- Smēķēšana ir galvenais HOPS cēlonis
- Kā attīstās HOPS?
- HOPS simptomi
- HOPS diagnoze
- HOPS: recepšu skābeklis
HOPS jeb hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai ir acīmredzami simptomi. Diemžēl tie tiek sajaukti ar citām slimībām. Ja pēc otrā stāva sasniegšanas nevarat atvilkt elpu vai esat noguris no rīta klepus, nenovērtējiet šos simptomus par zemu. Tā varētu būt hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Kādi ir HOPS cēloņi? Kā tiek ārstēta hroniska obstruktīva plaušu slimība?
HOPSvaihroniska obstruktīva plaušu slimībadaudzus gadus ir bijusi bez simptomiem. Noslēpumainais vārds slimības nosaukumā ir "obstrukcija". Medicīnā tas nozīmē, piemēram, asinsvada vai bronha iekšējā diametra (tā sauktā lūmena) sašaurināšanos. Šajā gadījumā tas sastāv no ievērojamas elpceļu sašaurināšanās. Pacients nevar izspiest gaisu no plaušām, lai gan var būt arī grūti to ieelpot. Persona, kurai ir bronhu obstrukcija, jūt:
- elpas trūkums
- sasprindzinājums krūtīs
- bieži dzird savu sēkšanu
Smēķēšana ir galvenais HOPS cēlonis
Smēķēšana tiek uzskatīta par galveno slimības cēloni. Cigarešu dūmos ir vairāk nekā 4000. savienojumi, kas nonāk plaušās. Tie ir tik indīgi, ka mobilizē plaušas, lai sevi aizstāvētu, t.i., lai ražotu vairāk gļotu. Tajā pašā laikā dažas dūmos esošās vielas bloķē skropstu kustību un iznīcina tās, liedzot plaušām pašattīrīšanās iespēju. Attīstās slimība, ko sauc par hronisku bronhītu, kuras pirmais simptoms ir klepus.
Dūmu, kā arī gaisa piesārņojuma toksiskās vielas nogulsnējas elpceļus nosedzošajās gļotās – no trahejas, caur bronhiem, līdz mazākajām bronhiolām (to galos ir alveolas). Gļotas notver gružus, pēc tam miljoniem mikroskopisku skropstu ritmiski pārvieto tās atpakaļ rīklē. Mēs daudz no tiem noņemam, klepojot un ņurdot.
Kā attīstās HOPS?
Tomēr liela daļa toksīnu nonāk alveolās. Lai tos neitralizētu, organisms nosūta savu armiju: b altās asins šūnas (leikocītus). Cīņā ar indēm daļa leikocītu mirst un sadalās plaušu audos, izdalot t.s. elastāze. Šis spēcīgais enzīms bojā elastīgās šķiedras plaušās un izraisa to sadalīšanosdaudz alveolu un pārējās ir pārmērīgi izspiedušās. Šis ir emfizēmas stāvoklis.
Tieši alveolām ir galvenā loma gāzu apmaiņā (t.i., elpošanas procesā). Tos ieskauj kapilāri, pa kuriem plūst asinis, savācot no visa organisma oglekļa dioksīdu – nevajadzīgu vielmaiņas produktu. Alveolas uzņem oglekļa dioksīdu (mēs to izelpojam), un asinis tiek piesātinātas ar dzīvību sniedzošu skābekli. Ja mums ir maz alveolu, viss ķermenis ir smagi hipoksisks. Kad hroniska bronhīta un emfizēmas izraisīti plaušu bojājumi pārklājas, Jums attīstās hroniska obstruktīva plaušu slimība.
Klausieties, ko prof. Pāvels Šlivinskis no Varšavas Tuberkulozes un plaušu slimību institūta un Polijas plaušu slimību biedrības.
SvarīgsLai apturētu HOPS:
- Regulāri lietojiet zāles.
- Pilnīgi atmest smēķēšanu un izvairīties no smēķēšanas.
- Izvairieties no piesārņota gaisa, piemēram, ogļu putekļiem, izplūdes gāzēm, skursteņa dūmiem.
- Pasargājiet sevi no elpceļu infekcijām, izvairieties no liela cilvēku pūļa infekcijas sezonas laikā, katru gadu vakcinējieties pret gripu.
- Kustieties svaigā gaisā, daudz pastaigājieties un ievērojiet ārsta ieteiktos elpošanas vingrinājumus.
- Ēdiet veselīgi – jūsu uzturam jābūt bagātam ar olb altumvielām, kalciju (bet ne piena produktiem, kas palielina gļotu sekrēciju), kāliju un C vitamīnu. Ir svarīgi dzert daudz negāzētu šķidrumu. No ēdienkartes jāizslēdz sāls un produkti, kas palielina gāzu daudzumu zarnās (piem., pākšaugi, ziedkāposti, sīpoli, kāposti).
HOPS simptomi
94 procenti TNS OBOP aptaujātie poļi atzīst, ka nezina terminu HOPS un nav dzirdējuši par šo slimību. Tikmēr der zināt, ka slimība gadiem ilgi nedod nekādus raksturīgus simptomus. Tomēr tas progresē, un izmaiņas plaušās ir tikai daļēji atgriezeniskas.
Tas sākas ar nelielām elpošanas grūtībām ar piepūli, ko mēs izmantojām bez problēmām. Mēs nepamanām fiziskās sagatavotības pasliktināšanos, kamēr puse plaušu nav iznīcināta.
Parādās klepus un krēpas, galvenokārt no rīta pēc saskares ar vēsu gaisu. Tad elpas trūkums palielinās arī atpūtas vai miega laikā. Progresējot obstruktīvai slimībai, jūsu krūtīs ir sasprindzinājums un ar katru elpas vilcienu dzirdat skaļu svilpojošu skaņu.
HOPS diagnoze
Jums trūkst elpas, vai jūs cīnās ar nelielu piepūli? Valsts veselības fonda ietvaros jums ir jāveic pārbaude.
- Spirometrija – ļauj pārbaudīt, vai plaušas ir vecākas par mūsu kalendāro vecumu. Uz lejuDators ievada datus: dzimums, vecums, augums - tas ļauj noteikt normas mūsu plaušām. Pirmkārt, mēs izelpojam visu gaisu, un pēc tam mēs ievelkam plaušās pēc iespējas vairāk gaisa. Pēc tam 6 sekundes izelpojam caur iemutni un tādējādi izmērām plaušu vitālo kapacitāti (VC), kas ir lielākais gaisa daudzums, ko cilvēks spēj izsūkt pēc dziļākās izelpas. Otra pētītā plaušu iezīme ir izelpas ātrums (FEV1), kas ir maksimālais gaisa daudzums, ko mēs izelpojam pirmajā sekundē. Dators aprēķina VC un FEV1 attiecību pret mums paredzētajām normām.
- Gāzu mērīšana (asins gāzu tests) - no artērijas ņem asinis, lai veiktu izmeklējumu un mēra skābekļa un oglekļa dioksīda koncentrāciju tajā - zems skābekļa un augsts oglekļa dioksīda līmenis liecina par hronisku bronhītu
- Pulsa oksimetrija - uz pirksta vai auss ļipiņas novieto sensoru, kas mēra skābekļa saturu asinīs.
- Plaušu rentgens - fotoattēlā redzama progresējoša emfizēma un dažas bronhīta pazīmes.
HOPS: recepšu skābeklis
Ja pētījumi liecina, ka mums ir HOPS un tā vēl nav progresējusi, parasti pietiek atmest smēķēšanu, ēst pareizi un sākt regulāri vingrot, lai slimība neprogresētu.
Ja tas ir uzlabots, pilnīgas atveseļošanās iespējas ir mazas. Bet mēs varam pagarināt savu dzīvi. Nosacījums ir pārtraukt ieradumu, lietot bronhodilatatorus un pretiekaisuma līdzekļus. Neaizstājami ir arī atkrēpošanas līdzekļi.
Skābekļa terapija ir noderīga. Skābeklis neārstē, bet sniedz atvieglojumu.
Ārkārtējos gadījumos ārsti dažreiz nolemj veikt ķirurģisku ārstēšanu. Dzīvības glābšanas terapija ir plaušu transplantācija vai plaušu samazināšanas operācija. Lai cik paradoksāli tas neizklausītos, daļa plaušu izņemšanas maina ribu stāvokli un atvieglo elpošanu.
Pēc eksperta domāmprof. Tadeušs Orlovskis, Varšavas Tuberkulozes un plaušu slimību institūta Ķirurģijas klīnikas vadītājsHOPS: mānīga slimība
Visiem smēķētājiem no viņas jābaidās. Galvenokārt tāpēc, ka tas lēnām iznīcina plaušas. Ārkārtējos gadījumos tas noved pie cilvēka ieslodzījuma gultā un īsa mūža zem skābekļa maskas. Tiek pieņemts, ka statistiskais pacients ar HOPS ir aptuveni 40 gadus vecs. Diemžēl šis vecums kļūst arvien mazāks. Mēs pat lēšam, ka vismaz 10 procenti. iedzīvotāju ir vairāk vai mazāk pamanāmi slimības simptomi. Tas ir saistīts ne tikai ar smēķēšanu, bet arī ar dabisko plaušu novecošanās procesu. Mūsu plaušu funkcija samazinās līdz ar vecumu. Tāpēc jums ir jārūpējas par plaušām un, tāpat kā mēs darām rentgenu, arī to ir vērts darītik pēc pāris gadiem spirometrija - vienkāršs tests, kas nenoslogo organismu un ir lēts.
Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils apbalvots Pasaules slimo dienā, divreiz saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.