Cilvēka degunam ir daudz dažādu funkciju, tāpēc arī tā uzbūve ir sarežģīta. Deguns sastāv gan no skrimšļa struktūrām, gan no daudziem kauliem. Deguns, cita starpā, silda un attīra gaisu, ko elpojam, kā arī ir atbildīgs par smaržu vai pat… garšu uztveri. Deguna funkcijas dažkārt tiek traucētas, ja pacients cieš no slimībām, kas skar šo ķermeņa zonu – kādas tad ir biežākās deguna slimības?
Deguns , kas atrodas sejas centrālajā daļā, daudzi cilvēki uzskata par vienu no galvenajiem cilvēka skaistumu noteicošajiem faktoriem
Deguna vispārējā kontūra katram cilvēkam ir līdzīga, tā precīzs izskats savukārt ir individuāla iezīme, kas cita starpā ir atkarīga no no iedzimtajiem gēniem - tāpēc dažiem no mums ir lielāks deguns, bet citiem noteikti mazāks deguns.
Dažkārt deguna izskats ir ārkārtīgi satraucošs aspekts – šādās situācijās nereti tiek plānots veikt operāciju, kas maina deguna izskatu
- Kā izskatās deguna plastiskā ķirurģija?
Tomēr deguna forma vai izmērs noteikti ir mazāk svarīgas par šī orgāna funkcijām – un, pretēji šķietamajam, to ir daudz.
Deguns: struktūra
Deguna struktūra patiesībā ir daudz sarežģītāka, nekā jūs varētu iedomāties.
Tas, ko mēs redzam no pirmā acu uzmetiena, ir tā sauktaisārējais deguns . Tam ir sakne (atrodas deguna augšdaļā), kāts un gals. Ārējo degunu klāj āda, taču to veido daudzi skrimšļi un kauli.
Iekšējā deguna struktūra(vai patiesībā - pareizāk - deguna dobuma) ir vēl sarežģītāka
Šo vietu ierobežo ārējā deguna iekšējā virsma un daudzi sejas kauli.
Deguna dobums sastāv no t.s Pareizs deguna dobums un deguna blakusdobumi, kas ietver frontālos, augšžokļa un sphenoidālos deguna blakusdobumus, kā arī etmoīda šūnas.
Priekšpusē deguna dobums atveras ar priekšējām nāsīm, savukārt aizmugurē - caur aizmugurējām nāsīm un nazofarneksu - savienojas ar nazofarneksu
Deguna starpsiena deguna dobumā sadala to divās daļās.
Šis nodalījums sastāv no skrimšļa daļas un t.s daļa un asmensvertikāls etmoīda kauls.
Deguna dobuma augšējā siena sastāv no frontālajiem, deguna, etmoīdajiem un sphenoid kauliem.
Apakšējo sienu veido palatinālais kauls un augšžokļa palatālais veidojums.
Mediāli deguna dobumu ierobežo deguna starpsienas kaulainā daļa, savukārt deguna dobuma sānu sienu veido etmoīdais labirints, augšžokļa frontālais process un tā kāts, asaru kauls un. palatīna kauls un daļa no sphenoid kaula spārnotā procesa.
Deguns: inervācija un vaskularizācija
Deguna dobumu arteriāli vaskularizē oftalmoloģiskās artērijas zari (kas izdala priekšējās etmoidālās artērijas un aizmugurējās etmoīdās artērijas) un augšžokļa artērijas zari (ķīļveida aukslēju artērija, kas no tās atkāpjas degunā dobums, atdodot sānu aizmugures deguna artērijas un artēriju deguna aizmugurējo starpsienu).
Šiem asinsvadiem ir daudz savienojumu ar šīm artērijām, kas piegādā ārējo degunu, sejas struktūras vai acs dobumu.
Venozās asinis no deguna dobuma struktūrām ieplūst priekšējā un aizmugurējā etmoīdā vēnā, un no turienes augšējā oftalmoloģiskā vēnā. Vēl viens organisms, uz kuru no deguna kanāliem plūst venozās asinis, ir spārnu pinums.
Limfa no deguna dobuma pāriet uz retrofaringeālajiem un submandibulārajiem limfmezgliem.
Deguna dobuma inervācija nāk no piektā galvaskausa nerva atzarojuma - trīskāršā nerva.
Šie nervi ir redzes nervs un augšžokļa nervs, kas ved uz deguna dobuma maņu nervu šķiedrām un autonomajām (simpātiskajām un parasimpātiskajām) šķiedrām.
Deguns: funkcijas
Deguns ir pirmā vieta, kur nonāk gaiss, ko mēs elpojam (kamēr mēs elpojam caur to, protams, nevis caur muti).
Noteikti nav tā, ka deguna dobums ir tikai nenozīmīgs pieturas punkts gaisa ceļā uz plaušām - būtībā tieši degunā tas, ko mēs elpojam, tiek pareizi "sagatavots", pirms tas nonāk dziļākajās plaušās struktūrās. elpošanas sistēma.
Deguna dobuma gļotādā ir daudz skropstu, un ir arī kausa šūnas, kas ražo gļotas.
Pateicoties šai deguna dobuma struktūrai, ir iespējams gan sildīt gaisu, gan to mitrināt.
Turklāt tieši degunā dažādi faktori, kuriem nevajadzētu nonākt līdz plaušām - runa ir par dažādiem mikroorganismiem, kā arī gaisā esošajiem piesārņotājiem.
Deguna funkcija, kas parasti tiek piedēvēta tam, ir ožas stimulu uztvere. Tas ir iespējams, pateicoties ožas epitēlija klātbūtnei deguna dobumā - t.s. ožas šķiedras, kas saņem signālus, kas saistīti arar dažādiem aromātiem un pēc šo šķiedru stimulēšanas iegūto informāciju tās pārraida uz smadzeņu ožas centriem - tikai tad mēs uztveram dažādas smaržas.
Reti par to domā, lai gan viena no deguna funkcijām ir arī līdzdalība dažādu garšu sajūtā
Bieži tiek pieņemts, ka mēs izjūtam garšas caur stimuliem, kas tiek uztverti tikai valodā - nekas nevar būt tālāk no patiesības.
Nu, tas, kādu garšu mēs uztveram konkrētajā brīdī, patiesībā ir dažādu maņu pieredzes apkopojums – arī smaržai ir nozīme kopējā garšas uztverē.
Tieši šī iemesla dēļ cilvēki, kuri cīnās ar saaukstēšanos, bieži sūdzas, ka viņu ēdiens nemaz negaršo – situācijā, kad smaku uztvere ir ierobežota, tas ietekmē arī to, kā viņi garšo.
- Cilvēka maņas - garša
Deguns tomēr ir saistīts ne tikai ar garšu, bet arī ar dzirdi. Nazofarneks saskaras ar Eistāhija caurulēm, kurām savukārt ir tiešs savienojums ar vidusauss.
Deguna struktūru loma šajā gadījumā ir nodrošināt zondēm gaisu, kas ļauj līdzsvarot spiedienu starp vidi un ausu struktūrām – tas savukārt ietekmē mūsu dzirdes kvalitāti.
Deguns: slimības
Slimības, kas var būt saistītas ar degunu, var būt gan lokālas infekcijas, gan sistēmiskas problēmas.
Dažas deguna slimības cilvēkiem dzīves laikā rodas daudzkārt - pirmkārt, mēs runājam par rinītu, t.i., rinītu.
- 7 efektīvas iesnu ārstēšanas metodes
Šīs problēmas biežums ir saistīts ne tikai ar to, ka to izraisošās infekcijas ir ļoti izplatītas, bet arī ar to, ka rinīts var būt baktēriju vai vīrusu izraisīts, bet to var izraisīt arī sēnīšu infekcijas vai alerģijas.
Salīdzinoši izplatīta ir arī cita deguna problēma – deguna asiņošana. Degunam ir diezgan bagātīga vaskularizācija, taču šie asinsvadi ir delikāti un salīdzinoši viegli bojājami – tāpēc deguna asiņošana var rasties arī pēc pārāk spēcīgas un neuzmanīgas deguna izpūšanas.
Deguna slimība var būt saistīta arī ar nepareizu tā elementu uzbūvi - šādas problēmas piemērs ir deguna starpsienas izliekums
Kopumā deguns visu mūžu saglabā tādu pašu formu, bet kādas slimības gadījumā, kas ir akromegālija, tas var būtiski palielināties jau pieaugušā cilvēka dzīvē, kas cieš no šīs problēmas.
Deguna slimības var būt arī slimībasneoplastisks - piemēram, bazālo šūnu karcinoma var attīstīties ādas zonā, kas aptver ārējā deguna elementus.
Personām, kas saistītas ar deguna dziļākajām daļām, tās ietver sinusītu vai deguna polipus.
Deguna slimības var būt saistītas arī ar tā funkciju traucējumiem – šeit ir runa par dažādiem ožas traucējumiem (piemēram, anosmija, t.i. pilnīgs ožas trūkums), ko var izraisīt ožas šūnas degunā dažādu faktoru ietekmē
Ir arī vairākas sistēmiskas slimības, kuru simptomi cita starpā var būt saistīti ar tikai ar degunu - šādu problēmu piemēri:
- granulomatoze ar poliangītu
- sistēmiskā sarkanā vilkēde
- tuberkuloze
- reimatoīdais artrīts
- sifiliss
Dažkārt deguna slimības attīstās saistībā ar darbībām, ko veic pats pacients. Šeit kā piemēru var minēt kokaīna uzņemšanu degunā.
Izmantojot šo līdzekli šādā veidā, sākotnēji tiek bojāti delikātie deguna audi, bet galu galā tas var izraisīt pat neatgriezeniskus asinsvadu bojājumus, kas apgādā degunu.
Tas var izraisīt viņa audu išēmiju, kuras izpausme ilgstošiem deguna kokaīna lietotājiem ir tāda, ka deguns vienkārši saplīst.
Avoti:
- Cilvēka anatomija. Mācību grāmata studentiem un ārstiem, red. II un papildināts ar W. Woźniak, red. Urban & Partner, Vroclava 2010
- J.B. Watelet, P. Van Cauwenberge, Deguna un deguna blakusdobumu lietišķā anatomija un fizioloģija, Allergy, 1999, 54, Suppl 57, 14-24
- D. Neskey et al., Nasal, Septal un Turbinate Anatomy and Embryology, Otolaryngol Clin N Am 42 (2009) 193-205