Primārā veselības aprūpe (POZ) sastāv no pediatru, ģimenes ārstu un iekšķīgo slimību speciālistu darba. Primārās aprūpes ārstiem ir jārūpējas par pacientiem pamatapjomā - izrakstot receptes, nosūtot pie speciālistiem. Kas ir ģimenes ārsti un kādas ir viņu pilnvaras?

Ģimenes ārstsvar būt iekšķīgo slimību speciālists, ģimenes medicīnas speciālists ( ģimenes ārsts ), pediatrs vai ārsts bez specializācijas , bet ar ilgu darba pieredzi.

Ārsta izglītību nosaka viņa specializācija - piemēram, ģimenes medicīnas ārsts vai internists. No otras puses, primārās aprūpes ārsts - primārās aprūpes ārsts - nosaka ārsta funkciju. POZ ārsts var būt: ģimenes medicīnas ārsts, internists, pediatrs, arī ārsts bez specializācijas, pilnvarots strādāt POZ

Primārās aprūpes ārsts vienkārši ir ārsts, kurš pirmais saskaras ar pacientu.

Jaunam ārstam pēc specializācijas iegūšanas, piemēram, internās slimības, strādājot slimnīcā, viņam būs gandrīz neierobežotas iespējas pasūtīt diagnostiskos izmeklējumus. Kad tas pats ārsts sāk strādāt primārās veselības aprūpes klīnikā, šādas iespējas nav. Saskaņā ar POZ atļauto testu aprakstu var atrast raksta beigās.

Primārās veselības aprūpes ārsts - definīcija 2022. gada 27. oktobra likuma par POZ noteikumos

Ģimenes ārsts ir ārsts, kurš:

1) ir speciālista nosaukums ģimenes medicīnas jomā vai 2) ir specializēta apmācība ģimenes medicīnas jomā, vai 3) ir otrā pakāpe vispārējās medicīnas specializācija, vai 4) ir pirmā vai otrās pakāpes specializācija vai speciālista nosaukums pediatrijā, ja ir pabeigts ģimenes medicīnas kurss.

Valsts slimokasei bija jānoslēdz līgums ar ārstu par veselības aprūpes pamatpakalpojumu sniegšanu. Primārās veselības aprūpes ārsts ir arī ārsts, kurš strādā pie veselības aprūpes sniedzēja, ar kuru Valsts slimokase ir noslēgusi līgumu par veselības aprūpes pamatpakalpojumu sniegšanu. Primārās aprūpes ārsta statuss personām ar iepriekš minētajām kompetencēm nav pakļauts nekādiem papildu nosacījumiem.

Primārās veselības aprūpes ārsts likuma izpratnēbez nosacījumiem ārsts, kurš:

1) ir ģimenes medicīnas jomas speciālista nosaukums, vai2) iziet specializācijas apmācību ģimenes medicīnas jomā, vai3) ir 2. pakāpes vispārējās medicīnas specializācija, vai4) izmanto t.s. iegūtās tiesības, t.i., līdz 2007.gada 29.septembrim 5) ir 1. vai 2. pakāpes specializācija vai speciālista nosaukums pediatrijas jomā, ja ir pabeigts ģimenes medicīnas kurss vai 6) ir 1. pakāpes specializācija vispārējā medicīnā, kas sniegs veselības aprūpes pakalpojumus līdz 2024. gada 31. decembrim - ar nosacījumu, ka ir pabeigts ģimenes medicīnas kurss, vai7) ir 1. vai 2. pakāpes specializācija vai speciālista nosaukums internajā medicīnā, kurš sniegs veselības aprūpes pakalpojumus līdz 2024. gada 31. decembrim - nodrošina ka ir pabeigts ģimenes medicīnas kurss

GP (primārā veselības aprūpe) - pilnvaras

Ģimenes ārsta pakalpojumi ietver:

  • slimību profilakse, tostarp pētījumi un konsultācijas par attīstības vecuma profilaksi un imunizāciju,
  • nodrošina sirds un asinsvadu slimību profilaksi,
  • sniedz konsultācijas slimību ārstēšanā, tostarp laboratorijas, attēlveidošanas un neattēlveidošanas diagnostikā (EKG, rentgens, ultraskaņa) saskaņā ar pašreizējo sarakstu,
  • veicot ārstēšanu ārstniecības telpā un pacienta mājās,
  • veselības novērtējums,
  • citi pakalpojumi, kas izriet no aprūpējamo iedzīvotāju vajadzībām, tostarp: nosūtīšana uz specializētām klīnikām un stacionāra ārstēšana, nosūtīšana uz rehabilitāciju un spa ārstēšanu, sanitārā transporta pieredzes kvalifikācija POZ un transporta pasūtījumu izsniegšana, pasūtījumu izsniegšana primārās veselības aprūpes māsas uzdevumu ietvaros paliekošu pakalpojumu sniegšanai, izsniedzot izziņas par pacienta veselības stāvokli

Jāpiemin arī, kādas pārbaudes pacients var veikt primārajā aprūpē

Hematoloģiskās pārbaudes:

  • perifēro asiņu skaits ar trombocītiem,
  • perifēro asiņu skaits ar procentuālo formulu un trombocītiem,
  • retikulocīti,
  • sarkano asins šūnu sedimentācijas tests (ESR).

Bioķīmiskie un imūnķīmiskie testi asins serumā:

  • nātrijs,
  • kālijs,
  • jonizēts kalcijs,
  • dzelzs,
  • dzelzs - kopējā savienošanas jauda (TIBC),
  • transferīna koncentrācija,
  • glikozilētā hemoglobīna (HbA1c) koncentrācija,
  • urīnviela,
  • kreatinīns,
  • glikoze,
  • glikozes slodzes tests,
  • proteīnsvesels skaitlis,
  • proteinogramma,
  • albumīns,
  • C-reaktīvais proteīns (CRP),
  • urīnskābe,
  • kopējais holesterīns,
  • ABL-holesterīns,
  • ZBL holesterīns,
  • triglicerīdu (TG),
  • kopējais bilirubīns,
  • tiešais bilirubīns,
  • sārmainās fosfatāzes (ALP),
  • aspartātaminotransferāze (AST),
  • alanīna aminotransferāze (ALT),
  • gammaglutamiltranspeptidāze (GGTP),
  • amilaza,
  • kreatīnkināze (CK),
  • Kopējā skābes fosfatāze (ĀKK),
  • reimatoīdais faktors (RF),
  • antistreptolizīna O (ASO) titrs,
  • vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH),
  • HBs-AgHBs antigēns,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA - kopējais prostatas specifiskais antigēns.

Urīna testi:

  • vispārēja urīna izmeklēšana ar fizikālo un ķīmisko īpašību novērtējumu un nogulumu mikroskopisko novērtēšanu,
  • kvantitatīvā proteīna noteikšana,
  • kvantitatīvā glikozes noteikšana,
  • kalcija kvantitatīva noteikšana,
  • amilāzes kvantitatīva noteikšana

Izkārnījumu testi:

  • vispārējā pārbaude,
  • parazīti,
  • slēptās asinis - imūnķīmiska metode.

Koagulācijas testi:

  • protrombīna indekss (INR),
  • kaolīna-kefalīna laiks (APTT),
  • fibrinogēns.

Mikrobioloģiskie testi:

  • urīna kultūra ar antibiogrammu,
  • rīkles uztriepes kultūra ar antibiogrammu,
  • izkārnījumu kultūra pret salmonellu un šigellu.

Atpūtas elektrokardiogramma (EKG)

Ultraskaņas izmeklēšana (USG):

  • vairogdziedzera un epitēlijķermenīšu ultraskaņa,
  • siekalu dziedzeru ultraskaņa,
  • nieru, urīnvadu, urīnpūšļa ultraskaņa,
  • vēdera un retroperitoneālās telpas ultraskaņa, ieskaitot sākotnējo prostatas dziedzera novērtējumu,
  • perifēro limfmezglu ultraskaņa.

Spirometrija

Radioloģiskās fotogrāfijas:

  • krūškurvja fotoattēls AP un sānu projekcijā,
  • kaulu fotoattēli - mugurkaula, ekstremitāšu un iegurņa gadījumā AP un sānskatā:
  • galvaskausa foto,
  • līču foto,
  • vēdera apskates fotoattēls.

Papildus iepriekš uzskaitītajiem izmeklējumiem primārās aprūpes ārsts var nosūtīt pacientus arī uz fonda finansētiem endoskopiskiem izmeklējumiem: gastroskopiju un kolonoskopiju

Kategorija:

Pacienta komplekts