Jūinga sarkoma (audzējs) ir ļaundabīgs kaulu audzējs, kas visbiežāk skar bērnus. Pirmie Jūinga sarkomas simptomi ir kaulu sāpes, kas dažkārt ir saistītas ar nejaušu ievainojumu, līdz ar to – nenovērtētas. Tam ir sekas, jo, jo vēlāk tiek diagnosticēts Jūinga audzējs, jo sliktāka ir prognoze. Kādi ir Jūinga sarkomas cēloņi un citi simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Jūinga sarkoma (audzējs)(nepareizi saukts parkaulu vēzis ), pieder grupaikaulu sarkomas, kas galvenokārt rodas bērniem un pusaudžiem. Jūinga sarkoma veido 1-3 procentus. visi vēža gadījumi bērniem un ir otrs izplatītākais kaulu vēzis jaunākajos (pēc osteosarkomas). Jūinga sarkoma ir biežāk sastopama zēniem nekā meitenēm. Maksimālais sastopamības biežums ir vecuma diapazonā no 10-14 gadiem zēniem un 5-9 gadiem meitenēm.

Jūinga sarkoma pieder pie Jūinga sarkomas (ESFT) audzējiem, kas ietver arī tādas neoplazmas kā: ekstraosseoza Jūinga sarkoma, primitīva neiroektodermāla neoplazma (PNET), neiroepitelioma, Askina audzējs.

Jūinga sarkoma (audzējs) - cēloņi

Jūinga sarkomas cēloņi nav zināmi. Starp attīstības riska faktoriem ir: jonizējošā radiācija. Svarīga ir arī ģimenes klātbūtne. Pastāv aizdomas, ka jauniešu saslimstības pieaugums var liecināt par saistību starp straujo augšanas procesu un vēža attīstību.

Jūinga sarkoma (audzējs) - simptomi

Jūinga sarkoma ilgu laiku neuzrāda nekādus simptomus. Tikai ar laiku tie parādās:

  • kaulu sāpes - lielākajai daļai pacientu rodas blāvas, atkārtotas sāpes, kas laika gaitā kļūst asas un nepārtrauktas. Jūinga sarkoma visbiežāk atrodas garajos kaulos (vairumā gadījumu augšstilba kaulā), pēc tam plakanajos kaulos un mīkstajos audos un pēc tam mugurkaulā

Vecāku satraukumam bērnam vajadzētu izraisīt motoriskās sistēmas sāpju sūdzības, kas nav tieši saistītas ar traumu

  • mobilitātes ierobežojums skartajā kaulā, ko izraisa akūtas un nepārtrauktas sāpes
  • dažreiz pietūkums virs audzēja skartā kaula
  • patoloģisks kaula lūzums, kas radies iznīcināšanas rezultātācaur kaulu audzēju

Atkarībā no tā, kuru kaulu vēzis ir aizņēmis, var parādīties arī citi simptomi. Piemēram, Jūinga sarkoma mugurkaulā var izraisīt parestēziju, kam seko samazināta muskuļu spēka sajūta. Šos simptomus izraisa audzējs, kas nospiež nervus.

Aptuveni 40 procenti gadījumos ir t.s iekaisuma maska ​​(iekaisuma simptomi, paaugstināta ķermeņa temperatūra), kas apgrūtina pareizu diagnozi.

Jūinga sarkoma (audzējs) - pētījumi

Galīgo diagnozi veic, pamatojoties uz attēlveidošanu, vēlams magnētisko rezonansi, jo tā ir visprecīzākā. MRI ļauj precīzi noteikt audzēja augšanu apkārtējos audos un novērtēt audzēja masas attiecību pret nerviem un asinsvadiem.

Jūinga sarkoma strauji aug un bieži izraisa attālas metastāzes - parasti plaušās

Savukārt, veicot krūškurvja datortomogrāfiju (īpaši tā saukto spirāli), ir iespējams atklāt metastātiskus perēkļus plaušās, kas nav redzami rentgena izmeklējumā

Var būt nepieciešami arī papildu testi, piemēram, morfoloģija, ESR, CRP. Var apsvērt kaulu smadzeņu savākšanu histoloģiskai izmeklēšanai, taču tikai aptuveni 15% pacientu. slimu cilvēku kaulu smadzenēs ir vēža šūnas.

Ir vērts zināt, ka ir ļoti grūti diagnosticēt Jūinga sarkomu, kas atrodas mugurkaulā. To var sajaukt ar diskopātiju, skoliozi, neirodeģeneratīvu slimību un pat nierakmeņiem un kolagenozi.

Kur vērsties pēc palīdzības

Cilvēki, kuri cieš no sarkomām, un viņu ģimenes var meklēt atbalstu Sarkomas palīdzības asociācijā "SARCOMA": www.sarcoma.pl

Jūinga sarkoma (audzējs) - ārstēšana

Jūinga sarkomas ārstēšana sastāv no 3 posmiem:

  • 1. posms - sākotnējā ķīmijterapija. Tās mērķis ir samazināt audzēju un iznīcināt mikrometastāzes
  • II posms - ķirurģiska ārstēšana vai staru terapija. Papildus sākotnējās ķīmijterapijas pabeigšanai tiek veikta audzēja ķirurģiska noņemšana. Tas ir iespējams, ja Jūinga sarkoma atrodas kaulā, kura noņemšana neradīs invaliditāti. Ja audzēju nevar izņemt ar operāciju vai ja to nevar pilnībā izņemt operācijas laikā, primārās sarkomas iznīcināšanas ārstēšanā ir iekļauta staru terapija
  • III stadija - komplementārā ķīmijterapija. Tas tiek ieslēgts pēc operācijas vai pēc staru terapijas

Jūinga sarkoma (audzējs) - prognoze

Pacientiem ar vislabāko prognozi ir mazāk nekā mēnesis no simptomu parādīšanās līdz diagnozes noteikšanai. Tomēr periods no sākumaPirmie simptomi, kas tiek diagnosticēti, parasti ir no 3 līdz 6 mēnešiem.

Šobrīd Jūinga sarkomas pacientu grupā ir izārstēti aptuveni 45 procenti. gadījumi ar lokalizētu procesu. Savukārt visi pacienti ar metastāzēm parasti mirst 36 mēnešu laikā

Vērts zināt

Jūinga sarkoma (audzējs) ir ļaundabīgs kaulu audzējs, bet ne kaulu vēzis

Sarkomas ir ļaundabīga audzēja veids, kas veidojas no muskuļu, tauku un skrimšļa audiem. Savukārt vēzis nāk no epitēlija audiem – ādas, plaušām, krūtīm, aizkuņģa dziedzera, aknām un citiem orgāniem. Tāpēc termini "kaulu vēzis" ir nepareizi, jo kaulos nav epitēlija audu.

Bibliogrāfija:

1. Trybek E.,Jūinga sarkomas diagnostikas grūtības bērniem - gadījuma pārskats , "Ģimenes medicīnas problēmas", 2009, Nr.1 ​​

2. Sarkomas slimnieku palīdzības biedrība "SARCOMA". Zināšanu apkopojums par sarkomām un to agrīnu atklāšanu.

Kategorija:

Onkoloģija