Anūrija nozīmē pilnīgu urīna aizturi, nav iespēju iztukšot urīnpūsli. Anūrija – neatkarīgi no tās cēloņiem – ir jāārstē pēc iespējas ātrāk, jo tā var izraisīt dzīvībai bīstamu urēmiju – organisma saindēšanos ar vielmaiņas produktiem.

Anūrija(anūrija) nozīmēkopāurīna aizture , pilnīga nieru mazspēja urīna veidošanā . Anūrija nozīmē ikdienas urīna izdalīšanās samazināšanos zem 100 ml. Ir arī asiņaina anūrija, t.i., asinis urīnā (izdalās mazāk par 100 ml dienā) vai asiņu izdalījumi no urīnizvadkanāla.

Anūrija (pilnīga urīna aizture) - cēloņi. Nieru slimība

Anūrija - t.i.,kopējā urīna aizture- to var izraisīt nieru slimība vai to funkcijas traucējumi:

  • nieru iekaisuma slimības - pielonefrīts, glomerulonefrīts u.c.
  • sistēmisks vaskulīts
  • ļaundabīga hipertensija
  • sarkoidoze
  • sistēmiskas slimības, kas saistītas ar nierēm (sistēmiskā sarkanā vilkēde, sistēmiskā sklerodermija)
  • eklampsija un preeklampsija (grūtniecēm)

Anūrija (kopējā urīna aizture) - cēloņi, kas nav saistīti ar nierēm

  • urolitiāze
  • audzēji (audzēja iesaistīšanās vai spiediens uz urīnceļiem)
  • pēcoperācijas saaugumi
  • urīnpūšļa slimības (piemēram, neirogēns urīnpūšļa vēzis, urīnpūšļa vēzis)
  • prostatas slimības (piemēram, labdabīga palielināšanās, prostatas vēzis)
  • urīnizvadkanāla slimības (piemēram, viss svešķermenis, trauma, aplikums)
  • šistosomiāze (parazitārā slimība)

Anūrija (pilnīga urīna aizture) - citi cēloņi

  • kanāliņu bloķēšana, piemēram, ar hemoglobīnu (nesaderīgu asiņu pārliešanas rezultātā) vai mioglobīnu (pēc muskuļu saspiešanas)
  • dehidratācija (ko izraisa, piemēram, spēcīga vemšana, caureja vai plaši apdegumi)
  • liels asins zudums
  • šoks (septisks, kardiogēns)
  • dzemdniecības-ginekoloģiskās ķirurģijas komplikācija - šajā gadījumā anūrijai vienmēr ir jārada aizdomas par jatrogēnu urīnvada bojājumu

Anūrija (pilnīga urīna aizture) - diagnoze

Vispirms tiek intervēts pacients ar anūriju.Pēc tam veic bioķīmisko un mikroskopisko urīna testu - ja pacients pats nevar urinēt, to savāc ar kateterizāciju. Tiek pārbaudītas arī asinis - tiek noteikta nātrija, kālija, ūdeņraža un bikarbonāta jonu, neorganisko fosfātu, hlorīda, kalcija, kreatinīna un urīnskābes koncentrācija asins serumā. Tiek veikta arī pilnīga asins analīze. Anūrijas diagnostikas izmeklējumos ietilpst arī: krūškurvja rentgens un vēdera dobuma skenēšana, EKG, acu dibena izmeklēšana un nieru un citu vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana.Vīriešiem tiek veikta arī priekšdziedzera un taisnās zarnas izmeklēšana, bet sievietēm - papildus ginekoloģiskā izmeklēšana.

Pēc šādas visaptverošas izmeklēšanas ārsts nosaka anūrijas veidu - vai tas ir:

  • poniāls (ko izraisa urīnceļu vai dzimumorgānu vēzis, urolitiāze, neoplastisku audzēju radīts spiediens uz urīnceļiem no ārpuses); prerenāls (ko izraisa sirds mazspēja)
  • nieru (akūts, hronisks nefrīts, nieru artēriju embolija un akūta, neiekaisīga nieru mazspēja) un sāk ārstēšanu - parasti slimnīcā.

Anūrija (pilnīga urīna aizture) - ārstēšana

Anūrijas ārstēšanai jābūt tūlītējai. Visbiežāk tās tiek veiktas slimnīcas apstākļos – nepieciešama kateterizācija. Ja ir nieru mazspēja, nepieciešama dialīze vai pat nieres transplantācija. Urīna mazspēja ir dzīvībai bīstama – organisms saindējas ar vielmaiņas produktiem, ar kuriem nespēj tikt galā bojātas nieres.

Kategorija:

Uroloģija un nefroloģija