taustāms kamols), attiecas tikai uz 7-15 procentiem. slims un parasti norāda uz būtisku slimības progresu.

Atsevišķi šie simptomi parādās biežāk, piemēram, hematūrija aptuveni 40-60 procentos. slims. Sāpes, kas pavada slimību, var būt kolikām līdzīgas vai blāvas un parādīties jostas rajonā. Pacienti cieš no neliela drudža, svīšanas naktī, svara zuduma, paaugstināta asinsspiediena, polimiozīta.

Audzēja ķirurģiska izņemšana ir visefektīvākā nieru vēža ārstēšana, jo audzējs ir vidēji jutīgs pret ķīmijterapiju un staru terapiju (staru terapiju).

Nieru sāpes: kad vērsties pie ārsta?

Nieru sāpēm nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija, īpaši, ja tās pavada citi simptomi, piemēram, drudzis, hematūrija, vājums. Parasti vispirms ieteicams sazināties ar ģimenes ārstu vai primārās veselības aprūpes ārstu, kurš, pamatojoties uz Jūsu simptomiem, ieteiks atbilstošus izmeklējumus, tai skaitā vispārējo urīna analīzi un urīna kultūru, atsevišķos gadījumos arī urīnceļu sistēmas ultraskaņu.

Ar nieru sāpēm varat doties arī pie nefrologa - speciālista, kas nodarbojas ar nieru un urīnceļu slimībām. Lai izmantotu privātās konsultācijas, mums nav nepieciešams nosūtījums - tas ir nepieciešams, ja tas maksāvizītes sedz Valsts veselības fonds. Ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts var vērsties pie nefrologa, pamatojoties uz fizisko pārbaudi un urīna analīzes rezultātiem.

Nieru sāpju ārstēšana: kas palīdz?

Nieru sāpes nav jāārstē paša spēkiem – vienreizēja pretsāpju līdzekļa lietošana īslaicīgi palīdzēs, taču nenovērsīs kaites pamatcēloņus.

Nieru sāpju ārstēšana ir atkarīga no tā, kas tās izraisīja. Ja ir aizdomas par nierakmeņiem, ārsti parasti izraksta preparātus, kas atslābina gludos muskuļus un atvieglo akmens kustību, kas ievērojami atvieglo simptomus.

Nieru sāpju mazināšanai iekaisuma mazināšanai un sāpju mazināšanai izmanto arī nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (piemēram, kas satur aktīvo vielu ibuprofēnu vai ketoprofēnu).

Savukārt iekaisīgu nieru sāpju gadījumā dažkārt nepieciešama antibiotiku terapija (zāles tiek izvēlētas, pamatojoties uz urīna analīžu rezultātiem).