Portāla vēna ir īss asinsvads, kas atrodas vēdera dobuma augšējā labajā pusē. Tas nes asinis uz aknām. Portāla vēna veidojas no mezenteriskās un liesas vēnas savienojuma vietas. Uzziniet, kā ir veidota portāla vēna, kādas ir vārtu vēnas funkcijas, kā pārbaudīt portāla vēnas stāvokli un ar kādiem stāvokļiem var būt portāla vēna.

Portālā vēna(latīņu val. vena portae) ir viens no svarīgākajiem venozajiem asinsvadiem cilvēka organismā. Atrodas vēdera dobumā, portāla vēna darbojas kā saikne starp kuņģa-zarnu traktu un aknām. Pateicoties portāla vēnai, asinis, kas aizplūst no vēdera dobuma orgāniem, nonāk aknās. Kopā ar asinīm uz aknām tiek transportētas barības vielas, kā arī no kuņģa-zarnu trakta uzsūcas toksīni un citi nevēlamie komponenti. Vielas, kas no portāla vēnas sasniedz aknas, tiek atbilstoši metabolizētas vai uzglabātas.

Portāla vēna - būvniecība

Portāla vēna atrodas vēdera dobuma augšējā labajā pusē. Salīdzinot ar citām mūsu ķermeņa vēnām, vārtu vēna nav īpaši gara (vidēji aptuveni 7 cm). Tomēr to raksturo salīdzinoši liels platums (līdz 2 cm) un strauja asins plūsma. Portāla vēna atrodas tieši blakus daudziem vēdera dobuma orgāniem, tostarp aknām, aizkuņģa dziedzerim un divpadsmitpirkstu zarnai.

Portāla vēna ir pēdējais posms asiņu aizplūšanai no vēdera dobuma orgāniem. Visu cilvēka gremošanas traktu ieskauj blīvs sīku trauku tīkls, kas nodrošina barības vielu uzsūkšanos no gremošanas procesa. Sīkas vēnas savienojas viena ar otru, pakāpeniski veidojot pieaugoša diametra traukus.

Portāla vēna veidojas no divu lielu asinsvadu saplūšanas:

  • augstākā apzarņa vēna
  • un liesas vēnu.

Augšējā apzarņa vēna "savāc" asinis no tievās zarnas, aizkuņģa dziedzera un lielas resnās zarnas daļas. Savukārt asinis no kuņģa, aizkuņģa dziedzera un resnās zarnas lejasdaļām nonāk liesas vēnā.

Šo asinsvadu savienojums - vārtu vēna - transportē asinis no vairuma kuņģa-zarnu trakta orgānu.

Mēs jau zinām, kā tiek veidots portāla vēnas sākotnējais segments. Kas notiek šī kuģa otrā galā? Portāla vēna iekļūst aknās, sadaloties divos zaros - labajā un kreisajā. Aknu iekšpusēPortāla vēna turpina dalīties mazākos un mazākos asinsvados, ļaujot asinīm plūst uz katru šī orgāna daļu.

Blīvo asinsvadu tīklu aknās sauc par portāla cirkulāciju. Kā jūs viegli varat uzminēt, pareiza portāla vēnas darbība galvenokārt ir atkarīga no aknu stāvokļa. Viens no izplatītākajiem aknu slimības simptomiem ir portāla vēnu asinsrites traucējumi.

Skatīt galeriju 4 fotogrāfijas

Portāla vēna - funkcijas

Portāla vēna ir galvenais aknu asinsvadu avots. Pat 75% asiņu, kas sasniedz šo orgānu, nāk no vārtu vēnas (pārējos 25% nodrošina aknu artērijas). Pateicoties portāla vēnai, visas kuņģa-zarnu traktā uzsūktās sastāvdaļas tiek transportētas uz aknām.

Aknas ir sava veida filtrs - tās atdala nepieciešamās vielas no kaitīgajām un uzglabā rezerves sastāvdaļas. Aknās notiek daudzas vielmaiņas reakcijas, un barības vielas tiek pārveidotas tādā veidā, kas vislabāk atbilst ķermeņa vajadzībām.

Ja asinis no kuņģa-zarnu trakta caur vārtu vēnu nenonāktu aknās, mūsu organisms nespētu kontrolēt no kuņģa-zarnu trakta uzsūktās vielas. Tādā veidā daudzi toksīni un mikrobi tiktu izplatīti visā ķermenī. Pateicoties portāla vēnai un aknām, lielākā daļa no tām tiek ātri neitralizētas.

Interesanta portāla vēnas uzbūves un darbības izmantošana medicīnā ir viena no medikamentu ievadīšanas metodēm. Mēs runājam par zāļu piegādi caur rektālo ceļu - visbiežāk svecīšu vai klizmu veidā.

Kā minēts iepriekš, portāla vēna "savāc" asinis no lielākās daļas gremošanas trakta. Līdz ar to zāles, ko ievada tradicionāli, perorāli, galvenokārt tiek transportētas caur vārtu vēnu uz aknām. Tas izraisa zināmu aizkavēšanos viņu darbībā un, lietojot dažas zāles, to daļēju sadalīšanos aknās.

Viens no veidiem, kā izvairīties no šīs problēmas, bija medikamentu piegāde gremošanas trakta galam – taisnajai zarnai. Asinis no pēdējām taisnās zarnas daļām apiet vārtu vēnu un aknas un nonāk tieši vispārējā asinsritē. Līdz ar to rektāli ievadītās zāles var ātrāk izplatīties visā organismā. Rektālās devas bieži ir mazākas nekā perorāli lietotās devas, jo tās nesadalās aknās.

Portāla vēna - slimības

Portāla vēna ir trauks, kam ir nozīmīga loma barības vielu transportēšanas un metabolisma procesā mūsu organismā. Pateicoties tās tiešajai saistībai ar aknām, daudzus vārtu vēnu traucējumus izraisa portāla vēnas anomālijas.

Portāla vēnu asinsrites traucējumi var ietekmēt visu asinsrites sistēmu. Šī iemesla dēļ portāla vēnu slimības bieži izraisa netipiskus klīniskus simptomus no šķietami attālām mūsu ķermeņa vietām. Visbiežāk sastopamie ar portāla vēnu saistītie stāvokļi ir:

Portāla hipertensija

Portāla hipertensija ir viena no visbiežāk sastopamajām portāla vēnu slimībām. Šīs slimības būtība ir spiediena paaugstināšanās portāla vēnā virs 12 mmHg (normālos apstākļos tas nepārsniedz 5 mmHg)

No kurienes rodas portāla hipertensija? Šim stāvoklim ir daudz iemeslu, bet visbiežāk tie ir aknu slimības dēļ. Vairākas aknu slimības var izraisīt šī orgāna pārveidošanu.

Aknu struktūras izmaiņu rezultātā tiek traucēta asins plūsma traukos, kas iet caur to parenhīmu. Tas izraisa asins stagnāciju portāla vēnā, izraisot portāla hipertensiju. Bieža slimība, kas aprakstīta iepriekš, ir aknu ciroze, ko var izraisīt hroniska alkohola lietošana, vīrusu infekcijas vai iedzimta aknu slimība.

Kādas ir portāla hipertensijas sekas? Šajā brīdī ir vērts atgādināt portāla vēnas anatomiju. Šis trauks veidojas no liesas un augšējo mezenterisko vēnu anastomozes, kas savukārt rodas no citu venozo asinsvadu savienojumiem. Portāla vēnu hipertensija ietekmē asinsspiedienu visā vēnu sistēmā. Tas izraisa asiņu stagnāciju visos venozajos traukos, kas ieskauj gremošanas traktu.

Tipiski šī stāvokļa klīniskie simptomi ir varikozas vēnas, kas visbiežāk rodas barības vadā, kā arī ap tūpļa atveri (tā sauktie hemoroīdi vai hemoroīdi). Barības vada varikozas vēnas ir īpaši bīstama portāla hipertensijas komplikācija. Progresīvās slimības stadijās tās var izraisīt nopietnu asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta.

Daudz retāk sastopams, bet diezgan iespaidīgs portāla hipertensijas efekts ir t.s. medūzas galva (latīņu caput medusae). Šis simptoms ir ievērojama vēnu paplašināšanās nabas rajonā, kas, veidojot raksturīgu formu, atgādina mitoloģiskās Medūzas galvu.

Portāla vēnu tromboze

Portāla vēnu tromboze ir asins recekļa veidošanās, kas bloķē asins plūsmu šajā asinsvadā. Šī stāvokļa cēlonis var būt iedzimta hiperkoagulācija, neoplastiskas slimības, iekaisuma procesi, kā arī aknu slimības.

Ir akūta vārtu vēnu tromboze, kas izraisa pēkšņu diskomfortu vēderā, kā arī hroniska tromboze, kas visbiežāk ir ilgstošu aknu slimību sekas.

Portāla vēnu tromboze ir viens no iespējamiem portāla hipertensijas cēloņiem. Slimību diagnosticē, pamatojoties uz portāla vēnu Doplera ultraskaņas izmeklējumu. Vairumā gadījumu ārstēšanai ir nepieciešami medikamenti, kas palīdz izšķīdināt asins recekļus asinsritē.

Portāla vēnu pneimatoze

Portāla vēnu pneimatoze patiesībā nav atsevišķa slimība, bet gan simptoms, kas rodas citu slimību gaitā. Pneimatoze ir gaisa burbuļu klātbūtne asinsvadā. No kurienes nāk portāla vēnas gaiss?

Visbiežāk tas nokļūst no zarnām, kas ir ļoti iekaisušas. Portāla vēnu pneimatoze var būt viens no nekrotizējošā enterokolīta simptomiem – slimībai, kas ir tipiska priekšlaicīgas dzemdības komplikācija.

Kā redzat, portāla vēnu anatomija un disfunkcija var rasties arī bērnu populācijā.

Iedzimti portāla vēnas defekti

Portāla vēnu sistēma veidojas augļa attīstības sākumposmā. Starp daudzajiem iespējamiem anatomiskiem traucējumiem organisma attīstībā ir arī portāla vēnas struktūras nelīdzenumi.

Portāla vēnu iedzimtie defekti var atšķirties pēc formas un smaguma pakāpes. Daži no tiem neizraisa nekādus klīniskus simptomus un nekad netiek atklāti. Portāla vēnas attīstības anomāliju piemēri ir agenēze (pilnīga vārtu vēnas neesamība), patoloģiska sazarošanās un portāla sistēmiskas fistulas (defekts papildu asinsvadu klātbūtnē, kas izraisa asins plūsmu no portāla vēnas sistēmiskajā cirkulācijā, apejot aknas).

Portāla vēna - izmeklēšana

Ir vairāki veidi, kā novērtēt portāla vēnas stāvokli. Vienkāršākā no tām ir fiziskā pārbaude, kas var atklāt visnopietnāko portāla vēnas slimību simptomus. Šāda stāvokļa piemērs ir progresējoša portāla hipertensija, kas var izraisīt ar neapbruņotu aci redzamas izmaiņas venozajā asinsritē. Šādi simptomi ietver "Medūzas galva", kā arī anālās un barības vada varikozas vēnas.

Portāla vēnas anatomijas un funkciju novērtēšanai paredzēts rīks ir ultraskaņas izmeklēšana (USG) ar Doplera funkciju. Tās priekšrocības ietver plašu pieejamību, zemu cenu, zemu invazivitāti un ātru izpildes laiku. Doplera ultraskaņas izmeklēšanā var novērtēt portāla vēnas izmērus, kā arī asins plūsmas virzienu un ātrumu šajā asinsvadā. Iegūtie parametri ļauj sākotnēji diagnosticēt lielāko daļu slimību, kas saistītas ar portāla vēnu.

Kategorija:

Anatomija