Žokļa lūzums parasti ir traumas rezultāts, kas radies ceļu satiksmes negadījumā, kautiņos vai sportojot. Kā ārstē žokļa lūzumu un cik ilgi tas notiek? Kā novērst traumas?

Sejas skelets, tostarp augšžoklis un apakšžoklis, tā atrašanās vietas un iedarbības dēļ ir īpaši pakļauts traumām, tostarp lūzumiem. Sitiens, ceļu satiksmes negadījums, kritiens vai sporta trauma - tas viss var izraisīt žokļa lūzumu, kam būs nepieciešama medicīniska palīdzība.

Saturs:

  1. Žokļa lūzums - simptomi
  2. Žokļa lūzums - ārstēšana
  3. Žokļa lūzums - vienkāršu lūzumu ārstēšana
  4. Žokļa lūzums - kā izskatās operācija
  5. Žokļa lūzums - profilakse

Žokļa lūzums - simptomi

Žokļa lūzumu var pavadīt dažādi simptomi un sajūtas, piemēram:

  • spontānas sāpes,
  • sāpes atverot muti un sakožot,
  • pietūkums,
  • sejas asimetrija,
  • zobu kustīgums,
  • akūti oklūzijas traucējumi vaļēja sakodiena, krusteniskā sakodiena veidā,
  • ierobežota apakšžokļa mobilitāte,
  • auss asiņošana,
  • apgrūtināta elpošana.

Šie un daudzi citi simptomi var būt signāls, ka žokļa kauls var būt lūzums. Lai diagnosticētu lūzumu, nepieciešama attēlveidošanas diagnostika rentgena vai datortomogrāfijas veidā. Ārsts lems par ārstēšanas metodi atkarībā no lūzuma veida, plaisas gaitas, pacienta vispārējā stāvokļa un zobiem.

Žokļa lūzums - ārstēšana

Akadēmiskā sejas žokļu ķirurģija traumu ārstēšanas metodes iedala:

  • konservatīvs un ortopēdisks,
  • konservatīvi-ķirurģiska,
  • ķirurģiska.

Konservatīvās un ortopēdiskās metodes ietver ligatūras saišu izmantošanu (tā sauktāelektroinstalācija ),šinasunpacēlāji . Konservatīvo-ķirurģisko metožu grupā ietilpst, cita starpāapkārtējās vīles, cieši, Adamsa ekstrakti . Starp žokļa lūzumu ārstēšanas ķirurģiskajām metodēm standarts irmini-trombocītu osteosintēze . Dažās situācijās, lai ārstētu žokļa lūzumus, var būt nepieciešamas arī tādas procedūras kā: zobu noņemšana no lūzuma lūzuma, iestrēgušo audu atbrīvošana starp.fragmenti, brūces tīrīšana no svešķermeņiem, stingumkrampju profilakse utt.

Žokļa lūzums - vienkāršu lūzumu ārstēšana

Vienkāršu, viena žokļa lūzumu bez indikācijām ķirurģiskai ārstēšanai un kondilāra procesa traumu gadījumos pacienti parasti tiek ārstēti konservatīvi. Svaigu traumu gadījumā ārsts vietējā anestēzijā novieto zarus pareizās attiecībās. Ja kopš lūzuma ir pagājušas vairākas dienas, to sauc par veciem lūzumiem. Šādā situācijā lūzuma plaisa jau ir piepildīta ar saistaudiem, un sarautie muskuļi izspiež fragmentus. Lai mainītu pozīciju, ārsts izmantos elastīgus pacēlājus, lai pakāpeniski panāktu pareizo attiecību.pārvietotu kondilāru lūzumu gadījumābloks, lai paceltu kodumu lūzuma pusē, tiks pievienots arī pacelšanas komplektam, lai to pielāgotu. Pacientiem ar zobiem lūzumu nostiprina arzobu šinu , kas piestiprināta pie zobiem ar ligatūrām, kurām tiek piestiprināti elastīgie ekstrakti. Pacientiem bez zobiem iekārtā tiek izmantotas modificētas pacienta protēzes vai izgatavotas, pamatojoties uzGuninga-Porta šinasnospiedumiem. Lūzumu konservatīvās ārstēšanas laiks svārstās no6-8 nedēļām . Sīkāka informācija par konkrētu gadījumu ārstēšanu un izmantotajām metodēm izriet no traumas specifikas un pacienta vispārējā stāvokļa.

Žokļa lūzums - kā izskatās operācija

Žokļa lūzums, izmantojotmini-trombocītu osteosintēzivisbiežāk tiek veikts vispārējā anestēzijā. Operācijas laikā ķirurgs veic fragmentu nomaiņu, nosaka pareizās zobu velvju attiecības un savieno kaulu fragmentus, izmantojot saliekamus vai - sarežģītos gadījumos - individuālus titāna abatmentus. Stiprinājumi var būt titāna sieta, taisnas vai X, L, T, Y formas plāksnes, kas aprīkotas ar caurumiem stiprinājuma skrūvju ieskrūvēšanai. Šādi savienotos kaulu fragmentus atstāj, lai saplūst, un mīksto audu brūce tiek sašūta aršuvēm 10-14 dienas . Klīniskajā praksē dažos gadījumos pēc kaulu sadzīšanas ir nepieciešama atkārtota operācija, lai noņemtu nevajadzīgos titāna elementus.

Osteosintēze ir pārāka par citām lūzumu ārstēšanas metodēm, pateicoties tūlītējai fragmentu fiksācijas efektam, mazāk saspringtam pēcoperācijas periodam, ātrākai rehabilitācijai un pacienta ātrākai atgūšanai līdz pilnai fiziskajai sagatavotībai. Negatīvā puse ir iespējamā nepieciešamība pēc atkārtotas operācijas, lai noņemtu anastomozi. Osteosintēze nav ieteicama cilvēkiem ar vispārējām slimībām, kas rada risku pacientam vispārējā anestēzijā.

Žokļa lūzums -profilakse

Lai gan žokļa lūzumu ārstēšana ir sarežģīta, vislabāk ir novērst traumas. Ilgstošs atveseļošanās periods, traucēta ēšana, runa, traucēta sejas estētika, rētu veidošanās risks un traucēta higiēna liecina par veselā saprāta izmantošanu ikdienas dzīvē. Ķiveres, spilventiņi, drošības jostas, izvairīšanās no konfliktsituācijām, briesmām, modrība un piesardzība uz ceļa var ievērojami samazināt traumu risku un nepieciešamību pēc sarežģītas ārstēšanas.

Avots:

L. Kryst,Sejas žokļu ķirurģija , PZWL, Varšava 2015.

Kategorija:

Zobārstniecība un ortodontija