Esica jeb sigmoidā resnā zarna ir apakšējā gremošanas trakta fragments. Esica ir neatņemama resnās zarnas daļa, kurai ir galvenā loma fekāliju satura transportēšanā, ūdens un minerālvielu uzsūkšanā un pat regulē centrālās nervu sistēmas un imūnsistēmas funkcijas.

Esica-sigmoidā kola(latīņusigmoideum ) ir resnās zarnas fragments , kas ietver arī cecum, aklās zarnas, resnās zarnas, taisnās zarnas, anālo kanālu. Iepriekš minētais atsevišķu resnās zarnas posmu sadalījums nav saistīts ar sistemātiskām atšķirībām, bet ir balstīts uz atšķirīgu topogrāfiju un atšķirīgu attieksmi pret to apzarnis. Topogrāfiski lejupejošā resnā zarna pāriet sigmoidajā resnajā zarnā gūžas kaula līmenī, bet otrā un trešā krustu skriemeļa līmenī sigmoidā resnā zarna pāriet taisnajā zarnā.

Esica - celtniecība

Resnās zarnas dalījums izskatās šādi:

  • augošā kola
  • šķērsvirziena kols
  • dilstošā kola
  • sigmoidā resnā zarna

Resnās zarnas garums var svārstīties no 15 cm līdz 90 cm, bet vidēji tas ir 40 cm. Esicai ir horizontāli izvietota burta S forma. Resnās zarnas atšķirīgā iezīme ir tās apzarnis, pateicoties kam tai ir lieliska mobilitāte. Resnās zarnas forma un novietojums atšķiras atkarībā no resnās zarnas garuma, apzarņa garuma, urīnpūšļa un taisnās zarnas piepildījuma līmeņa, grūtnieces dzemdes izmēra.

Kad iegurņa orgāni palielinās, sigmoidā resnā zarna paceļas uz augšu. Piepildīts ar fekāliju saturu vai gāzēm, tas arī izkrīt no iegurņa un var aizņemt vairākas dažādas vietas, piemēram, cilpas augšdaļa var atrasties gūžas dobumā, nabas apvidū, tā var sasniegt šķērsvirziena resnās zarnas vai pat aknu labās daivas viscerālā virsma vai lielākais kuņģa izliekums.

Interesants fakts no fizioloģijas jomas ir tas, kajaundzimušā sigmoidā resnā zarna , kas ražo tikai vienu cilpu, ir stipri piepildīta ar mekoniju un neietilpst salīdzinoši mazajā iegurnī. caur kuru tas sasniedz labo gūžas dobumu.

Sigmoidās resnās zarnas sieniņai ir četru slāņu struktūra, kas raksturīga kuņģa-zarnu traktam. Tas sastāv no:

  • gļotāda
  • zemgļotāda
  • muskuļu membrāna
  • serozā membrāna

Zarnu iekšējā virsma ir izklāta ar viena slāņa cilindrisku epitēliju. Gļotādai ir daudz zarnu kriptu, kas ir garāki nekā tievajās zarnās. Kapenes siena ir izgatavota no:

  • cilindriskas (absorbējošas) šūnas
  • kausa šūnas
  • cilmes šūnas
  • enteroendokrīnās šūnas
  • Paneth šūnas

Epitēlija šūnasno kriptām pārvietojas uz zarnu virsmu, kur veido oderes epitēliju, kuras šūnas pamazām nolobās. Gļotādā un submukozā atrodasar zarnām saistīti limfoīdie audi - GALT , kas sastāv no atsevišķiem endotēlija limfocītiem, saistaudu limfocītiem un limfmezgliem.

Muskuļu membrānair izkārtota divos slāņos: iekšējais - apļveida, labi attīstīts un ārējais - iegarens, veidots trīs gareniski gludu miocītu veidā, ko sauc par joslām. resnās zarnas. Sienas raksturīgo struktūru resnās zarnas izciļņu un pusmēness kroku veidā izraisa iepriekšminēto resnās zarnas joslu sasprindzinājums.

Pazīme, kas atšķir resno zarnu no tievās zarnas, irbez bārkstiņām , kas ir gļotādas izvirzījumi, kas palielina zarnu limfātisko laukumu 8 reizes. To skaits tievajās zarnās ir aptuveni 90 miljoni.

Esica - funkcijas

  • Minerālsāļu un ūdens uzsūkšana- pateicoties šai funkcijai, tiek saspiests barības saturs, kas ļauj uzturēt pareizu ūdens un osmolālo līdzsvaru. Ekstrēmos apstākļos zarnas var atgūt līdz 6 litriem ūdens dienā.
  • Gļotu sekrēcija- tās tiek transportētas uz zarnu lūmenu, kas nodrošina atbilstošu gremošanas satura konsistenci un atvieglo tā izdalīšanos
  • Izkārnījumu veidošanās
  • Baktēriju flora- baktērijas, kas atrodas resnajā zarnā, ir specializējušās B12 vitamīna (būtisks eritrocitopoēzes procesam) un K vitamīna (nepieciešams organismam) ražošanā. koagulācijas faktoru sintēze)
  • Sakarā ar zarnai raksturīgo zarnu florutie kavē "slikto" baktēriju augšanu,kas var izraisīt dažādas slimības
  • Zarnu-smadzeņu ass- baktērijas zarnās ražo specifiskas ķīmiskas vielas, kas regulē centrālās nervu sistēmas funkcijas, piemēram, mikrobiotas disbioze var būt saistīta ar pastiprinātu iekaisumu organismā, kairinātu zarnu sindroms,un pat depresija

Kas ir zarnu perist altika?

Zarnas saraujas un atslābinās ar gludo muskuļu palīdzību. Iepriekš tika minēts, ka ir divu veidu muskuļu slānis, t.i., gareniskais slānis, kas ir atbildīgs par saīsinošām zarnu kustībām, un apļveida slānis, kas noved pie zarnu sašaurināšanās. Šīs kustības izplatās visā zarnas garumā un tiek sauktas par perist altiskām kustībām.

Kā tiek stimulētas muskuļu šūnas un zarnu kustības rezultātā? Abu slāņu muskuļu šūnu kontrakciju nodrošina elektrokardiostimulatora šūnas, ko sauc par intersticiālajām šūnām (Cajala). Šīs šūnas atrodas starp abiem muskuļu slāņiem un rada cikliskus augstas amplitūdas depolarizācijas viļņus, kas izplatās uz abu slāņu muskuļu šūnām.

Zemgļotādas daļā ir Meisnera nervu pinums un muskuļu membrānā Auerbaha pinums, šīs struktūras var saukt par zarnu nervu sistēmu, jo tā regulē un ierosina dažas zarnu kustības. Šajos pinumos ir motori un sensorie neironi un neironi, kas savieno citus neironus.

Šie neironi ir atbildīgi par vietējo refleksu aktivizēšanu. Sensorie neironi apkopo informāciju par pārtikas satura kvalitāti un kvantitāti, un savienojošie neironi nodrošina šīs informācijas pārraidi uz motoriem neironiem. Šie neironi kopā ar Cajal šūnām izraisa saīsināšanas un saraušanās kustības, un tādējādi chyme pārvietošanos pa zarnām. Interesants fakts ir tas, ka visā zarnā neironu skaits ir lielāks nekā neironu skaits muguras smadzenēs.

Galvenās sigmoidās resnās zarnas slimības

Visizplatītākā sigmoidās resnās zarnas patoloģija irdivertikulīts . Divertikulas ir mazas gļotādas trūces, kas samazinātas pretestības vietās tiek izspiestas kopā ar zemgļotādu caur resnās zarnas sieniņu. Ir pseidodivertikuli un īstie divertikuli, pirmajiem nav muskuļu slāņa, bet īstie divertikuli satur visus zarnu slāņus.

Galvenais faktors, kas ir atbildīgs par divertikulu attīstību, ir uzturs ar zemu augu šķiedrvielu saturu, traucēta zarnu motora funkcija, zemas fiziskās aktivitātes, stress, ļoti apstrādātu produktu patēriņš. Galvenā divertikulārās slimības komplikācija ir divertikulīts ( divertikulīts ) un masīvs divertikulīts.

Divertikulītsveidojas, kad zarnu gļotāda tiek bojāta ar pārtikas atliekām divertikulā, kas izraisa iekaisumu divertikulā un pēc tam perikolu taukos, apzarnā un apkārtējās sienas zarnas. Komplikācijadivertikulīts ir:

  • zarnu abscess
  • mehānisks šķērslis
  • difūzs peritonīts
  • kolo-bulloza fistulas

Divertikulīts izpaužas:

  • spiediena sāpes vēdera lejasdaļā kreisajā pusē
  • sāpīga caureja
  • aizcietējums
  • drudzis
  • tieviem cilvēkiem ir cieta, saspringta sigmoidā kola

Laboratorijas testi liecina par leikocitozi, palielinātu ESR un CRP.

  • Čūlainais kolīts (UC): cēloņi, simptomi, ārstēšana
  • Zarnu slimības
  • Whipple slimība - reta zarnu slimība
  • Invaginācija ir visizplatītākais kuņģa-zarnu trakta obstrukcijas cēlonis zīdaiņiem

Kategorija: