- Elpošanas traucējumi - elpceļu slimības
- Veselīga elpošana un elpošanas traucējumi
- Elpošanas cikla traucējumi
- Elpošanas traucējumi
- Krūškurvja kustīguma traucējumi
- Nenormālas elpošanas skaņas
Elpošanas traucējumi var būt akūti, subakūti vai hroniski. Katrā no šiem gadījumiem elpošanas traucējumu cēloņi ir atšķirīgi – tie var būt gan elpošanas sistēmas disfunkcijas, gan, piemēram, sirds slimības. Uzziniet, kas liecina par elpošanas traucējumiem.
Elpošanas traucējumiir jēdziens, kas ietver visas izmaiņas elpošanas modelī, t.i., paātrināta (tahipnoja), palēnināta (bradipnoja), padziļināta, Biota elpošana, Šeina elpošana-Stoks un Kussmaula elpa. Elpošanas traucējumi ietver arī elpošanu, ko pārtrauc dziļa elpa, kā arī sēkšanu vai grabēšanu, kas dzirdama, ieelpojot un izelpojot.
Elpošanas traucējumi ietver arī elpas trūkumu, miega apnoja, kā arī klepu un apgrūtinošāko no visiem iepriekš minētajiem. kaites, elpas trūkums, t.i., elpas trūkuma sajūta.
Elpošanas traucējumi - elpceļu slimības
Akūti elpošanas traucējumi, tostarp pneimotorakss un plaušu embolija, un tiem raksturīgas pēkšņas, asas sāpes krūtīs un tahipnoja vai tahipnoja.
No otras puses, sēkšana vai apgrūtināta elpošana pēc noteikta stimula - alergēna, elpceļu infekcijas, saaukstēšanās, fiziskās slodzes - var liecināt par astmu, obstrukciju vai reaktīvu elpceļu slimību.
Pēkšņs klepus vai sēkšana ieelpošanas laikā bez jebkādām elpceļu infekcijām vai vispārējiem simptomiem var liecināt par svešķermeņa klātbūtni elpceļos. Elpošanas traucējumi pēc ekspozīcijas aroda vai tīrīšanas līdzekļu nepareizas lietošanas var liecināt par toksiskiem elpceļu bojājumiem (piem., hlora, sērūdeņraža ieelpošana).
Ja elpošana ir subakūta, tas var liecināt par pneimoniju un hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) paasinājumu, un, ja tā ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, ierobežojoša plaušu slimība, intersticiāla plaušu slimība vai pleiras izsvīdums.
Veselīga elpošana un elpošanas traucējumi
Vesels cilvēks veic 12-15 elpas minūtē. Katras no tām laikā plaušās nonāk aptuveni 500 ml gaisa, un ieelpošana ir nedaudz īsāka nekā izelpa.
Elpošanas traucējumi attiecas uz izmaiņām ciklāelpošana, tās ceļš, krūškurvja kustīgums un auskultācijas parādību izmaiņas. To cēloņi attiecas ne tikai uz elpošanas sistēmas, bet arī citu orgānu, piemēram, sirds vai smadzeņu, disfunkciju. Gadās, ka šādi traucējumi rodas pilnīgi veseliem cilvēkiem spēcīgu emociju ietekmē.
Elpošanas cikla traucējumi
Starp elpošanas cikla traucējumiem izšķiram:
- ātra elpošana- elpu skaita palielināšanos var izraisīt emocijas vai fiziska piepūle. Tomēr, ja elpu skaits pārsniedz 30 minūtē, tas bieži vien ir nopietnāku iemeslu, piemēram, plaušu vai sirds slimību, elpošanas traucējumu simptoms
- lēna elpošana- tas ir raksturīgs simptoms saindēšanās ar opioīdiem un benzodiazepīniem un centrālās nervu sistēmas slimībām ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu
- padziļināta elpošana (Kussmaul elpošana)- tas ir elpošanas veids, kas sastāv ne tikai palielinātā elpošanas dziļumā, bet arī to biežumā. To bieži raksturo kā "dzenāta suņa elpu". Tas parasti ir metaboliskās acidozes simptoms, kas var rasties neārstēta cukura diabēta rezultātā.
- elpas trūkums- var rasties elpošanas muskuļu izsīkuma gadījumā elpošanas mazspējas gadījumā
- ilgstoša izelpa- raksturojas ar obstruktīvu slimību saasinājumiem, piemēram: hroniska obstruktīva pneimonija vai astma
- Šeina un Stoksa elpošana- šis elpošanas traucējums sastāv no elpošanas pakāpeniskas paātrināšanas un padziļināšanās, un pēc tam, sasniedzot maksimālo vērtību, palēninās un kļūst sekla līdz epizodei no apnojas. Tās cēloņi ir sirds mazspēja, insults, vielmaiņas vai zāļu izraisīta encefalopātija
- Biot elpošana- šajā gadījumā elpošana ir neregulāra, ātra un sekla ar apnojas periodiem, kas ilgst 10-30 sekundes. Tas rodas zāļu izraisītas komas, medulla traumu un slimību gadījumā ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu
- elpošana- raksturīgas atsevišķas dziļas elpas un izelpas, kas pārtrauc normālu elpošanas ceļu. To izraisa psihoorganiskie un neirotiskie traucējumi.
- apnoja un elpas trūkums miega laikā- obstruktīvas miega apnojas pierādījumi. Tā ir slimība, ko izraisa atkārtotas augšējo elpceļu obstrukcijas vai sašaurināšanās epizodes rīkles līmenī, joprojām strādājot elpošanas muskuļiem. Hipopnoja un apnoja parasti izraisa neapzinātu pamošanos no miega. Dienas laikātraucējoši simptomi, kas rodas pacientiem, ir miegainība, rīta galvassāpes, atmiņas un koncentrēšanās traucējumi, kā arī emocionāli traucējumi.
Elpošanas traucējumi
Cits elpošanas traucējumu veids ir traucējumi, kas saistīti ar tā ceļu. Fizioloģiski krūšu kurvja ceļš, ko nosaka ārējo starpribu muskuļu darbs, rodas sievietēm.
Tomēr dažos gadījumos tas var būt arī ascīta simptoms, lieli audzēji vēdera dobumā vai diafragmas paralīze.
Vīrieši elpo pa vēdera ceļu, atkarībā no diafragmas darba. Patoloģiski tas rodas ankilozējošā spondilīta, pleiras sāpju un starpribu muskuļu paralīzes gadījumā.
Krūškurvja kustīguma traucējumi
Pie elpošanas traucējumiem pieder arī krūškurvja kustīguma traucējumi. Mēs tos sadalām:
- vienpusējs krūškurvja kustību vājums- var liecināt par pneimotoraksu, lielu šķidruma daudzumu pleiras dobumā vai masīvu pleiras fibrozi.
- paradoksālas krūškurvja kustības- parasti tiek novērots krūškurvja sabrukums, kas raksturīgs traumai, kas saistīta ar vairāk nekā trīs ribu lūzumu vismaz divās vietās.
- palielināts papildu elpošanas muskuļu darbs- izpaužas starpribu telpu stiepšanā. Pacienti atbalsta savas augšējās ekstremitātes uz cietas virsmas, piemēram, gultas malas. Šis stāvoklis ir raksturīgs hroniskai elpošanas mazspējai.
Nenormālas elpošanas skaņas
Papildus elpošanas traucējumiem varam iekļaut arī patoloģiskus trokšņus, kas dzirdami virs plaušām. Veselam cilvēkam alveolārais troksnis ir dzirdams pa visu plaušu virsmu.
Tomēr dažās patoloģijās var rasties papildu trokšņa parādības, piemēram, grabuļi, svilpes un grabuļi. Sēkšanu izraisa turbulenta gaisa plūsma caur sašaurinātajiem elpceļiem, savukārt sēkšanu izraisa izdalījumi elpceļos.
Mēs izšķiram:
- ieelpas sēkšana- var liecināt par balss saišu paralīzi, spiedienu uz traheju, balsenes un trahejas iekaisuma bojājumiem
- izelpas sēkšana- rodas astmas, hroniska bronhīta, hroniskas obstruktīvas pneimonijas gadījumā pēc aspirācijas.
- rales - ir raksturīgas bronhektāzēm, plaušu tūskai, plaušu fibrozei.
- bronhu troksnis- veseliem cilvēkiem tas rodas virs lieliem bronhiem un virs trahejas. Dzirdamsvirs plaušām var norādīt uz iekaisuma infiltrātu vai asiņošanu.
- pleiras berze- dzirdama vēža vai iekaisuma gaitā.