ERCP izmeklējums ir endoskopisko un radioloģisko metožu kombinācija. Endoskopiskai retrogrādai holangiopankreatogrāfijai ir vislielākā nozīme žults un aizkuņģa dziedzera kanālu stenozes un žultsvadu akmeņu ārstēšanā.

IzmeklēšanaERCP( endoskopiskā retrogrādā holangiopankreatogrāfija ) ekstra- un intrahepatiskā attēlveidošanažultsceļu

un aizkuņģa dziedzera kanāls. Tas ir precīzāks par ultraskaņu, kas var sniegt pareizu attēlu, neskatoties uz slimības procesa esamību. ERCP izmeklējums tomēr dod vislielākos ieguvumus žults un aizkuņģa dziedzera kanālu striktūru ārstēšanā un akmeņu ārstēšanā kopējā žultsvadā - ļauj ar endoskopisko metodi iegriezt žults sfinkteru vai izņemt akmeņus.

Endoskopiskā retrogrādā holangiopankreatogrāfija: indikācijas

ERCP testa indikācijas ir:

  • neizskaidrojama dzelte
  • neizskaidrojamas sāpes epigastrijā, īpaši pacientiem pēc žultspūšļa izņemšanas vai žultsceļu operācijas
  • aizdomas par urolitiāzi vai žultsvadu vēzi
  • nepieciešamība optimāli pārbaudīt žults ceļu anatomisko stāvokli (piemēram, pirms plānotās operācijas)
  • aizdomas par hronisku aizkuņģa dziedzera slimību (vēzi vai hronisku iekaisumu)

Kas jāziņo ārstam, kurš veic izmeklēšanu?

  • apgrūtināta rīšana
  • aizdusa miera stāvoklī
  • sirds išēmiskās slimības simptomu saasināšanās
  • aortas aneirisma
  • antikoagulantu lietošana vai asiņošanas traucējumu simptomi
  • garīga slimība
  • zāļu alerģija
  • glaukoma

Ja esat grūtniece vai esat menstruālā cikla otrajā pusē un zināt, ka, iespējams, esat stāvoklī, jūs nevarat veikt šo testu.

Endoskopiskā retrogrādā holangiopankreatogrāfija: kurss

ERCP testēšana tiek veikta slimnīcā. Pirms pārbaudes jūs nevarat ēst un dzert vismaz 6 stundas. Pārbaude ilgst no vairākām līdz vairākiem desmitiem minūšu. Pārbaudes laikā nerunājiet.Ārsts ievietos katetru, kas ļauj ievadīt anestēzijas līdzekli intravenozi – bērniem var būt nepieciešama vispārēja anestēzija. Pirmajā posmā ārsts iziet caur mutiievieto fibroskopu (duodenoskopu) divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc tam pēc žults un aizkuņģa dziedzera kanālu atrašanas pacients ar plānu katetru ievada kontrastvielu. Rentgena monitorā viņš novēro topošo anatomisko struktūru "izmetuma" attēlu un veido radioloģisko fotodokumentāciju. Pēc pārbaudes ieteicams vairākas stundas nogulēt gultā

ERCP pētījums: komplikācijas

Reta komplikācija pēc izmeklējuma var būt akūts pankreatīts, holangīts (parasti, ja kontrastvielas aizplūšana ir apgrūtināta), aizkuņģa dziedzera pseidocistu infekcija

Kategorija:

Pētījumi