- Pulsa oksimetrs - kas tas ir?
- Pulsa oksimetrs - kā tas darbojas?
- Pulsa oksimetrs - kam tas paredzēts?
- Pulsa oksimetrs - piesātinājuma rezultāti
- Pulsa oksimetrs - kas ietekmē rezultātu?
Pulsa oksimetrija un pulsa oksimetrija medicīnā parādījās salīdzinoši nesen. Pulsa oksimetrs ir klipveida ierīce, kas pieguļ rādītājpirkstam. Kā darbojas pulsa oksimetrs? Kam paredzēta pulsa oksimetrija?
Pulsa oksimetrs(mērīšanas ierīce) parasti tiek likts uz pirksta, kur īpašs sensors mēra sarkano asins šūnu starojuma absorbciju no raidītāja
Pulsa oksimetrijair mūsdienu pētījumu nozare, kas ļauj nesāpīgi un neinvazīvi izmērīt sirdsdarbības ātrumu un asins piesātinājuma pakāpi ar skābekli, t.i., piesātinājumu (piesātinājums ir šķidruma piesātinājums ar gāzi).
Ar kameru veiktās pārbaudes rezultāts tiek parādīts procentos. Tas atspoguļo hemoglobīna daudzumu, kas ir piesātināts ar skābekli.
Pulsa oksimetra sensoru var piestiprināt ne tikai pie rokas pirksta, bet arī uz pirksta, auss kaula, deguna spārna un pieres. Jaundzimušajiem sensors tiek novietots uz pēdas vai plaukstas locītavas.
Pulsa oksimetrs - kas tas ir?
Vienkārši sakot, tā ir elektroniska ierīce, kas sastāv no divām svarīgām daļām, t.i., centrālā bloka un sensora.
Sensors ir izgatavots no sarkanās un infrasarkanās gaismas izstarotāja un fotoattēlu detektora.
Tests mēra raidītāja starojuma absorbciju kapilāros esošajos eritrocītos (sarkanajos asinsķermenīšos).
Pulsa oksimetrs - kā tas darbojas?
Izvēloties vietu uz korpusa, kur tiks novietots kameras sensors, tas tiks palaists. Ja rokas vai kājas ir aukstas, iepriekš tās sasildiet, lai atjaunotu normālu asins plūsmu ekstremitātē. Kad rokas ir aukstas, asinis plūst lēnāk, un tas var radīt nepatiesus rezultātus.
Lai noteiktu arteriālā hemoglobīna piesātinājumu ar skābekli, tiek izmantots pārraides spektrofotometrijas princips. Izstaroto starojumu zināmā mērā absorbē asinis asinsvados.
Fotoattēlu detektors mēra atgriešanās signālu. Mērītais signāls sastāv no divām sastāvdaļām: nemainīga un mainīga (tā sauktā pulsējoša). Tieši šis komponents raksturo pulsējošo arteriālo asiņu absorbciju.
Testa rezultāts tiek parādīts procentos. Tas attēlo hemoglobīna daudzumu, kas piesātināts ar skābekli, t.i.oksihemoglobīns.
Ierīce mēra arī sirdsdarbības ātrumu (pulsu).
Pulsa oksimetrs - kam tas paredzēts?
Asins piesātinājuma ar skābekli noteikšana ir ārkārtīgi svarīgs tests, kas ļauj novērst elpošanas mazspēju, kas attīstās pacientam. To parasti lieto hospitalizētiem pacientiem.
Pārbaude jāveic arī:
- pacientiem ar elpošanas mazspēju
- kontrolējot mātes un augļa dzīvībai svarīgās funkcijas
- veicot bronhoskopiju
- kvalificējot pacientu skābekļa terapijai
- vispārējā anestēzijā veikto procedūru laikā
- pēcoperācijas periodā
- ar katra bērna anestēziju
- katrā pacientā, kura stāvoklis ir nopietns
- vienas plaušu ventilācijai
Pulsa oksimetrs - piesātinājuma rezultāti
Asins skābekļa piesātinājums ir 95-98% līmenī.
Cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, tiek uzskatīts, ka pareizais piesātinājums ir 94-98%.
Skābekļa terapijas laikā arteriālo asiņu piesātinājumam ar skābekli jāsasniedz 98-100%
Smēķētājiem rezultāti būs nedaudz zemāki salīdzinājumā ar nesmēķētājiem, tomēr oksihemoglobīna procentuālais daudzums būs virs 90.
Patoloģiska asins piesātinājums ar skābekli ir zem 90%, kas var liecināt par smagu elpošanas mazspēju.
Tomēr jāatceras, ka oksimetrijas mērījums attiecas tikai uz hemoglobīna piesātinājumu ar skābekli, nevis uz skābekļa metabolismu šūnu līmenī. Tādējādi var gadīties, ka piesātinājums ir augsts, bet skābekļa vērtība ir samazināta šūnu līmenī.
Pulsa oksimetrs - kas ietekmē rezultātu?
Ir daudzi elementi, kas var būtiski ietekmēt arteriālā hemoglobīna skābekļa piesātinājuma mērījumus. Tajos ietilpst:
- faktori, kas pasliktina perifēro asins plūsmu, t.i., asins plūsmu ekstremitātēs
- zema audu perfūzija, t.i., asins plūsma caur audiem
- forša mērīšanas vieta
- nekontrolētas pacienta kustības, muskuļu trīce
- patoloģisks hemoglobīns, piemēram, methemoglibīns, hemoglobīna forma, kas veidojas oksidēšanās rezultātā saindēšanās laikā ar ķīmiskām vielām (acetilsalicilskābi, sulfonamīdiem)
- karboksihemoglibīna klātbūtne, kas veidojas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai sarunvalodā runājot, oglekļa monoksīda rezultātā
- dienasgaismas gaisma palielina piesātinājuma vērtības
- nagu plāksnes slimības (mikoze) un gadījumāsieviešu tumšā nagu laka
Lasīt vairāk šī autora rakstus