Ankilozējošais spondilīts (AS) jeb Behtereva slimība ir slimība, kuras simptomi sākotnēji ir nespecifiski un tādēļ tās ārstēšana tiek aizkavēta. Šī problēma skar daudzus pacientus, jo ankilozējošais artrīts ir otra biežākā locītavu iekaisuma slimība (pēc reimatoīdā artrīta).

Ankilozējošais spondilīts (AS) , citādiBehtereva slimība,ir hronisks un progresējošs iekaisuma process, kas skar locītavas (īpaši sakroiliakālo). locītavas), starpskriemeļu diski un mugurkaula saites. Šajās vietās ātri uzkrājas kalcija sāļi, pēc tam osifikācija un līdz ar to pakāpeniska stingrība.

Ankilozējošais artrīts ir otra biežākā locītavu iekaisuma slimība (pēc reimatoīdā artrīta).

Šī slimība skar vīriešus vairāk nekā sievietes, un tā parasti notiek vecumā no 16 līdz 30 gadiem, lai gan tā var skart arī bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus.

Ankilozējošais spondilīts (AS) - cēloņi

Šīs hroniskās reimatiskās slimības etioloģija nav pilnībā zināma. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskajam faktoram ir galvenā loma. 90-95 procentos pacientiem ir HLA-B27 antigēns.

Tomēr, tā kā HLA-B27 antigēnam ir gandrīz 7 procenti iedzīvotāju, un tikai aptuveni 1% iedzīvotāju ir slimi, pētnieki norāda arī citus iespējamos AS cēloņus: imunoloģiskos (imūnsistēmas darbības traucējumi) un vides (bakteriālas infekcijas - īpaši kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālā trakta)

Iekaisuma cēlonis var būt arī mikrotrauma.

Ankilozējošais spondilīts (AS) - simptomi

Sākotnējie slimības simptomi nav neraksturīgi – pacients sūdzas par progresējošu nespēku un savārgumu. Tikai vēlāk parādās trulas sāpes mugurkaulā, kas:

  • atrodas sacroiliac reģionā
  • izstaro uz sēžamvietu, augšstilbu aizmuguri un ceļgaliem
  • parasti notiek naktī, no rīta
  • padodas nevis ar atpūtu, bet ar vingrošanu, piemēram, vingrošanu utt.

Nākamajos attīstības posmos slimība rodasmugurkaula pārkaulošanās mugurkaula jostas daļā, krūšu kurvja un/vai kakla daļā. Viņa stiprināšana sākas no rīta un pazūd pēc treniņa.

Slimībai attīstoties, iekaisums izplatās uz arvien augstākām mugurkaula daļām, starpskriemeļu locītavām un ribu-skriemeļu locītavām, izraisot to deģenerāciju. Tad pacients pastāvīgi ir saliekts (krūšu sekcijas hiperfoze), kakls izvirzās uz priekšu (kakla hiperlordoze), viņš pats jūt sāpes un ierobežojumus, kustinot galvu.

Tad tiek pakāpeniski ierobežotas apakšējo ekstremitāšu kustības, kā arī krūškurvja kustību stīvums un ierobežojums. Mugurkaula kakla daļas iekaisuma rezultātā var tikt pat bojāts mugurkauls un elpošanas centrs

Slimībā attīstās arī citas kaites: uveīts, proteīnūrija, aortas vārstuļa nepietiekamība, ascendējošais aortīts un citi neiroloģiski simptomi, kas saistīti ar elpošanas vai gremošanas sistēmu

10 miljoni poļu cieš no ZZSK, RST un citām reimatiskām slimībām. Tā nav tikai vecāka gadagājuma cilvēku problēma.

Pirmie ZZSK signāli

Tie var parādīties daudzus gadus pirms AS raksturīgo simptomu parādīšanās. Pirmais ir atkārtots irīts, kas rodas 20% no slims. Protams, tās jāārstē pie oftalmologa, jo tas var izraisīt aklumu, taču jākonsultējas arī ar reimatologu.

Otrā pazīme ir perifēro locītavu (visbiežāk ceļgalu) atkārtots pietūkums un sāpes. Viņiem vajadzētu pārliecināt pacientu meklēt palīdzību nevis pie ortopēda, bet gan pie reimatologa.

Ankilozējošais spondilīts (AS) - diagnoze

Lai diagnosticētu AS, tiek veikti attēlveidošanas testi, t.sk. Mugurkaula rentgens. Turklāt ārsts nozīmē laboratoriskos izmeklējumus: HLA B27 antigēna (šīs slimības ģenētiskā marķiera), iekaisuma marķieru (ESR, CRP) un asins analīžu noteikšanu.

Vissvarīgākais slimības diagnosticēšanai tomēr ir klīniskie simptomi - mugurkaula un krustu un krustu locītavu iekaisuma sāpes un mugurkaula mobilitātes ierobežojums.

Lai apstiprinātu slimību, ja nav izmaiņu radioloģiskos izmeklējumos, tiek veikta MRI. Šī attēlveidošanas metode ļauj fiksēt izmaiņas, kas nav redzamas rentgena staros, kas ļauj agrīni diagnosticēt slimību.

Ankilozējošais spondilīts (AS) - ārstēšana

AS ārstēšanas mērķis ir samazināt negatīvās sekas pacientam, t.i., samazināt simptomu smagumu un slimības ietekmi uz dzīves kvalitāti, un palēnināt tās gaitu.

Pamatsfarmakoloģiskā ārstēšana sastāv no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tie mazina sāpes, rīta mugurkaula stīvumu un kavē iekaisumu.

Lai izvairītos no blakusparādībām, iekļauti preparāti, kas aizsargā kuņģi un zarnas. Turklāt tiek izmantoti medikamenti, lai novērstu muskuļu sasprindzinājumu.

Pārbaudiet, kā novērst muguras sāpes!

Skatīt 9 fotogrāfiju galeriju

Ja terapija ar pretiekaisuma līdzekļiem ir neefektīva, pacients var pieteikties ārstēšanai ar bioloģiskajiem medikamentiem. Tie ātri uzlabo pašsajūtu, un kombinācijā ar vingrošanu palielina mugurkaula kustīgumu visos tā posmos. Bet tie ir dārgi (mēneša ārstēšanas izmaksas ir 4-5 tūkstoši PLN), tāpēc VAS atmaksā tikai tiem pacientiem, kuriem klasiskā terapija nepalīdz. Tos lieto slimības saasināšanās periodos.

Liela loma ir arī rehabilitācijai un galvenokārt kineziterapijai, tas ir, ārstēšanai ar kustībām. Fizioterapeita izvēlētie elpošanas vingrinājumi, stiprinošie vingrinājumi un muskuļu stiepšanas vingrinājumi palēnina pārkaulošanos un mazina iekaisumu. Tās jāveic katru dienu vismaz 30 minūtes.

Kur vērsties pēc palīdzības

ZZSK pacientu un viņu atbalstītāju biedrība

Tā tika izveidota Vroclavā pēc to cilvēku iniciatīvas, kuri cīnās ar šo slimību. Mēs esam bezpeļņas organizācija un savas darbības pamatā ir brīvprātīgo darbs un sadarbība ar citām biedrībām un organizācijām, kas strādā slimo cilvēku labā. Vairāk informācijas: www.zzsk.org.pl

JAUNIEŠU ASOCIĀCIJA AR IEKAISĪGO SAISTĪTOAudu SLIMĪBĀM "SĀKŠOSIES"

Biedrību "3majmy się się" 2008. gadā dibināja cilvēki, kuri saslimuši bērnībā vai pusaudža gados, un tagad, būdami pieaugušie, vēlas aktīvi atbalstīt reimatiskos pacientus: bērnus, pusaudžus, jauniešus un viņu ģimenes. Uzziniet vairāk: www.3majmysierazem.pl

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas