Hlamīdiju infekcijas ir ļoti izplatītas, taču bieži tiek atstātas novārtā, neskatoties uz to, ka tās var izraisīt nopietnas veselības komplikācijas. Kas jums jāzina par Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae un Chlamydia psittaci? Kādas slimības var izraisīt hlamīdijas, kā tās ārstēt un vai no inficēšanās var izvairīties?

Hlamīdijasir gramnegatīvas intracelulāras baktērijas, kas nozīmē, ka pēc iekļūšanas cilvēka organismā tās iekļūst šūnu iekšienē un vairojas tur, un pēc tam izplatās ar asinīm. Ir zināmas trīs baktēriju sugas, no kurām katra izraisa slimības ar dažādiem simptomiem. Visizplatītākā irChlamydia trachomatis , kas tiek pārnesta seksuāli. Vēl viena irChlamydia pneumoniae , kas izplatās ar gaisa pilienu palīdzību. Treškārt -Chlamydia psittaci , mēs inficējamies no putniem.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniaepārnēsā gaisā, taču tās forma antigēniski atšķiras no citiem šīs baktērijas veidiem. Infekcijas simptomi var būt laringīts, bronhīts, paranasāls sinusīts vai pneimonija. Infekcijas sekas ir ciliārā epitēlija bojājumi bronhos, dažkārt alerģiska organisma pārskaņošana, kas veicina astmu, hronisku kataru, hronisku faringītu vai hronisku sinusītu. Locītavu sāpes un artrīts var būt vēl viens infekcijas simptoms.

Jaunākie zinātniskie ziņojumi liecina, ka Chlamydia pneumoniae un Helicobacter pylori ir baktērijas, par kurām ir aizdomas, ka tās var ietekmēt koronārās sirds slimības, citiem vārdiem sakot, sirds išēmiskās slimības attīstību .

Baktēriju izplatība ir ievērojama. Galvenokārt no tā cieš jaunieši un gados vecāki cilvēki. Pēdējiem parasti attīstās smaga pneimonija, kas var būt dzīvībai bīstama.

Šīs infekcijas formas ārstēšana nav viegla, jo šī baktērija ir rezistenta pret beta laktāma antibiotikām (penicilīniem, cefalosporīniem, monobaktāmiem), kuras diezgan bieži lieto cīņā pret bakteriālām infekcijām

Diemžēl infekcijas noteikšanas testi tiek pasūtīti reti. Bet tos var veikt par maksu. Vispopulārākais tests ir ELISA tests, kas sastāv no līmeņa noteikšanasspecifiski imūnglobulīni asinīs. IgM antivielu noteikšana liecina par infekcijas attīstību, bet IgG antivielu noteikšana - par ilgstošu vai pagātnes infekciju. Pārbaudot IgA antivielas, infekcija kļūst hroniska.

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatisir lielākā medicīniskā problēma, jo tās dažādie celmi (līdz šim konstatēti 20 serotipi) var izraisīt daudzas slimības. Tas tiek pārraidīts seksuāli, bet arī dzemdību laikā no mātes bērnam.

Jaunieši, kuri uzsāk dzimumaktu bez atbilstošas ​​aizsardzības (prezervatīviem), cilvēki, kas iesaistās riskantā seksuālā uzvedībā un kuriem ir vairāki partneri, biežāk inficējas ar šo baktēriju. Hlamīdijas biežāk atklāj sievietēm, kuras lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Tam nav nekāda sakara ar pašu kontracepcijas tableti, bet gan ar brīvāku seksuālo uzvedību.

Dažādu veidu baktērijas izraisa dažādas slimības. Daži izraisa trahomu, acu slimību, kas Polijā vairs nav sastopama, citi - uretrītu, epididimītu un prostatītu vīriešiem.

Inficētām sievietēm šī baktērija izraisa dzemdes kakla eroziju (50% gadījumu) un cistas. Tas izraisa arī Bartolīna dziedzera iekaisumu, salpingītu, sekundāru neauglību un hepatītu.

Inficētiem jaundzimušajiem dažreiz attīstās acs, konjunktivīts vai pneimonija. Citas infekcijas komplikācijas ir artrīts, faringīts un pat reaktīvs artrīts.

Tūlīt pēc inficēšanās simptomi nav jūtami. Tikai pēc 7-14 dienām sievietēm parādās bagātīgi izdalījumi no maksts, sāpes urinējot un asiņošana pēc dzimumakta.

Nevērība pret hlamīdiju infekciju var izraisīt pat neoplastiskas izmaiņas reproduktīvajā orgānā

Inficētiem vīriešiem urinējot rodas dedzinoša sajūta. Tomēr laika gaitā šīs kaites mazinās un parādās citas, piemēram, sāpes locītavās, ko bieži sajauc ar reimatoīdo artrītu (dažkārt ārstē arī pēc nepareizas diagnozes). Bet gadās arī tā, ka par pirmajiem, mazāk acīmredzamajiem simptomiem organismā nenotiek nekas slikts, jo baktērijas var palikt snaudā daudzus gadus. Kad baktērijas beidzot pamostas, simptomi ir raksturīgi citām slimībām. Visbiežāk tie ietekmē uroģenitālo sistēmu. Var būt sāpes iegurnī, sāpes dzimumakta laikā, strutaini izdalījumi no maksts, Bartolīna dziedzera iekaisums, kas līdzinās gonokoku infekcijai, endometrīts.

Hlamīdiju infekciju bieži diagnosticē sievietes, kurām ir grūtības ieņemt vai ziņot par grūtniecību. Baktēriju izraisītās izmaiņas reproduktīvo orgānu gļotādā var izraisīt olvadu nosprostojumu, saaugumus, neauglību vai ārpusdzemdes grūtniecību. Endometrija infekcijas var novērst pareizu apaugļotas olšūnas implantāciju, izraisot spontānu abortu. Inficēšanās gadījumā ar šo baktēriju in vitro apaugļošanas iespēja ir zema. Infekcijas pārnešanas risks no mātes bērnam dabisko dzemdību laikā ir gandrīz 80%. Jūsu bērnam tas var beigties ar aci, konjunktivītu vai pneimoniju.

Inficēto māšu bērniChlamydia trachomatispiedzimst mazāki un vieglāki

Hlamīdiju infekciju ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu, taču, lai ārstēšana būtu efektīva, jāārstē abiem partneriem. Bērniem tiek dotas arī antibiotikas, taču pēc nedaudz atšķirīga grafika nekā pieaugušajiem. 5 līdz 6 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas ir jāveic atkārtota pārbaude, lai apstiprinātu izārstēšanu. Nav jēgas veikt izpēti iepriekš, jo baktērijas joprojām var atrasties organismā.

Svarīgs

Pētījumi, kas izseko hlamīdiju

  • asins analīzes, kas pārbauda IgM un IgG imūnglobulīnu līmeni - apmaksā Valsts Veselības fonds, bet ar efektivitāti zem 80%;
  • pārbaudēm, kas sastāv no preparāta apskates mikroskopā vai spektrofotometrā, efektivitāte ir 80% - atmaksā no Valsts veselības fonda;
  • enzīmu izmeklējumus - tos var veikt ginekologa kabinetā, bet to jutība ir zema un rezultāts nav īpaši ticams - kompensē no Valsts slimokases;
  • šūnu kultūras tests ir ne vairāk kā 80% efektīvs, t.i., tas var nenoteikt baktēriju klātbūtni, lai gan tās ir (piemēram, šūnu nāves dēļ transportēšanas laikā) - atmaksā no Valsts veselības fonda;
  • molekulārais tests (DNS tests, pazīstams arī kā PCR tests vai ģenētiskais tests) ar efektivitāti virs 98%, netiek kompensēts no Valsts veselības fonda līdzekļiem - savākšanas komplekta ar testu izmaksas ir aptuveni PLN 160

Chlamydia psittaci - ornitoze

Chlamydia psittacigalvenokārt ir putnu slimība, taču cilvēki to var saslimt no gandrīz jebkuras putnu sugas. Bet ir zināmas arī infekcijas no slimiem cilvēkiem. Tie ir īpaši bīstami cilvēkiem, un pati slimība ir daudz smagāka. Baktērijas iekļūst organismā caur elpceļiem, no kurienes ar asinīm tiek nogādātas liesas, aknu un alveolu šūnās. Alveolu sienas un plaušu audu endotēlijs mirst un tiek pakļauti nekrotiskām izmaiņām vaihemorāģisks. Izšķilšanās periods parasti ir 1-2 nedēļas.

Slimības sākums var būt akūts, ar drudzi virs 40ºC un smagiem drebuļiem. Tomēr biežāk slimība progresē lēni. To pavada galvassāpes, sauss un riešanas klepus, pleiras sāpes. Ir arī pleiras izsvīdums. Smagos gadījumos var rasties sirds muskuļa vai perikarda iekaisums. Kad baktērijas iekļūst plaušās, tas izraisa elpas trūkumu un cianozi. Vēl viens infekcijas simptoms ir muskuļu sāpes, muskuļu stīvums un stīvs kakls.

Slimie ir pastāvīgi noraizējušies, dažreiz nomākti, nevar aizmigt

Dažiem inficētajiem ir sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja. Ir arī liesas un aknu palielināšanās. Infekcija var būt viegla, ar nelielām izmaiņām plaušās, un pacients atveseļojas pēc 3-4 nedēļām.

Infekcija var izraisīt anēmiju, jo baktērijas izdala toksīnu, kas bojā arteriālo, venozo un kapilāro asinsvadu endotēliju, izraisot visa veida slēptu asiņošanu. Slimību diagnosticē pēc materiāla, kas savākts no plaušām, krēpām un asinīm, pārbaudes. Ārstēšanas pamatā ir antibiotiku lietošana. Ja slimība ir smaga, pacients ir jā hospitalizē.

Svarīgs

Hlamīdijas bērniem

Bakteriāla infekcijaChlamydia trachomatispārnēsā no mātes bērnam parasti maksts dzemdību laikā, tāpēc mātes infekcijai vajadzētu būt indikācijai ķeizargriezienam. Šādas pārbaudes pirms dzemdībām tiek veiktas reti, savukārt katru gadu aptuveni 25% no jaundzimušajiem un zīdaiņiem, kas tiek hospitalizēti elpceļu slimību dēļ, ir bērni, kas inficēti ar šo hlamīdiju. Bērni, kas inficēti arChlamydia pneumoniaebieži cieš no elpceļu infekcijām, ausu, deguna blakusdobumu, bronhu un plaušu iekaisumiem. Augšējo elpceļu uztriepes vai krēpu pārbaude (kā daļa no Valsts veselības fonda) nav uzticami testi. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par infekciju, jums par saviem līdzekļiem jāveic asins analīze, lai noteiktu IgM un IgG antivielas.

Chlamydie - ekspertu padoms

  • Attiecības ar personu, kas slimo ar hlamīdiju un infekcijas simptomiem

Vai man ir jābūt hlamīdijas simptomiem? Es jautāju, jo mans partneris bija un informēja mani, ka viņam ir slikti pēc dzimumakta. Un man nav nekādu hlamīdiju simptomu, un es nezinu, vai esmu slims.

Atbildes Barbara GrzechocińskaDocente Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas katedrā. Es pieņemu privāti Varšavā ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija pieejama katru dienu no 8:00 līdz 20:00)

Hlamīdiju infekcijas klīniskie simptomi ir strutaini izdalījumi no kanāladzemdes kakla un urīnizvadkanāla, var būt arī adnexīta pazīmes. Tomēr šie simptomi ne vienmēr parādās, un novēloti diagnosticētu infekciju gadījumā tie neparādās, līdz rodas komplikācijas aizsprostotu olvadu veidā. Infekcija tiek pārnesta seksuāli. Es neiesaku veikt seksuālu kontaktu ar inficētu personu, kamēr tā nav izārstēta. Ja tādi kontakti jau ir bijuši, ieteiktu pārbaudīties un izārstēties.

  • Kādi testi noteiks Chlamydia trachomatis baktērijas?

Es plānoju mēģināt iegūt bērnu, es, cita starpā, izdarīju, testu uzchlamydia trachomatisun man ir mainīgi rezultāti, t.i., izrādījās, ka šobrīd esmu vesels, bet man ir jāzina, vai man kādreiz ir bijusi saskare ar šo baktēriju, jo baidos, ka baktērija ir fāzē "guļ", vai arī es savu vīru esmu inficējusi agrāk. Lūdzu, interpretējiet:

  • IgG: 16,55 (nepārliecinošs) 2014. gada 4. jūnijā
  • IgM: 0,18 (negatīvs) uz 06/11/2014. IgG: 18,81 (nepārliecinošs) no 16.06.2014.
  • IgM: 0,25 (negatīvs) 2014. gada 16. jūnijā
  • IgA: 031 (negatīvs) 2014. gada 16. jūnijā

Es atkārtoju testu divas reizes, un man joprojām ir nepārliecinošs IgG. Vai tas varētu nozīmēt, ka, piemēram, jau sen ir bijis kontakts ar baktēriju? Vai ir kāds cits veids, kā pārbaudīt, vai ir bijis kontakts ar baktēriju? Lai nebūtu šaubu? Turklāt mani interesē, vai šī baktērija nodara kaitējumu organismam tikai dodot simptomus, kaites, vai ja nav simptomu, tad nekas slikts nenotiek gan sievietēm, gan vīriešiem?

Atbildes Barbara GrzechocińskaDocente Dzemdību un ginekoloģijas katedrā Varšavas Universitāte. Es pieņemu privāti Varšavā ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija pieejama katru dienu no 8:00 līdz 20:00)

Es domāju, ka jūs veicāt asins analīzes. Šis pētījums nav autoritatīvs. Labāk ir veikt dzemdes kakla uztriepes testu uz hlamīdiju.

Hlamīdiju infekcijas simptomi var būt ļoti izteikti, taču tie var būt arī diskrēti, un tāpēc diagnoze nav klīniska, bet tiek veikti testi, lai noteiktu hlamīdiju klātbūtni dzemdes kaklī vai urīnizvadkanālā

  • Vai citoloģija atklāj hlamīdijas?

Man tika diagnosticēta hlamīdija pēc manas pēdējās Pap uztriepes pārbaudes. Man ir stabilas attiecības, mums nebija nekādu sānu lēcienu, tad no kurienes tas radās? Vai mans ginekologs var izrakstīt zāles man un manam partnerim, lai mēs varētu dziedēt vienlaicīgi, vai arī viņam ir jādodas pie urologa?

AtbildesBarbaraGrzechocińskaVaršavas Medicīnas universitātes Dzemdniecības un ginekoloģijas katedras docente. Es pieņemu privāti Varšavā ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija katru dienu no 8:00 līdz 20:00)

Man ir šaubas par hlamīdiju infekcijas diagnozi. Šāda veida infekciju nevar diagnosticēt ar Pap uztriepi. Iesaku par to runāt ar savu ārstu un veikt pārbaudi. Hlamīdiju infekcija tiek pārnesta seksuāli, taču, lai atbildētu uz jautājumu, kā tā radās, būtu nepieciešama epidemioloģiskā izmeklēšana, kas nav iespējams tiešsaistē.

Kategorija: