Sifilisa (sifilisa) ārstēšana sastāv no antibiotiku ievadīšanas, kas iznīcina baktērijas Treponema pallidum, kas ir atbildīgas par slimības attīstību. Antibiotikas (visbiežāk penicilīns, doksiciklīns, tetraciklīns) injicē intramuskulāri vismaz divas nedēļas. Vēlīnam sifilisam, kas ietekmē nervu sistēmu, nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Skatiet, kā ārstēt primāro, sekundāro un vēlīnā sifilisu.

Sifilisa (sifilisa) ārstēšanasastāv no intravenozas vai intramuskulāras antibiotiku ievadīšanas pacientam. Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem, vecākā zināmā antibiotika, penicilīns, joprojām tiek izmantota sifilisa ārstēšanā . Lai gan šis savienojums var izraisīt komplikācijas (piemēram, alerģiskas reakcijas, anafilaktisko šoku), vēl nav izgudrots līdzeklis, kas efektīvāk cīnītos pret baktērijāmTreponema pallidum , kas ir atbildīgas par sifilisa attīstību.

Kas ir sifilisa ārstēšana un cik ilgi tas notiek?

Primārā sifilisa ārstēšana

Sifilisa primārā fāze ir 9-15 nedēļas pēc inficēšanās. Tad parādās pirmie slimības simptomi (parasti pēc 3 nedēļām) – t.s primārais bojājums, t.i., nesāpīgs kamols, kam seko čūla bālu spirohetu baktēriju iekļūšanas vietā. Ja sifilisa ārstēšana tiek uzsākta šajā posmā, tā dos vislabākos rezultātus.

Primārajā fāzē sifilisa ārstēšana sastāv no prokaīna penicilīna ievadīšanas 1 200 000 SV devā. katru dienu intramuskulāri 20 dienas. Prokaīna penicilīns ir antibiotiku veids, kas ir benzatīna penicilīna un prokaīna kombinācija, kas, pateicoties tā pretsāpju īpašībām, samazina sāpju sajūtu injekcijas laikā. Vielai ir ilgstošs darbības ilgums, tāpēc to var ievadīt ar retākiem intervāliem.

Sekundārā sifilisa ārstēšana

Polijā standarta ārstēšana ir sifilisa ārstēšana ar prokaīna penicilīnu, kas, pateicoties ikdienas injekcijām, ļauj uzturēt augstu aktīvās vielas līmeni. Šī metode palielina ārstēšanas efektivitāti.

Dažkārt gadās, ka primārie ādas bojājumi ir ļoti nelieli un turklāt nesāp, kas apgrūtina to atrašanu. Rezultātā pacients pat nezina, ka ir inficējies. Neārstēts primārais sifiliss nonāk fāzēsekundāri, kas izpaužas kā sarkani izsitumi plankumu un papulu veidā, kas visbiežāk atrodas uz pēdām, rokām un galvas.

Sifilisa ārstēšanai šajā stadijā nepieciešams lietot lielākas antibiotikas devas ilgākā laika periodā. Pacientam parasti tiek ievadīts prokaīna penicilīns intramuskulāri 30 dienas. To var aizstāt ar benzatīna penicilīnu, ko ievada ik pēc 4 dienām 2 400 000 SV devās. (pirmā deva) un 1 200 000 SV (nākamās devas). Sekundārā sifilisa gadījumā kopā ir ieteicamas 9 injekcijas.

Svarīgs

Paziņojiet visiem seksuālajiem partneriem par slimību!

Kad jums ir diagnosticēts sifiliss, jums par savu stāvokli jāpaziņo visiem bijušajiem un esošajiem seksuālajiem partneriem. Sifiliss ir ļoti lipīgs, īpaši agrīnā stadijā, un to var izplatīt arī skūpstoties. Tāpēc ir tik svarīgi, lai visiem cilvēkiem, ar kuriem mums bija seksuāls kontakts 6 mēnešu laikā pirms inficēšanās, tiktu veikta atbilstoša pārbaude, lai noteiktu spirohetu.

Sifilisa ārstēšana ar tetraciklīnu, doksiciklīnu un eritromicīnu

Ja Jums ir alerģija pret penicilīniem, sifilisa ārstēšanai var izmantot citas antibiotikas. Šim nolūkam tiek izmantoti tetraciklīns, doksiciklīns, eritromicīns, retāk ceftriaksons, azitromicīns. Viņu dozēšanas režīms parasti ir šāds:

  • tetraciklīns: dienas deva 4 x 500 mg;
  • doksiciklīns: dienas deva 2 x 100 mg;
  • eritromicīns: 4 x 500 mg dienas deva.

Sifilisa ārstēšanai ar šīm antibiotikām vajadzētu ilgt 14 dienas.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka iepriekš minētie ieteikumi ir tikai orientējoši – katrs gadījums ir atšķirīgs un ārstēšanas grafiks vienmēr jāizlemj ārstējošajam ārstam

Vēlīnā sifilisa ārstēšana un nervu sistēmas sifilisa ārstēšana slimnīcā

Vēlīna sifilisa ārstēšana, t.i., vairāk nekā 2 gadus pēc inficēšanās, ietver prokaīna penicilīna ievadīšanu 1 200 000 SV devā. uz 30 dienām. Tomēr, ja cerebrospinālajā šķidrumā tiek konstatētas bālas spirohetas baktērijas, ārstēšana jāveic slimnīcā. Nervu sistēmas sifilisam ir nepieciešams intravenozi ievadīt kristālisko penicilīnu 4 reizes dienā 6000 SV devā. apmēram divas nedēļas. Pēc slimnīcas atstāšanas ārstēšanu turpina ar intramuskulārām injekcijām ar dienas devu 1 200 000 SV. nākamajām 15–20 dienām.

Vērts zināt

Sifilisa ārstēšana ar dzīvsudrabu

Pirmā viela, ko izmantoja sifilisa ārstēšanai, bija dzīvsudrabs. Lai gan šī metode bija neefektīva un ļoti bīstama, tā bija ļoti populāra 16. un 17. gadsimtā. Slimie tika ievietoti īpašās krāsnīs vai mucās,kur tie bija noputināti ar dzīvsudraba tvaikiem vai uzlīmēti ar dzīvsudraba plankumiem uz ādas. Vēl viens veids bija iesmērēt ādu ar dzīvsudraba ziedi un pēc tam nosēdināt slimo uz tvaika pirts. Šo shēmu atkārtoja vairākas nedēļas, un tās sekas pacientiem bieži bija smagākas nekā paša sifilisa simptomi.

Sifilisa ārstēšana ar dzīvsudrabu tika pārtraukta tikai pēc tam, kad 1905. gadā tika atklāta spirohetu baktērija, kas ir tiešais slimības izraisītājs. Toreiz tika ieviests pirmais medikaments - salvarsāns, kas iznīcināja mikroorganismus, bet no otras puses izraisīja ļoti smagas blaknes un nenovērsa slimības recidīvu. Drīz vien to nomainīja maigāks līdzeklis neosalvalsan. Tomēr izrāvienu sifilisa ārstēšanā radīja tikai penicilīna atklāšana 1938. gadā.

Sifilisa ārstēšana cilvēkiem ar HIV

Cilvēkiem, kas inficēti ar HIV, sifilisa ārstēšanai vienmēr jānotiek pēc tās pašas shēmas kā nervu sistēmas sifilisa gadījumā, t.i., slimnīcā un jāilgst vismaz mēnesi.

Sifilisa ārstēšanas blakusparādības

Pacientiem var rasties nevēlamas blakusparādības penicilīna terapijas laikā. Visizplatītākie ir:

  • Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz reakcija – nav kontrindikācija penicilīna terapijai, jo tā parasti rodas terapijas sākumā un pāriet spontāni. Parasti tas parādās 6-8 stundas pēc pirmās antibiotikas devas ievadīšanas kā reakcija uz bālo spirohetu ātru sadalīšanos un toksīnu izdalīšanos no baktērijām. Tās simptomi ir: drudzis līdz 40 grādiem C, drebuļi, ādas bojājumu pastiprināšanās. Tas nerada nopietnus draudus veselībai vai dzīvībai;
  • Hoigné reakcija - rodas ļoti reti (1-3 pacientiem no 1000), ietver neiroloģiska un psiholoģiska rakstura simptomus. Tas izpaužas ar smagu trauksmi, halucinācijām, ķermeņa satricinājumiem. Tās parādās no dažām sekundēm līdz 3 minūtēm pēc injekcijas un pāriet pēc 15-60 minūtēm. Viegla komplikācija, tā neapdraud veselību vai dzīvību;
  • anafilaktiskais šoks - pēkšņa un smaga alerģiska reakcija pret penicilīnu; šoka simptomi ir drebuļi, bāla āda, pazemināts pulss, sekla elpošana, spiediena kritums, balsenes tūska, samaņas zudums. Nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība.

Kategorija:

Intīmās slimības