Hronisks vidusauss iekaisums ir smaga hroniska vidusauss iekaisuma forma. Slimības gaitā attīstās holesteatoma - gabalains veidojums, kas izraisa kaulu bojājumus un pat pilnīgu kurlumu. Kādi ir hroniska vidusauss iekaisuma cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Hronisks vidusauss iekaisumsir smaga hroniska vidusauss iekaisuma forma arholesteatomas attīstību -epidermas nogulumu masa ir viegli inficēta ( jo tie ir ļoti laba augsne baktērijām un citiem patogēniem) un izraisa kaulu un apkārtējo struktūru iznīcināšanu.

Hronisks vidusauss iekaisums - cēloņi

Perloma var rasties no epidermas (kas parasti aptver ārējā dzirdes kanāla ādu) ieaugšanas rezultātā vidusausī caur defektu, kas rodas bungādiņas malas perforācijas rezultātā (t.s. bungu membrānas margināla perforācija). Cita starpā var rasties perforācija laikā t.s ļaundabīgs vidusauss iekaisums vai mitrs otitis

Epidermas uzkrāšanās no auss kanāla un holesteatomas veidošanās var notikt arī t.s. ievilkšanas kabatas. Tie rodas, ja negatīvais spiediens bungādiņa dobumā noved pie bungu membrānas "ievilkšanas" tās iekšpusē. Bērniem visbiežākais šāda veida bungādiņas deformācijas cēlonis ir adenoīdu hipertrofija, bet pieaugušajiem – hronisks deguna blakusdobumu iekaisums vai deguna starpsienas izliekums.

Reti holesteatoma ir iedzimta, kas attīstās, pamatojoties uz noturīgiem embrionālajiem audiem deniņu kaula akmeņainajā daļā.

Hronisks vidusauss iekaisums - simptomi

  • ausu sāpes,
  • drūzmēšanās sajūta ausīs,
  • troksnis ausīs,
  • reibonis,
  • nepatīkami izdalījumi no mukopurulentiem izdalījumiem no auss,
  • dzirdes zudums vai pat pilnīgs kurlums.
Svarīgs

Perlokulārs vidusauss iekaisums - nopietnas komplikācijas

Hronisks vidusauss iekaisums var paplašināt stāvokliapkārtējo audu iekaisums. Šis process var izraisīt attīstību:

  • labirintīts;
  • akūts mastoidīts (galvaskausa daļa tieši aiz auss kaula);
  • sejas nerva paralīze un tālāk līdz sejas puses muskuļu kustību traucējumiem;

Tomēr visbīstamākās, dzīvībai bīstamākās hroniskas holesteatomas komplikācijas ir sinusa tromboflebīts (var izraisīt sepsi) un meningīts, kā arī smadzeņu un smadzenīšu abscesi.

Hronisks vidusauss iekaisums - diagnoze

Ja ir aizdomas par saslimšanu, tiek veikta otoskopiskā izmeklēšana, kuras gaitā ir redzama bungādiņas, kauliņu un dažkārt deniņu kaula destrukcija. Turklāt auss ir mitra, un, tīrot to ar zīdītāju, kopā ar sekrēciju tiek atsūkta uzkrātā epidermas masa.

Hronisks vidusauss iekaisums - ārstēšana

Hroniska vidusauss iekaisuma ārstēšana ietver visu slimo audu izgriešanu, t.i., holesteatomu, iekaisušo auss gļotādu un bojātus kaulus un kaulus.

Tās pašas procedūras laikā otoķirurgs var rekonstruēt auss vadošo sistēmu, ti, bungādiņu un kauliņus, lai uzlabotu pacienta dzirdi. Tomēr šāda veida operācijas parasti veic pēc tam, kad auss ir pilnībā sadzijušas, t.i., apmēram pēc pusgada.

Reibonis un slikta dūša var rasties pirmajās 24 stundās pēc ārstēšanas. Dažreiz reiboņa sajūta var ilgt nedaudz ilgāk (līdz pat vairākām dienām pēc operācijas).

Kategorija:

ENT