Spondiloze un spondiloartroze, t.i., deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā un starpskriemeļu locītavās, ir viens no pēdējo gadu biežākajiem slimību sindromiem – būtībā ar tiem slimo visi vecāki par 65 gadiem. Kādi ir spondilozes un spondiloartrozes cēloņi un simptomi? Kā norit ārstēšana?

Spondilozeunspondiloartrozeir izplatīta parādība, ko izraisa progresējošas dzīvesveida izmaiņas, fiziskās un fiziskās aktivitātes samazināšanās, kā arī dzīves atvieglošana nosacījumi pēc tehnikas attīstības.

Deģeneratīvas izmaiņas notiek praktiski visiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Tie attiecas uz starpķermeņu savienojumiem, locītavām starp locītavu procesiem, locītavām, kas atrodas uz C4-C7 skriemeļu ķermeņa posterolaterālajām virsmām, skriemeļu un saišu mugurkauliem. Visbiežāk tie atrodas mugurkaula kustīgākajās daļās, t.i., C8-Th1 un L5-S1 līmenī.

Spondiloze un spondiloartroze - patofizioloģija

Parasti slimība sākas trešajā dzīves desmitgadē, kad ūdens satura zudums starpskriemeļu diskā izraisa skriemeļu stabilizēšanos, kas palielina to mobilitāti visās plaknēs

Tas noved pie tā sauktā ataksija starpskriemeļu locītavās, mugurkaula kanāla un starpskriemeļu atveru lūmena sašaurināšanās un sasprindzinājums, kas izpaužas nervu sakņu saspiešanā.

Starpskriemeļu diska deformācijas sekas ir mugurkaula izliekuma izmaiņas un spiediena palielināšanās uz starpskriemeļu locītavu virsmām

Spondilozei raksturīga kauliņu osteofītu klātbūtne mugurkaula ķermeņu sānos un priekšējās un aizmugurējās virsmās.

Šie izaugumi rodas starpskriemeļu saišu pārkaulošanās rezultātā. Pēc blakus esošo skriemeļu izaugumu savienošanas dotais mugurkaula segments tiek stingrāks

Turpretim spondiloartroze izraisa subhondrālā kaula slāņa sklerotizāciju un locītavas spraugas sašaurināšanos. Interesanti, ka osteofīti ir retāk sastopami.

Spondiloze un spondiloartroze - cēloņi

Mugurkaula un starpskriemeļu locītavu deģeneratīvu izmaiņu attīstības cēloņi ir šādi:

  • trūkumiiedzimta (sakralizācija, lumbalizācija, šķērsenisko un mugurkaula procesu hipertrofija)
  • pēctraumatiskas traumas (mugurkaula ķermeņu lūzumi, locītavu procesi, mugurkaula velves, starpskriemeļu diska traumas)
  • pēciekaisuma izmaiņas
  • nefizioloģiskas statiskas-dinamiskas slodzes
  • pārmērīgs ilgstošs spiediens uz ierobežotām skriemeļu daļām (piemēram, uz ass priekšējo malu pārmērīgas kifozes gadījumā, ieliektajā pusē sānu izliekumā, uz locītavu procesiem pārmērīgas lordozes gadījumā)
  • iegurņa stāvokļa defekti, kas izraisa mugurkaula izliekumus
  • hiperlordoze vai hiperfoze
  • ilgstošs darbs nefizioloģiskos amatos
  • palielināta mugurkaula uzņēmība pret bojājumiem iedzimtu slimību (piemēram, displāzijas), uztura traucējumu (piemēram, rahīta, osteomalācijas) un hormonālo traucējumu (menopauze, akromegālija) vai hormonālo preparātu terapijas laikā

Spondiloze un spondiloartroze - simptomi

Pacienta simptomi ir atkarīgi no deģeneratīvo izmaiņu vietas.

Tās ietver lokālas sāpes, kas sākotnēji pastiprinās pēc slodzes un pēc tam parādās ar katru kustību un miera stāvoklī, sāpes, ko izraisa nervu sakņu saspiešana, sāpes, kas imitē stenokardijas simptomus, un muskuļu atrofija.

Muguras sāpes: neparasti muguras slimību simptomi

Spondiloze un spondiloartroze - diagnoze

Pamata un visbiežāk veiktais izmeklējums mugurkaula un starpskriemeļu locītavu deģeneratīvo izmaiņu diagnosticēšanai ir rentgena attēls.

Tomēr jāatceras, ka rentgena attēlos nav redzami mīkstie audi, kas var radīt ievērojamu diskomfortu no saspiestajām nervu saknēm

Ņemot vērā iepriekš minēto, tiek veikta arī CT jeb magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lai precīzāk noteiktu bojājumu smagumu

Spondiloze un spondiloartroze - ārstēšana

Spondilozes un spondiloartrozes ārstēšanai izmanto:

  • fizikālā terapija (diatermija, diadinamika, termoterapija)
  • kineziterapija (vingrinājumi muguras un vēdera muskuļu nostiprināšanai)
  • farmakoterapija (lokāli un sistēmiski pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi)
  • valkā ortopēdiskas korsetes, kas stabilizē izvēlēto mugurkaula daļu

Viņi var arī palīdzēt:

Klasiskā mugurkaula masāža
Manuālā terapija mugurkaula sāpēm
Iespējama arī ķirurģiska ārstēšana, ir lai novērstu nervu elementu saspiešanas cēloni.

Visbeidzot, neaizmirstietprofilaksei – ļoti svarīgi ir izvairīties no pārmērīgas mugurkaula noslogojuma.

Pārbaude:

Vai ir iespējams skriet ar muguras sāpēm?

Kā braukt ar velosipēdu, lai izvairītos no muguras sāpēm?

Muguras vingrinājumi - 10 vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai

Kategorija:

Anatomija