PĀRBAUDĪTS SATURSAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicīnas biotehnoloģe, Lodzas Medicīnas universitāte

Drudzis ir viens no biežākajiem SARS-CoV-2 infekcijas simptomiem. Tas bieži parādās pašā slimības sākumā, kad organisms sāk cīnīties ar draudiem. Paaugstināta ķermeņa temperatūra ir dabisks aizsardzības mehānisms, kura mērķis ir likvidēt patogēnu. Izlasiet, vai koronavīrusa infekcija vienmēr ir jāpavada augstai temperatūrai un kā ar to cīnīties.

Zināmi Covid-19 varianti

Līdz šim ir konstatēti vairāki koronavīrusa varianti. Vissvarīgākie no tiem ir:

  • alfa,
  • beta,
  • gamma,
  • kappa,
  • delta,
  • lambda,
  • omikrons,
  • IHU.

Konkrēti varianti atšķiras viens no otra galvenokārt ar virulences pakāpi un izplatīšanās tempu cilvēku populācijā. Izrādās arī, ka pat vakcināciju komplekts nepasargā pacientu no atkārtotas saslimšanas, lai gan tas var mazināt sekas un pasargāt viņu no smagas slimības gaitas.

Jāatceras, ka Poliju vēl nav sasnieguši visi koronavīrusa varianti, un pats patogēns nepārtraukti attīstās un ir grūti paredzēt, kā mainīsies slimības simptomi.

Biežākie koronavīrusa infekcijas simptomi

Dažādi vīrusa celmi var izraisīt dažādus simptomus, kurus ārsti klasificē kā bieži, vidēji bieži un reti. Statistiski visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • hronisks nogurums,
  • klepus,
  • garšas vai smaržas zudums,
  • drudzis.

Nedaudz retāk ir kuņģa-zarnu trakta reakcija caurejas veidā, kā arī ādas alerģijas un izsitumi. Ievērojama daļa pacientu ziņo arī par atkārtotām galvassāpēm, kakla sāpēm vai muskuļu sāpēm.

Cilvēki, kuriem ir viegli vai vidēji smagi simptomi, visticamāk, atveseļosies bez hospitalizācijas, lietojot tikai atslodzes medikamentus un atpūšoties mājās.

Smagi koronavīrusa gadījumi ir visizplatītākie, tostarp:

  • apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
  • sāpes krūtīs un spiediens,
  • pastāvīgs apjukums.

Smagas infekcijas gaitas risks galvenokārt attiecas uzvisi vecāka gadagājuma cilvēki un tie, kas cīnās ar daudzām blakusslimībām (piemēram, diabētu, koronāro sirds slimību, vēzi, hepatītu). Šajā gadījumā ārsta palīdzība var būt neaizstājama un pat tūlītēja reanimācija.

Drudzis SARS-CoV-2 laikā

Atsevišķi simptomi var parādīties ar dažādu biežumu atkarībā no vīrusa mutācijas un pacienta individuālajām īpašībām. Viens no biežākajiem infekcijas simptomiem irdrudzis . Polijā publicētie dati liecina, ka šis simptoms var parādīties pat:

  • 30% slimo bērnu,
  • 50–70% slimo pieaugušo.

Savukārt PLOS One 2022. gadā publicētā statistika liecina, ka pieaugušajiem paaugstināta temperatūra parādījās 78% gadījumu. Citi Ķīnas zinātnieku publicētie pētījumi norāda uz gandrīz 90% drudža risku.

Paaugstināta ķermeņa temperatūra var parādīties ne tikai infekcijas gadījumā, bet arī organisma reakcijas uz vakcināciju rezultātā. Diemžēl nav skaidras atbildes uz jautājumu, kādi faktori ietekmē drudža ilgumu un intensitāti.

Kad mēs varam runāt par drudzi? Tas ir atkarīgs no termometra rādījumiem:

  • zemas pakāpes drudzis rodas ķermeņa temperatūrā no 36,6 ° C līdz 38 ° C,
  • līdz 38,5 ° C parādās zems drudzis,
  • līdz 39,5 ° C mērens drudzis,
  • līdz 40,5 ° C smags drudzis,
  • virs 40,5 ° C var runāt par augstu drudzi.

Ķermeņa temperatūras mērīšanu var veikt ar spirta termometru, elektronisko vai bezkontakta termometru. Pēdējie ir kļuvuši īpaši populāri pandēmijas laikmetā, jo nav nepieciešams sazināties ar potenciāli inficētu personu. Diemžēl tās nav tik precīzas kā citas medicīnas iekārtas.

Vai ir īpašas pretdrudža zāles pret Covid-19?

Pašreizējais medicīnas zināšanu līmenis neļauj viennozīmīgi identificēt specifiskus pretdrudža līdzekļus cīņaiCOVID-19 . Tāpēc ārsti iesaka lietot zāles no nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (tā saukto NPL) grupas, kas ir pierādīta gadu gaitā. Kuri no tiem ir īpaši populāri?

  • Paracetamols,
  • Ibuprofēns,
  • Naproksēns,
  • Acetilsalicilskābe.

Paracetamols

Paracetamolam, kas pazīstams arī kā acetaminofēns, ir spēcīgas pretsāpju un pretdrudža īpašības. Vispārējai lietošanai tas tika ieviests 1960. gados. Atšķirībā no citiem NPL, tas praktiski nav aktīvspretiekaisuma līdzeklis. Sakarā ar to, ka paracetamols nereaģē ar ciklooksigenāzes (COX) enzīmiem, tam nav negatīvas ietekmes uz asins koagulācijas procesu

Šis savienojums var pastāvēt monopreparātu veidā, taču tas bieži vien ir arī kompleksu zāļu sastāvdaļa, ko lieto gripas un saaukstēšanās ārstēšanai. To bieži pavada simpatomimētikas vai antihistamīna līdzekļi.

Izvairieties no alkohola lietošanas, kamēr lietojat zāles, kuru pamatā ir paracetamols. Ja pacientam var būt nieru vai aknu bojājumi, pirms paracetamola lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Maksimālās devas ieteikumi ir šādi:

  • pieaugušajiem ne vairāk kā 4 grami dienā,
  • bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam, ne vairāk kā 2 grami dienā,
  • bērniem līdz 2 gadu vecumam par paracetamola lietošanu jākonsultējas ar ārstu.

Nekad nedrīkst pārsniegt 0,6 gramus aktīvās sastāvdaļas uz katru ķermeņa svara kilogramu un lietot vairāk nekā 4 paracetamola devas vienā dienā.

Lietojot iekšķīgi, acetaminofēna iedarbība sasniedz maksimālo efektivitāti no 30 līdz 120 minūtēm. Pretdrudža iedarbība ilgst 6 līdz 8 stundas.

Ibuprofēns

Ibuprofēns ir propionskābes atvasinājums. Tam ir arī pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Atšķirībā no paracetamola, tas kavē ciklooksigenāzes (COX-1 un COX-2) sekrēciju. Rezultātā tas samazina asins recēšanu, lai gan ir īsāks un vājāks nekā, piemēram, populārais aspirīns

Maksimālā ibuprofēna koncentrācija asinīs rodas 1 līdz 2 stundu laikā pēc perorālas preparāta lietošanas. Tā iedarbība ilgst no 4 līdz 6 stundām.

Tiek uzskatīts, ka pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, nedrīkst patērēt vairāk par 1,2 gramiem vielas dienā (ārkārtējos gadījumos 2,4 grami). Droša deva pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem, ir aptuveni 0,35 grami vielas uz kilogramu ķermeņa svara. Nav ieteicams lietot ibuprofēnu saturošus preparātus, kas jaunāki par 3 gadiem.

Praksē ibuprofēnu bieži lieto aizvietojot ar paracetamolu, lai pārāk netraucētu ciklooksigenāzes ceļu.

Naproksēns

Naproksēns ir vēl viens NPL, ko var lietot drudža pazemināšanai koronavīrusa infekcijas ārstēšanā. Tam ir arī pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība.

Tāpat kā ibuprofēns, tas ir propionskābes atvasinājums, kas ietekmē gan ciklooksigenāzes, gan līdz ar to arī asins recēšanas procesu.

Maksimālā koncentrācijanaproksēns asinīs rodas vienu stundu pēc iekšķīgas lietošanas. Drudža gadījumā ieteicams lietot sākuma devu 0,5 gramus, bet pēc tam 0,25 gramus ik pēc 6-8 stundām. Maksimālā dienas deva ir 1,25 grami.

Naproksēnu saturošu medikamentu lietošana nav ieteicama bērniem līdz 16 gadu vecumam citu slimību, izņemot reimatoīdo sāpju, ārstēšanai.

Acetilsalicilskābe

Acetilsalicilskābe ir gan aspirīna, gan polopirīna galvenā sastāvdaļa. Tam ir spēcīga pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tas kavē ciklooksigenāzes sekrēciju (spēcīgi salīdzinājumā ar citiem NPL), kas samazina asins recēšanu.

Pieejamie pētījumu rezultāti liecina, ka acetilsalicilskābi saturoša preparāta agrīna ievadīšana cilvēkiem, kuri cieš no COVID-19, var ievērojami samazināt hospitalizācijas risku.

Kā pretdrudža preparātu ieteicams lietot dienas devu 2,5, sadalot 0,5-1 grama porcijās, ik pēc 6-8 stundām. Pastāvīga drudža gadījumā devu var palielināt līdz maksimāli 4 gramiem.

Bērniem no 12 gadu vecuma viena deva nedrīkst pārsniegt 0,5 gramus, bet dienas deva - 1,5 gramus. Acetilsalicilskābi nav ieteicams ievadīt jaunākiem pacientiem Reja sindroma vai aspirīna izraisītas astmas riska dēļ.

Vai amantadīns palīdzēs cīnīties ar koronavīrusa izraisītu drudzi?

Ik pa laikam plašsaziņas līdzekļos izskan ziņas par jauniem "revolucionāriem atklājumiem", kas varētu izārstēt koronavīrusu. Viens no tiem ir amantadīns, visbiežāk hidrohlorīda vai sulfāta formā. To cita starpā izmanto Parkinsona slimības ārstēšanā, kā arī inficēšanās gadījumā ar A grupas vīrusiem (piem., populārā gripa).

Tās darbības mehānisms ir uzturēt organismā paaugstinātu viena no galvenajiem neirotransmiteriem – dopamīna koncentrāciju. Viela arī kavē vīrusu replikācijas agrīno stadiju, bloķējot to protonu sūkni. Rezultātā vīrusa apvalka noņemšana tiek apturēta un hemaglutinīna sintēze tiek bloķēta.

Grūti atbildēt uz jautājumu par amantadīna efektivitāti cīņā pret koronavīrusa izraisīto drudzi. Patogēna pavairošanas apturēšana vai palēnināšana var mazināt iekaisumu un tādējādi padarīt ķermeni mazāk reaģējošu. Tomēr šīs vielas efektivitāte cīņā pret koronavīrusu nav skaidri apstiprināta.

Esiet piesardzīgs, kombinējot amantadīnu saturošas zāles ar simpatomimētiskiem līdzekļiem, jo ​​tie var pastiprināt tā centrālo iedarbību (tostarp nevēlamās blakusparādības).

WGripas ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, jālieto 0,1 grams vielas dienā 4-5 dienas, augstāku efektivitāti atzīmējot pēc iespējas ātrāk lietojot zāles. Nav skaidru ieteikumu par vielas devu jaunākiem pacientiem.

Cik ilgi turpinās Covid-19 drudzis?

Koronavīrusa infekcijas izraisīta drudža ilgums ir ļoti individuāls jautājums. Daži pacienti šādu simptomu vispār nepamanīs. Savukārt citiem var būt augsta temperatūra vienu vai divas dienas vai nedaudz paaugstināta temperatūra nedēļu.

Tā kā slimības gaitā nav viendabīguma, ir grūti iegūt nepārprotamu protokolu. Ja jūtat, ka jums ir simptomi, kas varētu liecināt par koronavīrusa infekciju, piemēram, drudzis, muskuļu sāpes vai vājums, sāciet lietot parastos pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus, cik drīz vien iespējams, pirms infekcija attīstās. Ļoti iespējams, ka dažu dienu ilga ārstēšana palīdzēs izārstēt simptomus un atjaunot spēkus.

Atcerieties, ka ar koronavīrusa infekcijas simptomiem varat cīnīties arī pats. Infekcijas sākumposmā, pie pašiem pirmajiem simptomiem, ir vērts pēc iespējas ātrāk ieviest pamata medikamentus, kas var atvieglot ar infekciju saistītos simptomus. Tomēr nekad nelietojiet pretdrudža zāles kā profilakses līdzekli, jo tie nav vienaldzīgi pret jūsu veselību.

Kategorija:

COVID 19