- Vieglas izmaiņas krūtīs: svarīga pašpārbaude
- Krūts vēža profilakse – kas jāzina?
- Maigas izmaiņas krūtīs
- Krūtis: pareiza un nepareiza
- Krūtis - kam jūs jāuztraucas
- Labāka ultraskaņa vai mammogrāfija?
Izciļņi vai izciļņi jūsu krūtīs ne vienmēr nozīmē krūts vēzi. Labdabīgas izmaiņas krūtīs veido vairāk nekā 80 procentus no pašpārbaudes laikā konstatētajām izmaiņām. Tāpēc, ja jūtat nelīdzenumus un izciļņus krūtīs, nekavējoties nekrītiet panikā, taču nenovērtējiet arī problēmu par zemu. Arī vieglas izmaiņas krūtīs prasa konsultāciju ar speciālistu.
Visaskrūšu izmaiņas , arīvieglas izmaiņas , jākonsultējas ar savu ārstu. Pat sistemātiska krūšu novērošana un regulāra to pašpārbaude neatbrīvo no ginekologa apmeklējuma un palpācijas pieprasīšanas (ārsts izmeklē krūtis ar pirkstiem), kā arī no ultraskaņas un mammogrāfijas veikšanas.
Speciālisti uzsver, ka lielākā daļa sieviešu, kuras zina, ka tām ir nelielas izmaiņas krūtīs, pārstāj būt piesardzīgām, ko onkologi sauc par onkoloģisko modrību, un tā ir nopietna kļūda. Labdabīgiem bojājumiem ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, jo pastāv risks, ka laika gaitā tie var pārvērsties par ļaundabīgiem bojājumiem. Tāpēc jums ir jāveic izpēte un jāapkopo rezultāti, lai varētu tos parādīt nākamajā vizītē.
Vieglas izmaiņas krūtīs: svarīga pašpārbaude
Lai zinātu, vai jūsu krūtīs ir kādas izmaiņas, jums tās pašai sistemātiski jāpārbauda.
Gumbu diametrs sievietēm, kuras pašas nekad nav izmeklējušas krūtis, ir 40 mm. Savukārt sievietēm, kuras šādu pārbaudi veic katru mēnesi, tikai 12 mm. Un jo mazāks mezgliņš, jo lielāka iespēja izārstēties.
Jums tas tomēr ir jāiemācās. Praktizējot un iepazīstot savas krūtis, var pamanīt vismazākās izmaiņas to formā, izskatā un struktūrā. Vislabāk ir veikt pārbaudi reizi mēnesī, starp sesto un devīto cikla dienu. Ja katru mēnesi pārbaudīsit savas krūtis, pamanīsit pat nelielas izmaiņas. Nedaudz vienkāršojot, var pieņemt, ka:
- aizdomīgs kamols atgādina skrimšļus deguna galā;
- adenomatozs audzējs jūtams līdzīgs plaukstas locītavas zirņa kaulam (atrodas īkšķa pretējā pusē, plaukstas apakšējā stūrī);
- cistas sākotnēji var atpazīt, salīdzinot tās ar acs ābola konsistenci - ja uzmanīgi pieskarsieties acij caur aizvērto plakstiņu, būs vieglāk atpazīt izmaiņas krūtīs;
- labdabīgs vienreizējs parastiļauj ādai brīvi slīdēt pa to.
Tomēr nepaļaujieties tikai uz pašpārbaudi. Katra diagnoze jāapstiprina ārstam. Tas ir svarīgi jūsu drošībai.
Krūts vēža profilakse – kas jāzina?
Maigas izmaiņas krūtīs
Vairāk nekā 80 procenti izmaiņas, kas pamanāmas krūšu pašpārbaudes laikā, ir labdabīgas izmaiņas, t.i., tādas, kurām nav nekāda sakara ar vēzi.
- Mastopātija
Tie ir daudzie kunkuļi, kunkuļi un kunkuļi, ko varat just savās krūtīs. Tas parasti liecina par hormonālo nelīdzsvarotību (pārāk maz progesterona attiecībā pret estrogēnu). Izciļņi var parādīties daļēji vai visā krūtīs.
Diētai ir liela nozīme mastopātijas ārstēšanā. Jo vairāk dārzeņu, augļu un pākšaugu, jo mazāk diskomforta. Savukārt kafija un dzīvnieku tauki var pastiprināt nepatīkamus simptomus.
Šādas izmaiņas piedzīvo dāmas vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Un, lai gan pēc menopauzes viss normalizējas, mastopātijas izmaiņas ir jāuzrauga ārstam. Lai pārliecinātos, ka nekas nav kārtībā, ārsts nozīmēs ultraskaņu un asins hormonu mērījumus, kā arī dažreiz mamogrāfiju. Ja rezultāti neliecina par vēža klātbūtni, jārūpējas par hormonālo līdzsvaru. Lai to panāktu, perorālo medikamentu vietā arvien vairāk tiek lietots gēls ar progesteronu, kas ierīvēts krūtīs. Pēc ārstēšanas un pareiza uztura ieviešanas izmaiņas izzūd, bet tendence uz mastopātiju saglabājas. Tāpēc, ja tas tiek konstatēts, pārbaudes jāveic vismaz reizi gadā. Tas ir svarīgi, jo aizaugušajos krūšu audos var veidoties cistas.
- Krūšu cistas
Krūšu cistas sauc arī par cistām. Vislielākās bažas rada sievietes vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tās ir retāk sastopamas jaunām sievietēm vai tām, kuru olnīcu hormoni ir pārstājuši darboties. Cista vienmēr ir jūtama kā ciets kamols. Cistas ir līdzīgas vezikulām, kas pildītas ar šķidrumu. Ja krūtīs pēkšņi, dažu dienu laikā parādās kamols vai tas ātri kļūst lielāks, nekrītiet panikā, jo tas parasti nav vēzis.
Lai identificētu cistu, ārsts pārbauda jūsu krūti ar pirkstiem un pēc tam pasūta ultraskaņu vai mamogrāfiju. Nākamais diagnozes posms var būt smalkas adatas biopsija. Vairumā gadījumu biopsija ir ne tikai diagnostiska, bet arī terapeitiska. Liela cista var izraisīt sāpes, kas izstaro uz leju padusē.Punkt to un izvilkt šķidrumu ar šļirci sniedz tūlītēju atvieglojumu. Kuklis kļūst mazāks un pēc tam izzūd.
- Adenomatozas fibroadenomas
Tie parasti ir gludi un cieti. Inno vienas krūtiņas var veidoties pat vairāki šādi dažāda lieluma kunkuļi - no zirņa līdz mazam citronam. Visbiežāk tie veidojas krūtsgala tuvumā sievietēm līdz 30 gadu vecumam, dažreiz arī pusaudžiem. Tie ir pārmērīgas dziedzeru un šķiedru audu attīstības rezultāts krūšu daivā, un tos var identificēt, pārbaudot pirkstus specifisku pazīmju dēļ. Tomēr pilnīgai pārliecībai tiek veikta ultraskaņa. Ja rezultāts ir nepārliecinošs, tiek veikta biopsija un savāktie audi tiek mikroskopiski izmeklēti, lai noteiktu vēža šūnu klātbūtni.Sievietēm, kas jaunākas par 25 gadiem, reti attīstās vēzis fibroadenomas dēļ, tāpēc viņas tiek atstātas novērošanai. Bet pēc sievietes lūguma tos var noņemt ķirurgs. Ja šāda veida mezgliņi ir pusmūža vai vecākām dāmām – tie ir jāizņem un jāpārbauda mikroskopā, lai pārbaudītu, vai tajos nav vēža šūnu. Vecākām sievietēm jau ir daudz lielāks risks saslimt ar ļaundabīgu audzēju krūtīs.
- kārpas
Tos ir grūti noteikt krūšu pašpārbaudes laikā. Piespiežot krūtis vai sprauslu, tas izdalās ar seroziem vai pienainiem izdalījumiem. Izdalījumi var būt notraipīti ar asinīm, ja piena vadu aizsprosto pedunkulēta papiloma (t.i., kamols uz kājas). Papilomas veidojas piena kanālos, taču tas nav saistīts ar zīdīšanu. Šādi mezgliņi bieži sastopami sievietēm pirmsmenopauzes periodā un smēķētājiem. Visbiežāk tie veidojas, kad ievērojami paplašinās piena vadu gala posmi un tajos uzkrājas izdalījumi. Ja tas nevar izkļūt pats no sevis, jo ir bloķēta izeja, attīstās iekaisums vai sāpīgs abscess. Var parādīties arī augsta temperatūra. Tas prasa tūlītēju ārstēšanu. Parasti pietiek ar antibiotiku ievadīšanu, lai gan dažreiz ir nepieciešams ķirurģiski attīrīt slimo vietu.
- Sprauslas infekcija
Tos izraisa baktērijas, kas iekļūst no ārpuses. Tāpēc sievietes, kas baro bērnu ar krūti, bieži cieš no tām. Iekaisums ir nepatīkams un sāpīgs, taču tas reti liecina par nopietnu slimību. Ja to izraisa piena dziedzeru nosprostojums (pēc neuzmanīgas sūknēšanas), krūtis kļūst saspringta, karsta, ļoti sarkana un sāpīga. Tad vienīgais glābiņš ir pretsāpju līdzekļu un antibiotiku lietošana, kas ārstē iekaisumu, bet nekaitē mazulim. Nebarojiet bērnu ar slimu krūti 2-3 dienas. Tie jāpievieno vēlāk, jo piena plūsma palīdz ātrāk cīnīties ar infekciju.
Krūtis: pareiza un nepareiza
Krūšu konsistencei jābūt viendabīgai, līdzīgai sēžamvietas muskuļiem. Lielskrūšu izskatam svarīga ir arī areola forma - ovāla, apaļa vai neregulāra. Nipelis var būt cilindrisks, konisks, piemēram, muca vai piltuve. Nipeļa gals var būt gluds, salocīts, ar smalkām līnijām. Dažreiz ir redzami arī caurumi - dziedzeru kanāli. Sprauslas, tāpat kā krūtis, mēdz būt vērstas uz āru, centrētas vai asimetriskas. Lielākajai daļai sieviešu ir minimāli asimetriskas krūtis, un daži procenti ir skaidri redzami.
Lielākā daļa bumbuļu, ko jūtam zem pirkstiem, ir saistīti ar normālu krūšu attīstību un izmaiņām, ko sievietes piedzīvo dzīvē - pubertātes laikā, pilnvērtīgā dzimumaktā, grūtniecībā, mazuļa barošanā un menopauzes periodā. Katrā no šiem posmiem krūtīs notiek dažādas fizioloģiskas izmaiņas. Taču robeža starp labdabīgiem gabaliņiem vai mezgliņiem un tiem, kas var pāraugt vēzis, dažkārt ir smalka. Tāpēc krūšu pārbaudei ir jākļūst par ieradumu.
Krūtis - kam jūs jāuztraucas
Savu krūšu iepazīšana un prakses iegūšana pašpārbaudē ļauj pamanīt vismazākās izmaiņas to formā, izskatā un iekšējā struktūrā. Kad kaut kas traucē, apmeklējiet ārstu. Robeža starp labdabīgiem gabaliņiem vai mezgliņiem un tiem, kas var pāraugt vēzis, ir ļoti smalka. Īpaša uzmanība jāpievērš:
- izmaiņas uz krūšu ādas - krāsas izmaiņas, jauni dzimumzīmes, strijas;
- mainot krūšu formu vai izmēru (krūšu izmēra atšķirības var būt lielas);
- sprauslas erozija (parasti nedzīstoša pūtīte vai neliela čūla);
- izdalījumi no sprauslas - ārpus zīdīšanas perioda - jebkādi asins krāsas, pienaini vai bezkrāsaini izdalījumi ir patoloģiski;
- mainot krūšu areola formu (tā var zaudēt savu regulāro formu vai krāsu);
- kamols zem pirkstiem, kas skaidri norobežots no krūšu audiem;
- ievilkts nipelis, kas līdz šim izskatījās normāli.
Piezīme! Krūšu krūtsgals var tikt ievilkts (it kā iespiests krūts iekšpusē) no pubertātes. Dažreiz tas skar vienu vai dažreiz abas krūtis, un tam nav jābūt slimības simptomam. No otras puses, krūtsgals, kas ir izvirzīts un ievilkts, var liecināt par krūts vēzi. Satraucoši signāli ir arī šādi:
- pietūkums padusē (var liecināt par limfas uzkrāšanos padusē, iekaisumu vai notiekošu vēzi);
- palielināti limfmezgli paduses un krūšu zonā (pazīme, ka ķermenis cīnās ar iebrucēju šajā zonā).
Mastodinija jeb kāpēc sāp krūtis?
Daudzas sievietes sūdzas par sāpēm krūtīs (mastodiniju). Viņi bieži baidās, ka tā ir pirmā vēža attīstības pazīme. Par laimi, tas tā nav. Cikliskas krūšu sāpes parasti ir saistītas ar menstruācijām un ir pilnīgi normālas. Lielākā daļa sieviešu to piedzīvo pirms menstruācijas. Dažas dāmas sūdzas par paaugstinātu jutību un sāpēm līdz pat divām nedēļām pirms menstruāciju sākuma. Dažreiz sāpes ir saistītas ar labdabīgām krūts slimībām, piemēram, piena kanālu paplašināšanos. Tas var rasties arī citās ķermeņa daļās un izstarot uz krūti. Kad sāpes atkārtojas vai nepārtraukti, mēs paši sev nepalīdzēsim, jādodas pie ārsta.
Labāka ultraskaņa vai mammogrāfija?
Abus šos testus var veikt saskaņā ar jūsu apdrošināšanu. Tomēr šādas aptaujas neaptver visas vecuma grupas. Tāpēc paša sirdsmieram ir vērts tās darīt privāti. Sievietei ar pareizu menstruāciju līdz 35 gadu vecumam dominē dziedzeru audu apjoms. Pēc tam proporcijas sāk pamazām mainīties – dziedzeru jeb dziedzeru-taukaudi pārvēršas taukaudos. Tāpēc, pirmo reizi dodoties uz ultraskaņas izmeklējumu, atcerieties, kāda veida audi mūsu krūtīs dominē (audu veida aprakstam jābūt pirmajam teikumam, ko ārsts ievieto izmeklējuma aprakstā). Ja krūtīs dominē dziedzeru audi, ultraskaņa ir labākais diagnostikas tests. Sievietēm, kuru krūtis pārsvarā sastāv no taukaudiem, mammogrāfija būs rūpīgākā izmeklēšana. Lielākā daļa ārstu saka, ka pirmā krūšu ultraskaņa sievietei jāveic apmēram 25-30. vecums. Agrāk šo testu ieteicams veikt sievietēm, kuras aptuveni 20 gadu vecumā uzsākušas regulāru dzimumaktu un lieto hormonālo kontracepciju. Tad pirmā ultraskaņa jāveic pēc viena gada pēc tablešu lietošanas.
"Zdrowie" mēnesī