- Psoriāze - kas šī ir par slimību? Kādi ir psoriāzes cēloņi?
- Galvas ādas psoriāze - slimības simptomi
- Galvas ādas blaugznas - kas tas ir?
- Blaugznas - izraisa
- Blaugznas un galvas ādas psoriāze – ārstēšanas atšķirības
- Psoriāze – kāda ir tās ārstēšana?
- Psoriāze un sistēmiskas slimības
- Blaugznas vai psoriāze – ko darīt? Pie kura ārsta vērsties?
Lai gan galvas ādas psoriāzei un blaugznām ir viena kopīga iezīme, proti, zvīņaina āda, tās ir divas pilnīgi atšķirīgas slimības. Kas ir psoriāze un kas ir blaugznas? Kādas ir atšķirības starp diviem nosacījumiem?
Psoriāze var skart līdz pat 3 līdz 5% iedzīvotāju, un visizplatītākais šīs slimības klīniskais apakštips ir tā sauktā psoriāze vulgaris. Būtiskākā atšķirība, kas atšķir blaugznas nogalvas ādas psoriāzesir iekaisuma izmaiņu trūkums – t.i., eritematozi.skalpa psoriāzesgadījumā ir redzamas sarkanīgas papulas, kas ir klātas ar zvīņām, savukārt blaugznu gadījumā uz ādas parādās bālganas, smalkas lūpas, vaļīgas zvīņas.
Psoriāze - kas šī ir par slimību? Kādi ir psoriāzes cēloņi?
Psoriāze ir slimība, kas skar ne tikai ādu. Tā ir hroniska iekaisuma slimība, kas var ietekmēt arī locītavas un izraisīt paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību un citu ķermeņa sistēmu slimību risku.
Kādi ir psoriāzes cēloņi? Neskatoties uz daudziem zinātniskiem pētījumiem, joprojām nav iespējams precīzi atbildēt uz šo jautājumu. Šīs ādas slimības parādīšanos konkrētam pacientam ietekmē gan imunoloģiski, gan ģenētiski, gan vides faktori, tostarp:
- smēķēšana,
- stress,
- vīrusu un bakteriālas infekcijas,
- UV starojums,
- alkohola lietošana.
Šie faktori izraisa imūnsistēmas traucējumus un līdz ar to epidermas šūnu (precīzāk, keratinocītu) patoloģisku dalīšanos, kas galu galā izraisa raksturīgu ādas bojājumu parādīšanos eritematozu bojājumu veidā, kas pārklāti ar zvīņām.
Izvirdumi var parādīties jebkur, taču tie visbiežāk atrodas tuvumā:
- matains galvas āda,
- dibena plaisa,
- pagarina elkoņus un ceļus.
Galvas ādas psoriāze - slimības simptomi
Ir vērts atzīmēt, ka psoriāzei raksturīgi ādas bojājumi var parādīties tikai uz skalpa vai pavadīt izvirdumus citur uz ķermeņa. Visbiežāk sastopamās vietas ir pakauša zona, ausis un matu līnija, t.i., vieta, kurāda bez apmatojuma kļūst par galvas ādu.
Uz matainās ādas raksturīgi eritematozi izvirdumi (t.i., ar neapbruņotu aci redzams apsārtums) un papulāri bojājumi (t.i. izmaiņas virs ādas līmeņa), kas pārklāti ar sudrabainām zvīņām. Šīs izmaiņas var pavadīt pīlings, alopēcija un intensīvs nieze, ko izraisa ādas iekaisums.
Galvas ādas blaugznas - kas tas ir?
Blaugznas ir plašs termins, kas ietver jebkuru smalku zvīņojošu galvas ādu. Galvas ādas blaugznas parasti iedala:
- sausas blaugznas - tām raksturīgs neliels sebuma izdalīšanās,
- taukainas blaugznas - to pavada smaga seboreja
Sausu blaugznu gadījumā uz galvas ādas redzam bālganas, smalkas, vaļīgas zvīņas. Tomēr taukainas blaugznas izskatās nedaudz savādāk. Šajā gadījumā uz galvas ādas ir redzamas dzeltenīgas, taukainas zvīņas ar mazāku tendenci atslāņoties, īpaši ap galvas augšdaļu, salīdzinot ar sausām blaugznām.
Svarīga atšķirība, kas atšķir blaugznas no psoriāzes, ir visizplatītākā bojājumu vieta - blaugznu gadījumā tie parasti ir deniņi un galvas augšdaļa, nevis matu līnija un aptauju zona, kā psoriāzes gadījumā.
Blaugznas - izraisa
Blaugznas no psoriāzes atšķiras arī pēc etioloģijas, t.i., pēc to parādīšanās cēloņiem. Blaugznu gadījumā galvas ādas lobīšanos izraisa galvenokārt raugam līdzīgās sēnītes Malassezia darbība. Šīs sēnītes kairina ādu un paātrina epidermas šūnu atjaunošanos, kas izpaužas kā smalka lobīšanās.
Faktori, kas predisponē blaugznu parādīšanos, ir:
- hormonālie un vielmaiņas traucējumi,
- diēta ar zemu magnija, selēna, cinka un kalcija saturu,
- dzelzs deficīts.
Pētījumi arī liecina, ka blaugznu parādīšanos var būtiski ietekmēt arī Propionibacterium anaerobo baktēriju trūkums un aerobo Staphylococcus baktēriju pārpalikums.
Turklāt blaugznu izmaiņu pastiprināšanās notiek rudens-ziemas periodā, un attiecībā uz psoriāzi šāda tendence nav novērojama.
Blaugznas un galvas ādas psoriāze – ārstēšanas atšķirības
Šajā rakstā aplūkotie medicīniskie stāvokļi atšķiras arī to ārstēšanas ziņā. Galvas ādas blaugznu ārstēšanā parasti izmanto:
- pretsēnīšu preparāti - piemēram, ketokonazols, imidazols, ciklopirokss, šie savienojumi ir atrodami daudzos aptiekās parasti nopērkamajos šampūnos,
- preparāti ar pīlinga efektu - ieskaitot skābipienskābe vai salicilskābe, kas ne tikai noņem zvīņveida bojājumus, bet arī samazina sebuma sekrēciju, kas ir īpaši noderīga taukainu blaugznu ārstēšanā,
- preparāti, kas kavē epidermas šūnu dalīšanos (t.i., antiproliferatīvi) - piemēram, ihtiols vai oktopirokss.
Psoriāze – kāda ir tās ārstēšana?
galvas ādas psoriāzesgadījumā mums ir gan lokāla, gan sistēmiska (perorāla) terapija, un konkrētas ārstēšanas metodes izvēle galvenokārt ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes. no slimības. Visbiežāk lietotie lokālie preparāti ir:
- pīlinga (keratolītiskie) preparāti - šeit mēs izmantojam tādas vielas kā blaugznu ārstēšanā, t.i., salicilskābi un pienskābi,
- lokāli lietojami steroīdi - tie darbojas kā pretniezes līdzeklis un arī mazina iekaisumu, šādu vielu piemēri ir mometazons (pieejams kā šķidrums un emulsija), hidrokortizons (papildus pieejams kā losjons) un betametazons (pieejams kā želeja vai šķidrums),
- D vitamīna analogi - piemēram, kalcipotriols, ko bieži kombinē ar lokāliem steroīdiem. Kalcipotriolam piemīt pretiekaisuma iedarbība, kā arī samazina epidermas šūnu proliferāciju,
- kalcineirīna inhibitori - tās ir vielas ar pretiekaisuma īpašībām un modificē imūnsistēmu - šāda savienojuma piemērs ir takrolīms.
Ir arī vērts pieminēt, kagalvas ādas psoriāzesizmanto fototerapiju, t.i., terapiju ar gaismas (ultravioleto staru) izmantošanu.
Psoriāze un sistēmiskas slimības
Jums jāapzinās, ka atšķirībā no blaugznāmgalvas ādas psoriāzepalielina citu hronisku slimību attīstības risku. Zinātniskie pētījumi liecina, ka psoriāze palielina iespējamību attīstīties:
- sirds un asinsvadu slimības, piemēram, išēmiskā sirds slimība un līdz ar to arī miokarda infarkts,
- metaboliskais sindroms - kas sastāv no patoloģiskiem asins lipīdu (tostarp holesterīna) līmeņa, aptaukošanās, diabēta un hipertensijas,
- hroniska nieru slimība,
- Krona slimība un čūlainais kolīts - slimības, kas pieder pie iekaisīgām zarnu slimībām.
Psoriāze ir sistēmiska slimība, kas ir daudz sarežģītāka nekā blaugznas. Tāpēc cilvēkiem ar psoriāzi nepieciešama holistiska pieeja un ļoti bieži dažādu speciālistu aprūpe.
Turklāt var attīstīties arī psoriāzelocītavu iesaistīšanās, kas netiek novērota blaugznu gadījumā. Kopīga iesaistīšanās var radīt ievērojamus kustību ierobežojumus un būtiski pasliktināt pacientu dzīves kvalitāti.
Blaugznas vai psoriāze – ko darīt? Pie kura ārsta vērsties?
Rezumējot, ja mūsu galvas ādā ir kaut kas vairāk par smalku pārslveida pīlingu, t.i. eritematozas izmaiņas vai papulas, t.i. izmaiņas virs ādas līmeņa, noteikti ir vērts doties uz dermatologa konsultāciju.
Ja pēc tipiskiem aptiekās pieejamiem pretblaugznu preparātiem saglabājas sīkas pārslveida izmaiņas, tā ir arī norāde uz dermatoloģes konsultāciju. Der zināt, ka, lai reģistrētos uz vizīti pie dermatologa VAS, nepieciešams nosūtījums, ko var saņemt pie sava ģimenes ārsta. Tāpēc mums vispirms jāvēršas pie viņa ar savām ādas problēmām.
Zonde