Diabētiskā neiropātija ir visizplatītākā diabēta komplikācija. Diabētiskā neiropātija ir cukura diabēta izraisīts nervu sistēmas bojājums. Pārāk daudz cukura asinīs iznīcina nervu šķiedru galus, un sekas var būt bēdīgas. Kādi ir diabētiskās neiropātijas veidi un simptomi? Kas ir ārstēšana un rehabilitācija?

Diabētiskā neiropātijaapzīmē perifērās nervu sistēmas bojājumus, ko izraisa diabēts.Diabētiskā neiropātijair gan 1. tipa cukura diabēta (nepieciešams insulīns), gan 2. tipa cukura diabēta (kuru var kontrolēt ar dzīvesveidu) gadījumā.

Diabētiskā neiropātija - cēloņi

2. tipa cukura diabēta gadījumā neiropātija attīstās pakāpeniski. Pastāvīgais cukura pārpalikums sistemātiski vājina dažādu stimulu vadīšanas ātrumu caur nervu sistēmu.

1. tipa cukura diabēta gadījumā tas notiek ļoti ātri, bieži vien uzreiz pēc slimības sākuma un pēc 2-3 gadiem apstājas vai turpina attīstīties ļoti lēni

Diabētiskā neiropātija - veidi

1. Sensorā neiropātija

Sensorā neiropātija jeb polineiropātija vājina perifēros nervus, kas ir nervi, kas atrodas ādā un muskuļos.

2. Autonomā neiropātija

Autonomā neiropātija iznīcina nervus, kas darbojas neatkarīgi no mūsu gribas. Šī ir reta, bet ļoti bīstama slimības forma, jo tā var paralizēt gandrīz visas ķermeņa sistēmas.

Tomēr visbiežāk tas uzbrūk nerviem, kas regulē asinsspiedienu, svīšanu, urīnpūšļa un zarnu darbību. Tas var izraisīt arī sliktu gremošanu, caureju un pat ģīboni.

3. Fokālā neiropātija

Fokālā neiropātija uzbrūk nerviem ierobežotā (vienā vai vairākās) ķermeņa daļās. Slimība attīstās, kad asinsvadi, kas baro vienu vai nervu grupu, zaudē savu caurlaidību. Tā rezultātā bieži veidojas asins receklis.

Tad rodas pēkšņas un stipras sāpes, kas pāriet tikai pēc ilgāka laika, kad blakus esošais nervs pārņem bojātā funkcijas.

Diabētiskā neiropātija - simptomi

Sensorā neiropātija

Pacienti izjūt smagu tirpšanu pēdās (tā sauktā zeķu tirpšana) vai plaukstās (cimdu tirpšana).

Ir ilgstošas ​​muskuļu sāpes kājās un vēzis, dažreiz tās ir stipras, betīss ilgums. Ja ir bojāti arī motoriskie muskuļi, tie pazūd. Tā paša iemesla dēļ rodas pēdas deformācijas.

  • Muskuļu un locītavu sāpes (muskuļu un skeleta sistēmas) - cēloņi

Bīstamākie ir sāpju traucējumi, jo pacients bieži vien nezina, ka ir iegriezis, iedzelis vai berzējis ādu. Un, tā kā cukura diabēts apgrūtina brūču dzīšanu, brūce var viegli inficēties vai uz pēdu zolēm var veidoties sāpīgas ādas klepus.

Anatomiskā neiropātija

Ja ir bojāti nervi, kas kontrolē gremošanas traktu, jums ir gremošanas problēmas. Kad slimība skar barības vadu, tā izpaužas kā rīšanas traucējumi, sajūta, ka katrs kodums apstājas kaklā.

Ja dominē kuņģa inervācija - klāt

  • slikta dūša
  • vemšana pēc ēšanas
  • pārāk ātri sajūta sāta sajūta
  • pat anoreksija

Nervu bojājumi var ietekmēt arī žultspūšļa darbību. Pēc tam pacients cieš no vēdera uzpūšanās pēc ēšanas, sāpēm pār nabu un sāpēm vēderā labajā pusē, zem ribām, kas dažkārt atgādina akūtu žults kolikas lēkmes.

Visgrūtākais kuņģa-zarnu trakta autonomās neiropātijas simptoms ir nakts diabētiskā caureja. Kad slimība attīstās, pacientam vairākas reizes naktī jāceļas uz vannas istabu.

Šī caurejas forma neizraisa sāpes, bet ļoti apgrūtina diabēta ārstēšanu. Tas veicina hipoglikēmijas un nepietiekama uztura rašanos. Dažiem cilvēkiem neiropātija var izpausties kā aizcietējums, kas mijas ar caureju.

Fokālā neiropātija

Kad glikoze daudzās vietās bojā nervus, jums var rasties redzes dubultošanās, pēdas kritums, sāpes plecos un muguras sāpes.

Pēc eksperta domāmDr Alicja Ciesielska, diabetologs, Diabēta ambulatorā klīnika Grochowski slimnīcā Varšavā

Diabētiskā neiropātija - diēta un vēl

Neatkarīgi no neiropātijas veida slimības progresēšanu ietekmē diabēta ilgums un tas, vai tas tiek pareizi kontrolēts. Ja to pareizi un veiksmīgi ārstē un hiperglikēmijas vai pārmērīga glikozes līmeņa asinīs epizodes ir reti, neiropātija progresē ļoti lēni.

Lai ārstēšana darbotos, jums ir nepieciešams normalizēt cukura līmeni asinīs. Jums var būt nepieciešami arī medikamenti, lai atbalstītu asinsrites un nervu sistēmas, samazinātu asins viskozitāti un paātrinātu brūču dzīšanu un rētu veidošanos.

Svarīga ir arī diēta, šajā gadījumā tā jāuztver kā pret zālēm. 50-60 procenti kalorijām jānāk no kompleksajiem (lēni absorbējošiem) ogļhidrātiem, ko atrodatrupjajos putraimos, graudaugos, tumšajā maizē, netīrītos rīsos, kartupeļos, makaronos, 30-35% no taukiem, un vismazāk, jo tikai 10-15%, no olb altumvielām. Ir arī vērts atcerēties, ka smēķēšana un alkohola lietošana veicina nervu audu bojājumus.

Vērts zināt

Neiropātija sākas nevainīgi

Tas sākas ar pēdu un roku tirpšanu, samazinot jutību pret temperatūru, vieglu pieskārienu vai maigu dzēlienu.

Nedaudz vēlāk parādās nejutīgums un mainīga aukstuma vai karstuma sajūta. Āda intensīvi deg vai niez. Pacients jūtas tā, it kā viņš staigātu pa nelīdzenu zemi, piemēram, rugājiem vai aitas vilnu.

Āda kļūst ārkārtīgi jutīga pret katru pieskārienu, pat vieglai segai vai palagam. Kaites saasinās aukstās dienās.

Ir vairāki neiropātijas veidi atkarībā no tā, kuras nervu sistēmas daļas ir bojātas.

Diabētiskā neiropātija - ārstēšana un rehabilitācija

Sensorā neiropātija

Sensorās neiropātijas ārstēšanas pamats ir glikozes līmeņa regulēšana asinīs. Intensīvai insulīnterapijai pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ir milzīga ietekme uz perifēro nervu bojājumu novēršanu.

2. tipa cukura diabēta gadījumā līdzīgu efektu var panākt, sistemātiski kontrolējot cukura līmeni asinīs.

  • Kā es varu atjaunot savu CUKURA LĪMENI normālā stāvoklī?

Anatomiskā neiropātija

Mūsdienu medicīna maz ko piedāvāt tiem, kas cieš no gremošanas sistēmas neiropātijas. Ieteicams lietot zāles zarnu kustības palēnināšanai, un jums vajadzētu ēst bieži, bet nelielos daudzumos labi sasmalcinātu pārtiku.

Nervu, kas kontrolē urīnpūsli, bojājumi nozīmē, ka pacients nejūt spiedienu, tāpēc viņš nezina, kad viņa urīnpūslis ir pilns. Un tam nav efektīva risinājuma. Vislabāk ir regulāri iet uz tualeti, ik pēc 2 stundām.

Vēl viena komplikācija ir impotence. Gandrīz puse vīriešu ar cukura diabētu cieš no problēmām iegūt un saglabāt erekciju.

Tas parasti ir saistīts ar to asinsvadu bojājumiem, kas regulē asins plūsmu uz dzimumlocekli. Sievietēm ar diabētisku neiropātiju var būt arī seksuālās problēmas.

Fokālā neiropātija

Ja neiropātija ir tikai sāpīga, efektīvi ir pretsāpju līdzekļi un dažreiz antidepresanti. Dažreiz fizikālā terapija vai operācija var sniegt jums lielu atvieglojumu un justies labāk.

Problēma

Diabētiskā pēda

Diabētiskā pēda ir diabēta komplikācija. Tā ir pat 70 procentu problēma. pacienti, kuru slimība ir sabojājusi perifēro nervu vai asinsrites sistēmu. Ar t.sneiropātiskas diabētiskās pēdas gadījumā pacients nejūt sāpes, pieskārienu vai pat durstījumu.

Slimībai progresējot, skartajā kājā parādās tirpšana, dedzināšana vai nepanesama ādas dedzināšana. Sviedru dziedzeru darbības traucējumi padara pēdu ādu ļoti sausu, kas veicina plaisāšanu.

Nepietiekama asins piegāde pēdām ietekmē arī kaulu stāvokli, īpaši to locītavu, kurās izzūd locītavu skrimšļi. Kad diabēts bojā kāju artērijas, tās pakāpeniski aizaug ar aplikumu, padarot vēnas mazāk elastīgas.

Par to, ka slimība progresē, liecina sāpīgi nakts krampji, tirpšana un durstīšana. Mainās arī ādas izskats – tā kļūst sausa, zvīņaina, vīriešiem pazūd apmatojums uz ikriem. Jūs varat pamanīt daudzas nelielas plaisas uz papēžiem, varžacs uz pirkstiem un nogulsnes uz zolēm.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Diabēts