- Žokļa sinusīts - cēloņi
- Žokļa sinusīts - simptomi
- Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums - nopietnas komplikācijas
- Žokļa sinusīts - diagnoze
- Žokļa sinusīts - ārstēšana
- Slimnīca
Sinusīts ir tās deguna blakusdobumu daļas iekaisums, kas atrodas augšējo zobu tiešā tuvumā. Tāpēc zobu slimības (piemēram, kariess) var būt viens no tā cēloņiem. Neārstēts augšžokļa sinusīts var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, encefalītu. Kādi ir augšžokļa sinusīta cēloņi un simptomi? Kā norit ārstēšana?
Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisumsir zonas iekaisums, kas stiepjas abās sejas pusēs gandrīz no augšējo zobu saknēm (astoņi, septiņi un seši un dažreiz pat trīs vai divi), caur acs dobuma apakšdaļu uz deguna dobumu. Sarežģītā augšžokļa deguna blakusdobumu struktūra apgrūtina tajos palikušo sekrēciju izvadīšanu, un tas veicina iekaisumu.
Žokļa sinusīts - cēloņi
Augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums, zobu tiešā tuvuma dēļ, var būt laikā nesadziedētu zobu dzelksnis (zobs un periodontīts), kā arī komplikācija pēc sakņu kanālu ārstēšanas (piem. sinusa perforācija kanāla paplašināšanās laikā) vai augšējā zoba ekstrakcija (bieži sastopama komplikācija pēc ekstrakcijas ir oro-sinusa fistula).Odontogēns augšžokļa sinusītsattīstās tikai vienā sejas pusē
Daudz biežāk (apmēram 80% gadījumu) augšžokļa sinusīta cēlonis ir elpošanas sistēmas infekcijas, piemēram, iesnas saaukstēšanās vai gripas laikā. Atkārtotas infekcijas (biežāk vīrusu, retāk baktēriju un sēnīšu) ir visizplatītākie hroniska sinusīta, tostarp augšžokļa sinusīta, izraisītāji. Iekaisums var attīstīties arī cilvēkiem, kuri cīnās ar alerģisku rinītu vai bronhiālo astmu. Hronisks augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums var arī liecināt par deguna blakusdobumu vai polipu anatomiskiem defektiem. Šajos gadījumos augšžokļa sinusīts ir divpusējs.
Ir labi zināt, ka peldēšana un smēķēšana ir faktori, kas palielina sinusītu.
Žokļa sinusīts - simptomi
Akūts augšžokļa sinusītsraksturojas ar stiprām, mokošām galvassāpēm, kas atrodas acs dobuma (vaiga augšdaļā) un pieres rajonā, kas pastiprinās, t.sk. citi, noliecot galvu, vingrojot un klepojot, kā arī laikāpieskaroties vai pieskaroties šim apgabalam. To izraisa deguna gļotādas pietūkums un cauruļvadi, kas ved uz augšžokļa sinusiem, kas atrodas deguna dobumā. Tā sekas tāpēc ir augšžokļa deguna blakusdobumu dabisko mutes aizvēršanās un līdz ar to - sekrēciju uzkrāšanās tajās, bez iespējas to aizplūšanai. Sāpes papildus pastiprina negatīvais spiediens, kas ir rezultāts tam, ka gaiss nav iespējams no deguna dobuma uz augšžokļa sinusiem.
Turklāt ir iekaisuma simptomi (paaugstināta temperatūra, vispārējs vājums, anoreksija). Citi iespējamie pavadošie simptomi ir zobu sāpes, vaigu pietūkums, deguna nosprostojums un strutaini izdalījumi no deguna.
hroniskā augšžokļa sinusīta gadījumāgalvassāpes ir mazāk smagas vai vispār nav. Var parādīties tikai ožas traucējumi vai ilgstoša sekrēta izdalīšanās no deguna.
SvarīgsAugšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums - nopietnas komplikācijas
Ja neārstējat augšžokļa sinusītu, var rasties bīstamas komplikācijas:
- kaulu iekaisums, sinusa sieniņu kaulu smadzenes;
- smadzeņu apvalku un smadzeņu iekaisums, kā arī smadzeņu abscesi (iekaisums var izplatīties uz frontālajiem deguna blakusdobumiem un pēc tam uz nervu sistēmu);
- orbītas audu iekaisums vai abscess (sakarā ar augšžokļa blakusdobumu tiešo tuvumu ar orbītu);
Sarežģījumi galvenokārt rodas cilvēkiem, kuri cīnās ar hronisku slimības formu, jo tai nav acīmredzamu iekaisuma simptomu.
Žokļa sinusīts - diagnoze
Datortomogrāfija vislabāk darbojas augšžokļa sinusīta diagnostikā. Grūti diagnosticējamos gadījumos tiek veikta deguna un deguna blakusdobumu endoskopija
Žokļa sinusīts - ārstēšana
Augšžokļa sinusīta ārstēšanair atkarīga no tā, kas to izraisa. Ja iekaisumu izraisa baktērijas, tiek ievadītas antibiotikas. Vīrusu infekciju gadījumā tiek piemērota simptomātiska ārstēšana. Pacientam tiek ievadīti pilieni degunā, lai noņemtu deguna gļotādas iekaisumu un to attīrītu, kā arī mukolītiskās zāles (samazinot gļotu viskozitāti), pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļus. Ārsts var arī likt deguna dobumu izskalot ar fizioloģisko šķīdumu vai hipertonisku fizioloģisko šķīdumu. Smagu sāpju gadījumā, ko izraisa izdalījumi augšžokļa sinusā, var norādīt punkciju.
Slimnīca
Blakusdobumi sasilda, mitrina un attīra gaisu, ko elpojat. Rezultātā tas nekairina ceļu gļotādu, jo tas nonāk tālāk rīklē un plaušāselpošanas. Deguns un deguna blakusdobumi ir arī pirmais imūnbarjers pret vīrusiem, baktērijām un alergēniem. Kas notiek, ja jūsu deguna blakusdobumi ir slimi? Kādas ir visizplatītākās sinusa problēmas? Uz šiem un daudziem citiem jautājumiem, kas saistīti ar sinusa slimībām, atbild mūsu otolaringologs Mihals Mičaliks.