Plakano pēdu (plakanās valgus pēdas) ārstēšana ir atkarīga no izmaiņu smaguma pakāpes. Sākotnēji pēdu formas un struktūras izmaiņas biežāk tiek uztvertas kā estētisks defekts, jo sākuma stadijā tās ir nesāpīgas. Sāpju simptomi parādās un pastiprinās, progresējot deģeneratīvām izmaiņām un pēdas deformācijām. Šī procesa rezultāts var būt pēdas dabisko velvju - garenvirziena un šķērsvirziena - nolaišanās vai pat sabrukšana. Simptomu kopums, kas pazīstams kā plakanšūna valgus pēda, ir nopietna indikācija ārstēšanai, un to nevajadzētu uztvert viegli.

Plakanās pēdasir pēdas dabiskās velves nolaišana. Katrai pēdai ir gareniskā un šķērseniskā arka. Pirmais iet gar pēdas mediālo malu, bet otrais atrodas pirkstu pamatnē. Plakanās pēdas var parādīties jebkurā vecumā, bet jaunākiem bērniem tās visbiežāk ir dabiskas fizioloģiskas izmaiņas. Savukārt pieaugušajiem, kuri ar šādu problēmu iepriekš nav cīnījušies, tas var būt deģeneratīvi-deformējošu izmaiņu simptoms.

Plakanā pēda (plakanā-valgus pēda) - cēloņi

Gareniskās plakanās pēdasir biežāk sastopamas bērniem, un tās ir nepietiekamas vai vājas pēdas muskuļu un kapsulas-saišu aparāta rezultāts. Cēloņi var būt arī anomālijas pēdas kaula struktūrā, papildu tarsāla kauli vai Ahileja cīpslas saīsināšana. Tāpēc, ja 5-6 gadus vecam bērnam netiek novērota spontāna korekcija, jāvēršas pie ārsta ortopēda

Plakanās pēdas var uzskatīt par plakanās valgus pēdas stadiju vai variantu, tāpēc šie divi termini bieži tiek lietoti kā sinonīmi

Pieaugušajiem biežāk sastopamasšķērseniskas plakanās pēdas , kuras cēlonis ir pēdas saišu aparāta vājināšanās, kas ir deģeneratīvā procesa ugunsgrēks. Šādas izmaiņas biežāk novērojamas sievietēm, un tās var izraisīt hormonālās svārstības, ģenētiska nosliece un augstpapēžu apavu valkāšana. Pēda paplašinās šķērsvirzienā, kas maina tās ģeometriju un muskuļu spēka sistēmu. Rezultātā var rasties tādas kaites kā hallux valgus, āmura pirksti vai metatarsalģija (hroniski pēdu sāpju sindromi).

Plakanā pēda (plakanā valgus pēda) - ārstēšana bērniem

Metodeplakanšūnu valgus pēdu ārstēšana ir atkarīga no problēmas etioloģijas. Bērniem plakanās pēdas cēlonis parasti ir muskuļu-saišu nepietiekamība (tā sauktā statiskā plakanā valgus pēda), tāpēc ārstēšana ir vērsta uz pēdu un ikru muskuļu nostiprināšanu. Agrīnā stadijā ķirurģiska ārstēšana netiek veikta. Dominē konservatīva ārstēšana, vingrinājumi, ortopēdiskās zolītes un atbilstoša apavu izvēle.

Vecākiem bērniem, kuru kauli ir nobriedušāki, lielu defektu gadījumos, ko pavada sāpju simptomi, var apsvērt ķirurģisku ārstēšanu, kas sastāv no kaula un potītes kaulu stīvuma pareizā stāvoklī. Procedūra vienmēr jāapsver, ja konservatīvā ārstēšana ir nesekmīga. Pretējā gadījumā var attīstīties deģeneratīvas pēdas izmaiņas un sāpju sindromi ar tulznām un varžacīm.

Plakanā pēda (plakanā-valgus pēda) - ārstēšana pieaugušajiem

Procedūra atšķiras pacientiem, kuriem ar vecumu ir plakanās pēdas problēma. Tas attiecas uz gadījumiem, kad pēdas bija pareizi uzbūvētas, bet pēdas velve (parasti gareniskā) ir nolaista un rezultātā attīstījās sekundāras izmaiņas, piemēram, hallux valgus, āmura pirksti vai metatarsalģija.

Ķirurģiskā ārstēšana ir atkarīga no deformācijas pakāpes un sastāv no osteotomijas, t.i., pirmā pleznas kaula griešanas un šķērseniskās dimensijas sašaurināšanās. Valgusplakano pēdu korekcijā palīdz arī speciālās zolītes apaviem, kuras šobrīd ir izgatavotas no mūsdienīgiem materiāliem un piemeklējamas katram pacientam individuāli. Zolītes pasīvi atbalsta pēdas garenisko un šķērsenisko velvi. Nav pierādījumu, ka tie pastāvīgi pozicionē un stabilizē kaulu kaulu. Ieliktņus nav ieteicams izmantot kā pamatu koriģējošām darbībām, bet tikai kā papildu ārstēšanu.

Tas jums noderēs

Lai stiprinātu kāju un pēdu muskuļus un novērstu apakšējo ekstremitāšu deģenerāciju rašanos:

  • pirkstgals,
  • satveriet mazus priekšmetus ar pirkstiem,
  • staigāt pa pēdas ārējo malu,
  • staigājiet basām kājām pa nelīdzenām virsmām (piemēram, smiltīm).

Plakanā pēda (plakanā-valgus pēda) - kad tradicionālā ārstēšana nepalīdz

Deģenerācijai progresējot, sāpes palielinās un pēdas nogurst pat ar nelielu piepūli. Ir arī patoloģiskas izmaiņas visā pēdas kaulu un locītavu sistēmā. Parasti tas nozīmē arī asinsrites traucējumus. Nepareiza pēdas pozīcija ietekmē visu figūru. Sāpes un deformācijas var parādīties arī ceļos, gurnos, iegurnī un visā apvidūmugurkauls. Šādos gadījumos ārsti vēl nesen pacientiem ierosināja operāciju, lai fiksētu tarsālo sinusu, t.i., potītes kaulu ar papēdi pareizā stāvoklī, lai atjaunotu pēdas garenisko velvi. Tās ietekme ir neatgriezeniska un turklāt var izraisīt jutības zudumu sānu potītes zonā un sagitālo muskuļu atslābināšanu. Operācija ir saistīta ar ilgu atveseļošanās periodu. Artrodēzi lieto arī pacientiem ar pēdu deformāciju. Šī metode ietver implanta ievietošanu ārējā tarsāla kaulā.

Plakanā pēda (plakanā-valgus pēda) - mūsdienīgas korekcijas metodes

Viena no jaunajām metodēm, kā atrisināt problēmas ar kaula locītavas pārvietošanos, ir iekšējie stabilizatori (piem., HyProCure). Tie nebloķē locītavu, bet stabilizē potītes kaulu un paaugstina tarsālo sinusu. Pateicoties tam, tiek veikta tūlītēja pēdas aizmugurējās daļas stāvokļa korekcija. Nav arī kustību ierobežojumu potītes locītavā.

Procedūra ir minimāli invazīva un pacients atgriežas normālā staigāšanā dažu nedēļu laikā. Parasti pēc diviem mēnešiem var atkal sportot un atgriezties skriešanas treniņos. Lēmumu par atveseļošanās perioda ilgumu pieņem ārstējošais ārsts

Vērts zināt

Pēdas stabilizēšana ar iekšējiem stabilizatoriem tiek veikta dažāda vecuma pacientiem, visbiežāk no 12-14 gadu vecuma, lai gan gadās arī bērniem līdz 10 gadu vecumam. Implantu atļauts lietot no 3 gadu vecuma. Pacienti ar dinamisku deformācijas formu ir tiesīgi saņemt ārstēšanu.

Kategorija:

Anatomija