Asinsrites mazspēja visbiežāk ir sirdsdarbības traucējumu rezultāts. Tās disfunkcija var izraisīt orgānu išēmiju un pēc tam to mazspēju vai plaušu tūsku, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Kādi ir sirds mazspējas cēloņi un simptomi? Kā norit ārstēšana?

Asinsrites mazspējair stāvoklis, kad orgāni saņem nepietiekamu ar skābekli apgādātu asiņu daudzumu. Asinsrites mazspēja visbiežāk rodas patoloģiskas sirds darbības rezultātā (sirds izcelsmes asinsrites mazspēja), lai gan dažkārt asinsrites mazspējas cēloņi nav saistīti ar šī orgāna darbību (perifērās asinsrites mazspēja). Atkarībā no simptomu veidošanās ātruma tas izceļas arakūtu(pēkšņa un strauji progresējoša) unhroniska(pamazām pieaug) asinsrites mazspēja .

Asinsrites mazspēja - kādas ir kreisā un labā kambara funkcijas?

Kreisais ventriklis sūknē ar skābekli bagātas asinis caur galveno artēriju (aortu) un pēc tam pa pakāpeniski mazākiem asinsvadiem uz visiem ķermeņa orgāniem. Deoksigenētās asinis pēc tam caur augšējo un apakšējo dobo vēnu (kas savāc ar skābekli trūcīgas asinis no pārējā ķermeņa) atgriežas labajā kambarī. Šis sūknis sūknē asinis uz plaušu stumbru un tālāk plaušu asinsvados, lai tie būtu piesātināti ar skābekli. Tad ar skābekli bagātinātās asinis tiek novirzītas uz kreiso kambara pusi.

Ja kreisais kambaris nedarbojas pareizi, samazinās asins izvade aortā, kas var izraisīt orgānu išēmiju. Savukārt labā kambara atteice nozīmē, ka tas nespēj savākt deoksigenētas asinis, līdz ar to notiek asiņu aizture, līdz ar to - spiediena paaugstināšanās plaušu cirkulācijā.

Asinsrites mazspēja - cēloņi

Biežākie sirdsdarbības traucējumu cēloņi ir:

  • sirds išēmiskā slimība (koronāro artēriju slimība), infarkts (sirds muskuļa daļas bojājums vai zudums)
  • hipertensija (tad palielinās asinsvadu pretestība)
  • kardiomiopātijas (sirds muskuļu slimība)
  • iedzimti vai iegūti sirds defekti
  • zāles (piemēram, antiaritmiskas vai citotoksiskas zāles)
  • toksīni (piemēram, alkohols, kokaīns)
  • sistēmiskas slimības, piemēram, diabēts, hipotireoze vai hipertireoze, feohromocitoma,hroniskas plaušu slimības (astma, hronisks bronhīts), anēmija, sirds vēzis
  • nepareizs uzturs (piemēram, B1 vitamīna deficīts)

Perifēras izcelsmes asinsrites mazspēja var būt asiņošanas, dehidratācijas, septiskā šoka rezultāts.

Asinsrites mazspēja - simptomi

kreisā kambara mazspējairaksturīgs:

  • ātrs nogurums (saistīts ar muskuļu išēmiju)
  • elpas trūkums (tas ir rezultāts sliktākai ar skābekli bagātu asiņu uztverei no plaušu cirkulācijas) - sākotnēji rodas slodzes laikā, vēlāk arī miera stāvoklī (pēc tam pastiprinās guļus, un pazūd, mainot pozīcija sēdus vai stāvus)
  • cianoze (nepietiekama skābekļa vai tā trūkuma rezultātā asinīs)

Turklāt sirds išēmijas gadījumā pacientam rodas koronāras sāpes (sāpes krūtīs), un cerebrālās išēmijas gadījumā pacients var zaudēt samaņu, noģībt vai noģībt.

labā kambara mazspējas gadījumāparādās asins stagnācijas simptomi organismā:

  • pietūkums (īpaši apakšējo ekstremitāšu - ap potītēm un apakšstilbiem)
  • stumbra apkārtmēra palielināšanās – saistīta ar šķidruma uzkrāšanos aknās un peritoneālajā dobumā. Šis stāvoklis ir saistīts ar mokošām sāpēm vēdera augšdaļā, īpaši zem labās piekrastes arkas
  • jūga vēnu paplašināšanās
  • niktūrija, t.i., bieža urinēšana naktī
  • gremošanas sistēmas problēmas, ko izraisa asins stagnācija vēdera dobuma orgānos (meteorisms, slikta dūša, aizcietējums vai caureja)
Svarīgs

Akūta asinsrites mazspēja kā dzīvībai bīstams stāvoklis

Akūtas sirds mazspējas gaitā t.s šoks, t.i., pēkšņa orgānu, piemēram, sirds, nieru un smadzeņu išēmija, kas saistīta ar augstu pēkšņas nāves risku. Akūta sirds mazspēja var izraisīt arī plaušu tūsku, kas arī ir tiešs drauds dzīvībai.

Asinsrites mazspēja - diagnoze

Ja ir aizdomas par asinsrites traucējumiem, tiek veiktas vairākas pārbaudes, tostarp:

  • asins analīzes
  • elektrokardiogramma
  • Krūškurvja rentgens
  • ehokardiogrāfija

kā arī invazīvos testus, t.sk. sirds kateterizācija un koronāro asinsvadu angiogrāfiskā izmeklēšana.

Asinsrites mazspēja - ārstēšana

Sirds mazspējas ārstēšana ir atkarīga no šī stāvokļa cēloņa. Sirds mazspējas gadījumā visbiežāk lietotās zāles ir: konvertāzes inhibitori, diurētiskie līdzekļi, glikozīdi, betabloķētāji. Bieži vien ir nepieciešama arī operācija - angioplastika, šuntēšanas operācija vai sirds vārstuļu operācija.

Kategorija:

Kardioloģija