- Kam paredzēts PrEP?
- Cik efektīva ir PrEP?
- Kā izskatās PrEP?
- PrEP Polijā
- Vai jūs varat izvairīties no prezervatīvu lietošanas, kamēr lietojat PrEP?
- PrEP blakusparādības
- PrEP cena Polijā
- Cik ilgi man vajadzētu lietot PrEP?
PrEP ir HIV profilakses metode, kas ietver pretretrovīrusu medikamentu lietošanu veseliem cilvēkiem, kuriem ir augsts inficēšanās risks. Polijā PrEP jau ir pieejams, lai gan tā cena joprojām ir diezgan augsta, un ārstēšanas izmaksas jāsedz pacientam. Kam ir paredzēts PrEP, kāda ir terapija un kādas ir blakusparādības?
PrEPapzīmēPirmsekspozīcijas profilakse , kas irpirmsekspozīcijas profilaksevērsta aizsardzībai pret HIV infekciju. PrEP ir pretretrovīrusu zāļu (tostarpTruvada ) lietošana seronegatīviem cilvēkiem, kuri ir vairāk pakļauti vīrusa iedarbībai nekā citi, piemēram, seksuāli ar vairākiem partneriem.
Citiem vārdiem sakot, PrEP ietvaros vesels pacients profilaktiski lieto HIV medikamentus, lai, saskaroties ar vīrusu, viņš neinficētos.
Kam paredzēts PrEP?
Pirmsekspozīcijas profilakse kā HIV profilakses metode ir ieteicama cilvēkiem, kuri ir īpaši neaizsargāti pret infekciju. Tie ietver cilvēkus, kuriem ir sekss ar vairākiem partneriem, kuri bieži iesaistās riskantā seksuālā uzvedībā (piemēram, dzimumakts bez prezervatīva, apreibinošām vielām) vai kuru partneris ir HIV pozitīvs, nav saņēmis pretretrovīrusu terapiju vai tiek ārstēts.
Pārbaudiet arī: CHEMSEX - kas tas ir un kādi ir tā draudi?
Šajā kontekstā galvenokārt tiek minēti vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM), lai gan šāda veida ārstēšanu var izmantot arī bi- vai heteroseksuāli cilvēki. PrEP ir arī terapija, kas piemērota cilvēkiem attiecībās, no kurām viena ir HIV pozitīva un kas mēģina kopā palikt stāvoklī (kas izslēdz prezervatīvu lietošanu).
Cik efektīva ir PrEP?
Pētījumi MSM grupā parādīja, ka cilvēkiem, kuri regulāri lietoja PrEP medikamentus, HIV infekcija bija par 72% mazāka (dažos gadījumos līdz 92%) salīdzinājumā ar placebo grupu.
Heteroseksuāliem cilvēkiem attiecībās, kurās viena no pusēm bija HIV pozitīva, risks pārnēsāt vīrusu partnerim samazinājās par 75%, salīdzinot ar placebo grupu (cilvēkiem, kuri paziņoja, ka lieto visas zāles, tā bija90%).
Kā izskatās PrEP?
Testi pirms PrEP
Pacientam, kurš vēlētos ievadīt PrEP, vispirms jāveic nepieciešamo medicīnisko pārbaužu pakete, t.i.
- asins analīzes uz HIV,
- asins aina,
- kreatinīna līmeņa tests,
- vispārējs urīna tests,
- izmeklējumi citām seksuāli transmisīvām slimībām (hlamīdijas, gonoreja, sifiliss),
- testi uz HCV (C hepatīts), HB-s (B hepatīts), HB-s antigēnu,
- aknu testi (ALAT, AST).
Kad rezultātu pakotne ir gatava, jums jādodas uz izvēlēto medicīnas iestādi, kas piedāvā iespēju pievienoties PrEP (iekārtu saraksts tālāk šajā rakstā). Mēnesi pirms ārsta apmeklējuma atcerieties neiesaistīties riskantā seksuālā uzvedībā.
Zāļu devas
Pēc PrEP terapijas apstiprināšanas ārsts izraksta zāles, kas satur divas aktīvās vielas: tenofovīra dizoproksilu un emtricitabīnu. Tie traucē HIV vairošanai nepieciešamā enzīma darbību, tādējādi novēršot infekcijas attīstību.
Zāles lieto katru dienu devā 1 tablete dienā. Vienmēr lietojiet to vienā un tajā pašā laikā un nesamaziniet vai nepalieliniet noteikto devu, jo tas var samazināt tā efektivitāti.
Ir iespējams izmantot arī neatliekamās palīdzības režīmu: 2 tabletes 2-12 stundas pirms dzimumakta un viena tablete 24 stundas un 48 stundas pēc dzimumakta. Šī dozēšana nodrošina tādu pašu aizsardzību kā tad, ja turpinātu lietot zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Tomēr ieteicams tikai tiem, kuri plāno dzimumaktu iepriekš un to nav vairāk kā dažas mēnesī (nedēļā varat lietot ne vairāk kā 7 tabletes).
Medicīniskās pārbaudes
Terapijas laikā pacientam ir jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā un regulāri jāpārbauda uz HIV. Ieteicams apmeklēt ik pēc 3 mēnešiem. PrEP blakusparādību dēļ pastāvīgi jāuzrauga aknu un nieru darbība.
Kur vērsties pēc palīdzībasPrEP Polijā
Šādas iespējas piedāvā iespēju izmantot PrEP:
Gdaņska, PrEP centrs
ul. Grunwaldzka 549/1
www.centrumprep.pl
Ščecina, Gumieńces medicīnas centrs
ul. Kazimierska 4/2
www.cmg.szczecin.pl
Varšava, Makeiši - Viedās dzīves klīnika
ul. Filtrowa 62, lok. 62a
www.makeitisi.com
Varšava, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express
Chmielna 4 iela
www.chmielna4.pl
Vroclava, Profilakses un ārstēšanas klīnika
ul. All Saints 2, ieeja A
www.podwale-siedem.pl
Vai jūs varat izvairīties no prezervatīvu lietošanas, kamēr lietojat PrEP?
Eksperti uzsver, ka, lai gan PrEP ir ļoti efektīvs HIV profilaksē, cilvēkiem, kuri to lietonevajadzētu atteikties no prezervatīviem . Pirmkārt, tāpēc, ka PrEP zāles nav 100% efektīvas, un, otrkārt, tās neaizsargā pret citām seksuāli transmisīvām slimībām, piemēram, sifilisu, gonoreju un hlamīdijām.
PrEP blakusparādības
Preparāti, ko lieto saskaņā ar PrEP, nav vienaldzīgi pret veselību. Blakusparādības visbiežāk ir jūtamas pirmajās terapijas nedēļās. Tajos ietilpst:
- slikta dūša,
- caureja,
- apetītes zudums,
- galvassāpes.
Iepriekš minētie simptomi parasti izzūd viena mēneša laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas. Var būt arī ilgstošas blakusparādības, piemēram, samazināts kaulu blīvums un nieru mazspēja.
Vērts zinātPrEP cena Polijā
PrEP Polijā netiek kompensēts, tāpēc visas ar terapiju saistītās izmaksas sedz pacients. Tas ietver ne tikai zāļu cenu, bet arī medicīnisko apmeklējumu un profilaktisko pārbaužu izmaksas.
PrEP ar Truvada (30 tabletes) mēneša cena ir aptuveni 4000 PLN, tomēr tirgū ienāk ģenēriskās zāles (oriģinālo zāļu aizstājēji ar tādu pašu aktīvo vielu), kas ir vairākas reizes lētākas. Terapija ar viņiem parasti maksā vairākus simtus zlotu mēnesī.
Cik ilgi man vajadzētu lietot PrEP?
Nav oficiālu ieteikumu par to, cik ilgi jums vajadzētu izmantot PrEP. Pirmsekspozīcijas profilakse ir indicēta, ja pacients ir īpaši pakļauts HIV infekcijai. Tāpēc no PrEP var atteikties, ja samazinās inficēšanās risks (piemēram, ja ir seksuāls kontakts tikai ar vienu partneri, kurš ir pārliecināts, ka nav HIV pozitīvs un neiesaistās uzvedībā, kas palielina inficēšanās risku).