Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
urolitiāze ietver hroniskas sāpes labajā hipohondrijā, lēkmes t.s. žults kolikas, slikta dūša, acu ārējo apvalku dzeltēšana, ādas nieze, tumšāks urīns. Lasiet par holedokolitiāzes diagnostiku un ārstēšanu, kuras lietošana ir nepieciešama, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.
Urolitiāzeveidojas plāksnīšu (akmeņu) uzkrāšanās rezultātā žultsvados, kas iet galvenokārt ārpus aknām. Nogulsnes ir nekas cits kā holesterīna, olb altumvielu, kalcija un citu neorganisku vielu maisījums, kam vajadzētu izšķīst žultī. Ja slimības procesa rezultātā tas nenotiek, tas tiek kavēts, novēršot brīvu plūsmu žultsvados. Žults stāze rada ļoti skaidrus simptomus: pirmkārt, sāpes parādās labajā pusē tieši zem ribām, ar laiku arī acu ārējo apvalku dzeltēšana, ādas nieze, tumšāka urīna krāsa
Var būt lēkmes t.s žults kolikas, īpaši pēc smagas pārtikas ēšanas. Tās galvenie simptomi ir pēkšņas sāpes labajā pusē, kas izstaro uz lāpstiņu vai muguru, gāzes, slikta dūša un vemšana. Pat ja pēc kāda laika žults kolikas lēkme norimst, ir jādodas pie ārsta un jāveic pilnīga diagnostika, lai noskaidrotu, kas to izraisa.
Tos pašus simptomus kā holedokolitiāzi izraisa arī žultsakmeņu slimība, izņemot to, ka nogulsnes uzkrājas žultspūslī. Visbiežāk abas slimības rodas vienlaicīgi, pateicoties akmeņu kustībai žultsvados.
urolitiāze: cēloņi un diagnostika
Ārsti piekrīt, ka ir faktori, kas palielina holedokolitiāzes attīstības risku. Biežāk slimība skar sievietes ar lieko svaru, vecākas par 40 gadiem, īpaši tās, kuras lieto hormonterapiju. Runa ir par sieviešu hormonu, estrogēnu, lietošanu, kas var veicināt jūsu žults sabiezēšanu. Citi veicinošie faktori ir slikti sabalansēts uzturs ar augstu tauku saturu, kas veicina nenormālu holesterīna līmeni, tostarp triglicerīdus. Ja ir kādi simptomi, kas liecina par holedokolitiāzi, nepieciešama ārsta vizīte. Diagnoze ietver asins analīzes, pirmkārt, divu enzīmu aktivitātes noteikšanupārbauda arī aknu darbību (ASAT un ALAT), bilirubīna, sārmainās fosfatāzes un gamma-glutamiltransferāzes (GGT) līmeni, kas var liecināt par aknu bojājumu. Paralēli pacientam parasti tiek nosūtīts uz vēdera dobuma ultraskaņu vai arī uz progresīvāku izmeklēšanu, t.s. retrogrādā holangiopankreatogrāfija (ERCP), kas tiek veikta endoskopiski. Tas sniedz detalizētu priekšstatu par žultsvadiem un iespējamām novirzēm. Šī metode ir precīzāka nekā ultraskaņa, kas dažkārt nekonstatē izmaiņas, neskatoties uz notiekošo slimības procesu. Tajā pašā laikā to uzskata par invazīvāku un rada komplikāciju risku.
Urolitiāze: ārstēšana
Endoskopiskā retrogrādā holangiopankreatogrāfija ir arī ārstnieciska metode, jo pateicoties tai ir iespējams izņemt konkrementus, paplašināt un atjaunot žultsvadus, paņemt paraugus izmeklēšanai. Tomēr, ja šī metode nesniedz gaidītos rezultātus, ir jāveic operācija. Tas ietver nogulšņu noņemšanu žultsvados un žults brīvas plūsmas novēršanu. Operācija ir nepieciešama, jo neārstēta holedokolitiāze cita starpā var izraisīt: žultsceļu vai žultspūšļa vēzis, kas ir vieni no ļaundabīgākajiem un visgrūtāk ārstējamajiem gremošanas sistēmas vēža veidiem. Pēc procedūras ir stingri jāievēro ārsta norādījumi, īpaši attiecībā uz diētu. Tam jābūt viegli sagremojamam – ar zemu tauku saturu, ar ogļhidrātu saturu un daudz šķiedrvielu. Lai nu kā, līdzīga ēdienkarte ir spēkā, ja vēlamies pasargāt sevi no holedokolitiāzes, jo daži ārsti uzskata, ka tieši diēta, vismaz zināmā mērā, ir atbildīga par problēmām ar žultsceļiem. Viņiem kaitē pārmērīgs piesātināto tauku daudzums saistībā ar pārāk mazu nepiesātināto tauku saturu, tādu produktu patēriņš, kuriem pievienots cukurs un pārāk zems šķiedrvielu saturs.