Elektrokardiostimulators ir paredzēts, lai regulētu sirds darbu un normalizētu tās ritmu. Kādām slimībām noteikti ir nepieciešama elektrokardiostimulatora implantācija? Kad tiek implantēts elektrokardiostimulators pēc izvēles?

Elektrokardiostimulatorsne tikai uzlabo dzīves kvalitāti, bet arī ietaupa un pagarina to.Indikācijas elektrokardiostimulatoriemvar būt absolūtas vai relatīvas.

Absolūtās indikācijas elektrokardiostimulatora implantācijai

  • 3. pakāpes AV blokāde
  • Mobitz otrās pakāpes atrioventrikulārā blokāde: simptomātiska, ar simptomiem, kas parādās slodzes laikā
  • cilvēkiem pēc miokarda infarkta un sirds transplantācijas ar simptomātisku un asimptomātisku gaitu un II vai III stadijas blokādi (pēc miokarda infarkta) vai tikai simptomu klātbūtnē (pēc sirds transplantācijas)
  • saišķa zaru bloki ar dokumentētiem II vai III tipa bloka vadītspējas traucējumiem vai dokumentētu elektrofizioloģisku HV pagarinājumu>100 ms, pat asimptomātiskiem pacientiem un viena zara blokādes gadījumā
  • priekškambaru fibrilācija ar lēnu kambara ātrumu zem 50 sitieniem minūtē vai ar perifēras išēmijas simptomiem (samaņas zudums, ģībonis, reibonis) vai sirds mazspēja
  • vadīšanas blokāde pēc vadīšanas ablācijas vai bradiaritmijas 40-50 sitieni minūtē vai 4-5 s pauzes
  • slims sinoatriāls sindroms un tahibridija sindroms
  • simptomātiska zāļu izraisīta bradikardija, ja ir absolūtas indikācijas turpmākai lietošanai
  • gara QT sindroms bradikardijai vai pārtraukumiem, kas izraisa ventrikulāras tahikardijas lēkmes
  • ar autonomo nervu sistēmu saistīta bradikardija, kad sirdsdarbības pauzes (pārtraukumi) ilgst vairāk nekā 3 s
  • Vasovagālais sindroms ar simptomātisku sinusa ritma kavēšanu, kas izraisa ģīboni.

Relatīvās indikācijas elektrokardiostimulatora implantācijai

  • asimptomātiska trešās pakāpes AV blokāde ar sirdsdarbības ātrumu, kas lielāks par 40 sitieniem minūtē
  • asimptomātiska Mobitz 2. pakāpes atrioventrikulārā blokāde
  • asimptomātiska 1. pakāpes atrioventrikulāra blokāde ucilvēki ar sirds mazspēju
  • pēc miokarda infarkta - asimptomātiska otrās vai trešās pakāpes blokāde ar ventrikulāru darbību>50 sitieni minūtē
  • pēc sirds transplantācijas - I un II pakāpes simptomātiska blokāde
  • simptomātiska viena saišķa atzara blokāde ar normālu HV atstarpi
  • asimptomātiski sinusa mezgla traucējumi ar vienmērīgu darbību<40 uderzeń na minutę ale bez pauz trwających powyżej 3 s
  • iedzimts gara QT sindroms
  • hipertrofiska, sašaurinoša un paplašināta kardiomiopātija - pašreizējā indikācija ir norādīta kā relatīva, jo pastāv dažādi viedokļi par tās lietošanu šajās indikācijās.

Kategorija:

Kardioloģija