Osteopēnija ir kaulu slimība, kuras gadījumā ir samazināts kaulu minerālais blīvums. Osteopēnija parasti tiek uzskatīta par osteoporozes sākuma stadiju. Patiešām, neārstēta osteopēnija var izraisīt šīs slimības attīstību, tāpēc pēc iespējas ātrāk jāsāk atbilstoša ārstēšana. Kādi ir osteopēnijas cēloņi un simptomi? Kāda ir tā ārstēšana?

Osteopēnijanozīmē kaulu minerālā blīvuma samazināšanos, vienlaikus saglabājot spēju pareizi mineralizēties, t.i., kalcija fosfāta nogulsnēšanos kaulos. Pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) speciālistu domām, osteopēnijas gadījumā kaulu masa ir samazināta par 1-2,5 attiecībā pret normu. Daži cilvēki uzskata, ka osteopēnija ir agrīna osteoporozes stadija, taču ne katram osteopēnijas pacientam šī slimība attīstās.

Osteopēnija - cēloņi un riska faktori

Osteopēnija, tāpat kā osteoporoze, bieži rodas sievietēm pēcmenopauzes periodā. Tad tiešais kaulu masas samazināšanās cēlonis irhipoestrogēnisms , t.i., estrogēna deficīts. Šie hormoni normālā koncentrācijā pozitīvi ietekmē kaulu vielmaiņu. Tomēr menopauzes laikā olnīcas ražo arvien mazāk estrogēnu, kas arvien mazāk aizsargā jūsu kaulus. Tāpēc osteolīzes (kaulu destrukcijas) procesi dominē pār osteoģenēzi (kaulu veidošanos).

Tika arī pamanīts, ka osteopēnija bieži rodas sievietēm, kuras profesionāli nodarbojas ar sportu. Osteopēnija – neskaitot menstruāciju un ēšanas traucējumus – ir tā sauktā sindroma (sindroma) simptoms sportistam

. Ierobežojoša diēta kombinācijā ar vingrošanu izraisa ķermeņa masas samazināšanos sportistiem un pēc tam estrogēnu līmeņa pazemināšanos, līdz ar to - amenoreju, kā arī kaulu minerālā blīvuma samazināšanos. Tāpēc arī ļoti tievi cilvēki ir pakļauti riskam.

Osteopēnija var būt arī neatbilstoša dzīvesveida rezultāts: slikti sabalansēts uzturs, fiziskās aktivitātes trūkums, pārmērīga alkohola lietošana un smēķēšana. Arī dažu zāļu (tostarp glikokortikosteroīdu, proteāzes inhibitoru, ko lieto HIV infekcijas ārstēšanā) ilgstoša lietošana un jonizējošā starojuma iedarbība varveicina kaulu minerālā blīvuma samazināšanos.

Turklāt celiakijas (celiakijas) gaitā var parādīties osteopēnija.

Osteopēnija - simptomi

Osteopēnija var būt asimptomātiska daudzus gadus. Bieži vien tā pirmā pazīme ir kaula lūzums šķietami nekaitīga kritiena laikā (visbiežāk ir mugurkaula, plaukstu un gurnu lūzumi). Reizēm pirms lūzuma var parādīties tādi simptomi kā kaulu sāpes.

Osteopēnija - diagnoze

Ja ir aizdomas par osteopēniju, tiek veikts kaulu minerālā blīvuma tests ( kaulu densitometrija ). To mēra ar divu fotonu rentgena absorbciju (DXA). Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, ja T-score densitometrijas rezultāts (kaulu blīvums, ko mēra, piemēram, no mugurkaula vai augšstilba kaula kakla) nokrītas zem -1, mēs varam runāt par osteopēniju, un, ja tas ir zemāks. -2,5 - osteoporoze.

  • norma: T rādītājs virs -1
  • osteopēnija: T rādītājs no -1 līdz -2,5
  • osteoporoze: T rādītājs zem -2,5

Osteopēnija - ārstēšana

Ja densitometrijas indekss nav būtiski pazemināts, pietiek parūpēties par pareizu uzturu, kas bagāts galvenokārt ar kalciju un D vitamīnu. Šīs sastāvdaļas galvenokārt atrodamas piena produktos. Arī magnijs (piemēram, ķirbju sēklas, kviešu klijas, rieksti) pozitīvi ietekmē kaulu minerālo blīvumu, jo piedalās kalcija uzsūkšanās procesā. Ēdienkartē jāiekļauj arī K vitamīns (piemēram, spināti, olu dzeltenumi), kas kopā ar D vitamīnu novērš ne tikai osteopēnijas, bet arī osteoporozes attīstību, jo pirmais vitamīns pastiprina otrā darbību. Jums vajadzētu arī izvairīties no smēķēšanas un mērenos daudzumos lietot kafiju (palielina kalcija zudumu, kas vājina kaulus) un alkoholu (traucē D vitamīna pārveidi, kā rezultātā samazinās kalcija uzsūkšanās).

Noder arī pareiza vingrošana - vēlams skriešana un pastaigas.

Ja jums ir diagnosticēta smaga osteopēnijas forma, varat izmantot farmakoterapiju. Bieži lietotie medikamenti ietver bisfosfonātus, tostarp alendronātu, risedronātu un ibandronātu, kā arī selektīvos estrogēnu receptoru modulatorus (SERM).

Skatīt 11 fotogrāfiju galeriju