- Pneimokoks. Kādi ir pneimokoku veidi un vai visu veidu baktērijas ir bīstamas?
- Cik bieži cilvēki saslimst ar pneimokoku slimību?
- Kā tiek ārstēta pneimokoku infekcija?
- Vai pneimokoku vakcīna ir droša?
- Kāda ir atšķirība starp 10-valento vakcīnu un 13-valento vakcīnu?
- Kurus bērnus nevajadzētu vakcinēt? Vai ir iespējams vakcinēt priekšlaicīgi dzimušus bērnus?
- Vai pieaugušais var vakcinēties pret pneimokokiem?
- Kādi ir visizplatītākie vakcinācijas simptomi?
Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Pneimokoks ir nopietna tēma. Daudzi jaunie vecāki nezina, kādu ietekmi pneimokoku infekcija var atstāt uz viņu bērnu un kā attīstās Streptococcus pneumoniae slimība. Biežākās šaubas par šo slimību kliedē daktere Aneta Górska-Kot
Pneimokoki var būt bīstami – invazīvas infekcijas gadījumā, nonākot asinīs, tie var izraisīt sepsi, pneimoniju ar šķidrumu pleiras dobumā vai meningītu. Pneimokoku baktērijas ir apvalkotas baktērijas, citādi pazīstamas kā pneimokoku. Polijā ir pieejamas vakcinācijas pret pneimokokiem - bērnu gadījumā 10-valento vakcīnu kompensē Veselības ministrija. Tomēr vecākiem ir izvēle, un viņi var iegādāties 13-valento pneimokoku vakcīnu.
Saturs:
- Pneimokoks. Kādi ir pneimokoku veidi un vai visu veidu baktērijas ir bīstamas?
- Cik bieži cilvēki saslimst ar pneimokoku slimību?
- Kā tiek ārstēta pneimokoku infekcija?
- Vai pneimokoku vakcīna ir droša?
- Kāda ir atšķirība starp 10-valento vakcīnu un 13-valento vakcīnu?
- Kurus bērnus nevajadzētu vakcinēt? Vai ir iespējams vakcinēt priekšlaicīgi dzimušus bērnus?
- Vai pieaugušais var vakcinēties pret pneimokokiem?
- Kādi ir visizplatītākie vakcinācijas simptomi?
Pneimokoks. Kādi ir pneimokoku veidi un vai visu veidu baktērijas ir bīstamas?
Dr Aneta Górska-Kot : Pneumokoku jeb pneumoniae ir baktērija, kas pieder apvalkoto baktēriju grupai. Tas nozīmē, ka baktēriju "ķermeni" ieskauj vates sega. Šī sega ir pneimokoku apvalks, un tieši šis apvalks ir atbildīgs par baktēriju virulenci. Atkarībā no tā, cik bieza ir sega, kāda tā krāsa, kāda ir virsmas struktūra, ir dažādi pneimokoku veidi, t.s. serotipi.
Līdz šim ir atklāti un aprakstīti vairāk nekā 90 serotipi, taču tikai 20 no tiem ir bīstami cilvēkiem, ar pārējiem nodarbojas mūsu imūnsistēma. Tāpēc visas pasaules zinātnieku pūles ir bijušas un joprojām turpinās, lai radītu vakcīnu, kas aizsargātu pret šiem divdesmit serotipiem.
Sākotnēji tika izveidota vakcīna, kastas aizsargāja pret septiņiem serotipiem, tad tas, kas aizsargāja pret desmit, pēdējais, vismodernākais, aizsargā pret trīspadsmit serotipiem. Darbs pie vakcīnas izstrādes, lai aizsargātu pret visiem divdesmit pneimokoku veidiem, turpinās un ir krietni progresējis.
Cik bieži cilvēki saslimst ar pneimokoku slimību?
Dr. Aneta Górska-Kot : Kā norāda nosaukums - pneimonija difterija - tā ir galvenā baktērija, kas izraisa pneimoniju cilvēkiem. Un ja tā būtu tikai pneimonija… Pneimokoks ir visizplatītākais augšējo un apakšējo elpceļu bakteriālo infekciju cēlonis gan bērniem, gan pieaugušajiem
Tātad vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts, pneimonija - tas viss ir "pateicoties" pneimokokam. Šos iekaisumus sauc neinvazīvas infekcijas - saistītas ar gļotādām, kur pneimokoks iznīcina elpceļu epitēliju, bet nenokļūst asinīs.
Samazinātas imunitātes situācijā - un tas ir īpaši izplatīts maziem bērniem - šī bīstamā baktērija var nokļūt asinīs un izraisīt t.s. invazīvas infekcijas. Šo infekciju piemēri ir sepse, meningīts vai pat smaga pleiras šķidruma pneimonija. Šo infekciju gadījumā vienmēr nepieciešama hospitalizācija, dažreiz intensīva aprūpe un dažreiz pat letāla.
Kā tiek ārstēta pneimokoku infekcija?
Dr. Aneta Górska-Kot : Pirms mēs sākam runāt par ārstēšanu, mums ir jānošķir infekcija no pārnēsātāja. Pārnēsātājs jeb asimptomātiska kolonizācija attiecas uz maziem bērniem. Tas sākas pirmajos dzīves mēnešos, sasniedzot maksimumu 2-3 gadu vecumā, un pakāpeniski izzūd aptuveni 5 gadu vecumā. Pārnēsāšana ir stāvoklis, kad pneimokoks dzīvo uz bērna elpceļu epitēlija un tam neko nedara - līdz brīdim, kad bērna imunitāte pazeminās. Mēs neārstējam pārvadātājus.
Ja mums savukārt ir ar gļotādu saistītas infekcijas, t.i., otitis, deguna blakusdobumu iekaisums, bronhīts un plaušu infekcijas, tās ārstējam ar perorālām antibiotikām mājas apstākļos. Tomēr šīs infekcijas nebūtu iemesls tik ļoti baidīties no pneimokokiem. Tas ir patiešām bīstami, kad pneimokoki nonāk asinsritē – tā attīstās sepse, kas var būt letāla slimība. Mēs viņu vienmēr ārstējam slimnīcā, vienmēr ar intravenozām antibiotikām un atbalstošu ārstēšanu, un tomēr gadās, ka paciente nonāk intensīvās terapijas nodaļā un, neskatoties uz daudzajiem medicīnas darbinieku pūliņiem, viņš zaudē cīņā ar pneimokoku un nomirst.
Vai pneimokoku vakcīna ir droša?
Dr. Aneta Górska-Kot : Pneimokoku vakcīnas gadījumā, kājebkurai citai vakcīnai laišana tirgū, no antigēna identifikācijas līdz reģistrācijai, aizņem apmēram 8 līdz 10 gadus un maksā apmēram 500 miljonus USD līdz 1 triljonam USD.
Tas ir tik dārgi, jo vakcīna tiek atkārtoti pakļauta visdažādākajiem klīniskajiem izmēģinājumiem un drošības pārbaudēm. Pneimokoku vakcīnas gadījumā veseliem zīdaiņiem kontrolētos klīniskajos pētījumos tika ievadītas vairāk nekā 14 000 devas, lai pārbaudītu produkta drošību.
Kāda ir atšķirība starp 10-valento vakcīnu un 13-valento vakcīnu?
Dr. Aneta Górska-Kot : 10-valentā vakcīna aizsargā pret desmit pneimokoku serotipiem un 13-valentā vakcīna pret trīspadsmit. Šie trīs serotipi ir serotipi 3, 6 un 19A.
Saskaņā ar KOROUN (Centrālās nervu sistēmas infekciju diagnostikas valsts references centrs - red.) datiem - vienīgā iestāde, kas ir informācijas avots par pneimokoku infekciju epidemioloģiju Polijā, visvairāk Mūsu valstī izplatītais serotips ir serotips Nr.3. Un tieši viņš ir atbildīgs par nāves gadījumiem Polijas pacientu invazīvās pneimokoku slimības dēļ.
Otrs diferencējošais serotips - 19A - ir serotips, ko zinātnes pasaule atzinusi par vissliktāko pneimokoku serotipu, kam ir visaugstākā virulence, rezistence pret antibiotikām un, diemžēl, arī mirstība inficēto vidū.
Kurus bērnus nevajadzētu vakcinēt? Vai ir iespējams vakcinēt priekšlaicīgi dzimušus bērnus?
Dr. Aneta Górska-Kot : Visi bērni ir jāvakcinē pret pneimokokiem, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, jo viņu imūnsistēma ir ļoti nenobriedusi. Pirms pneimokoku vakcīnas ieviešanas kā vispārējā vakcinācija, tā tika kompensēta tikai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem ar hroniskām slimībām, piemēram, imūnsistēmas, nervu, sirds un asinsrites sistēmas defektiem, kā arī bērniem ar hroniskām elpceļu slimībām.
Vai pieaugušais var vakcinēties pret pneimokokiem?
Dr. Aneta Górska-Kot : Protams. Pieaugušo gadījumā tas veltīts īpaši tiem, kuri slimo ar elpceļu slimībām un gados vecākiem cilvēkiem – pēc 65 gadu vecuma, jo arī imūnsistēma ar gadiem noveco un kļūst neefektīva.
Kādi ir visizplatītākie vakcinācijas simptomi?
Dr. Aneta Górska-Kot : Visbiežāk ziņotās blakusparādības bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem ir reakcijas vakcinācijas vietā, drudzis, aizkaitināmība, samazināta ēstgriba unmiegainība vai bezmiegs. Retāk izsitumi, caureja, vemšana, vēl retāk krampji, nātrene vai hiporeaktīvās-hipotonijas epizodes. Tā ir vakcīna ar labu drošības profilu, lai gan vakcīnai rodas nevēlamas reakcijas, tāpat kā jebkurai citai vakcīnai.