Potītes locītava ir viens no sarežģītākajiem cilvēka skeleta sistēmas fragmentiem. Nav brīnums, ka tajā bieži tiek gūtas traumas. Tie noteikti ir viens no biežākajiem ortopēda apmeklējuma iemesliem. Kāda ir potītes struktūra un no kādiem ievainojumiem tā visticamāk gūs?
Potītes locītavair locītava, kas savieno apakšstilba kaulus (stilba kauls un stilba kauls) un pēdas (caur potītes kaulu). Tas sastāv no augšējās potītes locītavas (potītes locītavas) un apakšējās potītes locītavas (potītes-ikru locītavas).
Potītes locītavas augšdaļa sastāv no stilba kaula, stilba kaula un stilba kaula galiem, kas ir raksturīga galva, kas atrodas virs papēža tās ārējā daļā. No ārpuses kauli ir pārklāti ar spēcīgu membrānu - locītavu kapsulu, kas izdala vircu, kas atvieglo locītavu virsmu slīdēšanu. Visa struktūra ir pastiprināta ar 4 veidu stiprām saitēm: mediālās (pazīstamas arī kā trīsstūrveida), priekšējās talo-sagitālās, aizmugurējās talo-sagitālās un sagitālās saites.
Apakšējā potītes locītava ir sadalīta priekšējā potītes locītavā, t.i., potītes-kaļķakmens locītavā, un aizmugurējā potītes locītavā, t.i., potītes-papēža locītavā. Priekšējā potītes locītava ir izgatavota no izliektas ciļņa locītavas virsmas un navikulāra un kaļķa kaula. Tas ir nostiprināts ar 3 saitēm: kaļķakmens-skavāla, plantāra-kaļķakmens un talo-navikulārās saites. Savukārt aizmugurējo potītes locītavu veido kaulkaula aizmugurējā kaļķakmens virsma un kaulkaula aizmugurējā kaļķakmens virsma. Tas ir nostiprināts ar 4 saitēm: aizmugurējā kaļķakmens, priekšējās kakla-kaļķakmens saites, mediālās kakla-kaļķakmens saites, laterālās talokuplicītiskās saites.
Potītes locītava - sastiepums
Potītes locītavas (potītes) sastiepums ir locītavas kapsulas un to nostiprinošo locītavu saišu bojājums. Ir trīs vērpšanas pakāpes:
- saišu sastiepums (1. pakāpes sastiepums) - raksturīga neliela hematoma un pietūkums, kā arī neliels jutīgums un sāpes potītes locītavā;
- saišu plīsums (2. pakāpes sastiepums) - parādās saišu sastiepuma simptomi, tikai izteiktāki;
- saišu plīsums (3. pakāpes sastiepums) - saišu nepārtrauktības pārrāvums izpaužas ar augstu locītavas nestabilitāti, kā arī stiprām sāpēm un pietūkumu tās tuvumā;
Nelielu sastiepumu gadījumā tiek izmantotas sausas kompreses, ledus iepakojumi, elastīgie pārsēji. Vidēji smagu un smagu sastiepumu gadījumā - imobilizācija ģipša pārsējumā.
Potītes locītava - mežģījums
Potītes sastiepums ir neparasts kaulu un citu virsmu, kas veido potītes locītavu, pārvietošanās. To pavada locītavas kapsulas un locītavu saišu plīsums. Pārvietotie kaulu elementi automātiski neatgūstas, tāpēc tas ir nopietnāks ievainojums.
Izvietotiem komponentiem nepieciešama ātra iestatīšana. Pretējā gadījumā var rasties patoloģiskas izmaiņas, kas nākotnē var ne tikai traucēt attieksmi, bet arī pasliktināt locītavas darbību.
Potītes locītava - lūzums
Potītes locītavas apvidū biežākais lūzums ir apakšstilba kauls, kas kopā ar fibulu savieno ceļgalu ar potīti. Var būt vienas potītes, visbiežāk sānu, lūzums, abu potīšu lūzums (sānu un mediālais) un trīsstūrveida lūzums, kur bez abām potītēm lūzums aptver stilba kaula aizmugurējo malu.
Slēgta lūzuma gadījumā parādās sāpes potītes locītavā, locītavu pietūkums, zilumi un ierobežota locītavu kustīgums. Lūzuma gadījumā vienmēr ir nepieciešama ķirurga iejaukšanās, kas saliks kaulu un imobilizēs to ar ģipsi, skrūvēm vai metāla plāksni. Pārbīdīta lūzuma gadījumā nepieciešama operācija – locītavas atvēršana.